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1、高品质文档2023年护理11月个人工作总结范文 医院护理部总结如何写，针对网友对护理部总结的提问，网友供应了自已医院xx年护理部年终总结。 xx年，我院护理工作在院领导的关怀、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作方案，同时，乐观投身于“创满”建设活动和“医院管理年”活动，对比标准，逐条逐项抓好各项工作，通过两个活动，有效的促进我院护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下: 一、基本状况 (一)护理人员状况 全院护理人员总数15xxxx，其中正式在编护士14xxxx，合同护士xxxx，护理员xxxx。执业资格结构:执业护士13xxxx，注册护士 13xx
2、xx。归属护理部业务管理的护理人员12xxxx，占全院卫技人员3xxxx。分布在临床一线12xxxx，其他护理岗2xxxx，非护理岗 1xxxx。学历结构:大专3xxxx，占2xxxx，中专11xxxx，无学历xxxx，大专在读1xxxx，本科在读xxxx。职称结构:主管护师 7xxxx，护师5xxxx，护士3xxxx。年龄结构:全院护士平均年龄36.75岁，临床一线护士平均年龄34.06岁。按方案床位数295计算，床位与病房护士比为1:0.32。聘请临时护士1xxxx。 (二)护理工作量 表1从以上两组数字来看，我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解，但梯队不够合理，影响护理人力的合理
3、使用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理人员配置不能满意日益增长的医院护理服务、质量、平安的需要，存在着平安隐患，也制约护理质量的深层次提高。 二、加强了护理管理，努力提高护理管理水平 (一)强化护士长的管理意识，今年二月份，护理部组织举办了一期院内护理管理培训班，培训内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进，同时，支配了半天的争论，护士长们在回顾上一年工作的同时，绽开了新年如何深化人性化服务的争论，在争论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵，达成了共识。 (二)加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了护士长工作流程
4、及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长日三见面三查房制度，护士长征询意见制度，有效的提高了护士长猜测掌握改进工作的力量。亲密了护患关系，削减了病人的投诉率。 (三)悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除乐观帮助组建护理单元的建设外,对新上任护士长实行跟班、指导与沟通等形式,关心新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内担当起科室的护理管理工作。 (四)加强了护理平安管理，保证护理平安 1.强化护理平安超前意识，重视危急信息反馈，今年，建立了三级护理平安监控网，即护理部护士长平安监控护士，逐级收集护理危急因素，每月组织护理平安争论会1-xxxx，就现存的及潜在
5、的平安问题进行争论，提出切实可行的防范措施。今年共查摆护理平安隐患63条，提出平安措施12条。制定出制度、流程改进措施3条。有效的防范了严峻护理差错的发生。 2.加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析:建立内部照实登记报告制度，对有意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织争论，分析发生的缘由，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复消失的科室及个人责任其深刻熟悉，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。 3.增加了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关的考试，并准时向全院护理人员传递有关护理差错事故的
6、案例警示，同时，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理平安。 三、加强护理质量掌握，提高了临床护理质量 (一)建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深化科室检查、督促、考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习沟通，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。 (二)健全护理质控体系网，注意发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，各质控小组每月进行信息沟通，而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了
7、护士参加质量管理意识，激励护士的工作乐观性，对抓好环节质量掌握起到了很大的作用。 (三)进一步规范了护理文书书写，从细节上抓起，加强了对每份护理病历实行质控员护士长护理部的三级考评制度，每月组织进行护理记录讲评xxxx，确保不合格的病历不归档。在年终护理文书检查评比中，获得质量前三名的科室是:五官科、儿科、感染性疾病科。 (四)针对“创满”建设活动及“医院管理年”活动要求，今年连续抓好等级护理及健康训练的考评工作，并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中，强化护士开展健康训练的意识，实行责任护士全面负责制。健康训练掩盖率10xxxx，但病人健康学问知晓率不够抱负。 (五)
8、护理质量已达标 1、基础护理合格率97.xxxx; 2、一级护理合格率9xxxx; 3、护士长管理考核合格率96.xxxx; 4、夜间护理质量检查98.8分; 5、抢救物品管理合格率98.xxxx; 6、消毒隔离合格率98.xxxx; 7、护理文书书写合格率98.xxxx; 8、护理工作满足度94.xxxx 9、护理人员技术操作合格率9xxxx; 10、护理人员考试合格率10xxxx; 11、常规器械消毒灭菌合格率10xxxx; 12、一人一针一管一灭执行率10xxxx; 13、护理事故发生率0; 14、年褥疮发生率0。 四、实行多渠道提高护理队伍的整体素养 (一)制定了护士训练培训制度，护士
9、考核制度，配套完善了护士规范化培训及护士连续训练实施方案，定周期，定培训方案，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求，周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入连续训练阶段。 (二)引进了广州总医院护理训练学分管理软件，试行护理训练培训与护士工作考核信息化管理，将护士考核、工作质量、服务态度等以学分的形式进行管理，作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。 (三)加强了“三基”及专科技能的培训，今年护理部为培育有用型的护士，转变了以往考与做分别的做法，考试更加贴近临床，实行现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵，在“5.12”护士节期间进行了护理操作竞赛，全年共组织理论考试xxxx，合格率10xxxx，护理技术操作考核 xxxx，合格率9xxxx。但由于部分护士思想上不够重视，基础较薄弱，培训未达到预期目标。 (四)加强了护士的在职训练，护理部组织支配了全院性业务学习1xxxx，内容为新理论、新技术及有用性学问讲座，同时，护理部充分发挥院内局域网的资源优势，准时上传护理讲座演示文稿，丰富了护士的学习内容，深受护士的欢迎。 (五)外出参与短训班及学术沟通xxxx次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习状况汇报，并支配科内、院内学习传达xxxx。但年初的培训方案未完成。 优质文档2
