传染病管理督导检查记录

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1、传染病管理督导检查记录检查时间检查科室检查人员检查内容从出入院登记本随机抽查与网络报告病例进行对照,对三个 内科、康复科、外科、门诊部、检验科、放射科等传染病管 理重点科至进行第一季度考核检查结果一季度全院共上报传染病卡18张,网络直报的17人,肺结 核和结核性胸膜炎患者与早期病例重报告1人次,其中重复 报告卡1张。有效报告卡17张,报告法定传染病7种17例。传染病疫情分析本月报告的传染病肺结核13例,约占报病总数的35.14%, 与去年同期相比略有减少,符合该病的流行趋势。手足口病 发病率与去年冋期相比明显减少,与该病的流行季节相 符,而麻疹的发病报告率与去年同期相比明显增加,与今年 的麻疹

2、流行发病现状相符;其他传染病的发病情况基本与去年同期持平。存在问题1. 大多数门诊医生不填写门诊工作日志,或填写不全,看的 病人多登记的少,只为了应付检查,每天象征性的登记几个 病人。2. 部分医生填写传染病卡不用心,控感办多次口头或书面形 式指出的缺漏项、逻辑关系混乱等错误仍然比比皆是。如不 在“首次报告”项、诊断分类项打钩,个别医生甚至连患者 性别项都不填; 而对学生、幼托儿童等反复强调要在“工作单位”栏填写具体学校班级的却只打钩不填写;无论强调 多少次,就是不能把住址具体到“村组”,个别医生的卡片 在“村组”栏直接编个门牌号,有的卡片甚至只填写到乡镇 一级。3.14岁以下的儿童填卡时明确

3、要求必须填写家长姓名和联 系电话,但儿科个别医师 没有填写。4. 麻疹病例均是临床疑似病例,没有采样送监测。5. 肺结核患者,不论是门诊或住院,都要求必须填写联系电 话,但放射科部放射科医生未填写传染病报告卡,只填写 转诊卡,并且上报不及时。6. 死亡病例不能按规定及时将死亡医学证明书上报。整改措施1. 加强培训教育宣传,完善登记门诊工作日志,增加检查力 度,发现不登记者,扣分,计入绩效工资核算。2. 规范填写传染病报告卡,否则仍然与绩效工资挂钩。3. 尽可能对麻疹患儿采样送实验室检查。4. 死亡病例、按规定填写相应的报告卡,但由于数量太少 的关系,卡片未下发科室,发现此类病例,主管医生要及时

4、 和信息科联系所要相应卡片,并及时填写上报。效果评价传染病管理督导检查记录检查时间检查科室检查人员检查内容从出入院登记本随机抽查与网络报告病例进行对照,对三个 内科、康复科、外科、门诊部、检验科、放射科等传染病管 理重点科至进行第一季度考核检查结果全院共上报传染病卡14张,网络直报的14人。有效报告卡 张,报告法定传染病7种14例。传染病疫情分析本季度与上 季度相比,无 般传染病报告,也无新发传染 病的报告;感染性腹泻、菌痢无报告,与肠道传染病流行季 节特征吻合。存在问题1、内科、妇科门诊日记项目不全;2、检验科、放射科无阳性结果登记本;3、网络直报有不能登陆的现象;4、住院病人登记比较规范;

5、整改措施1、督促门诊医生严格按传染病管理规定填写报告卡,加强对 全院医进行培训等。2、加大督查力度,避免传染病的漏报。3、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作的管 理,督促医生严格按传染病管理规定及时、准确的上报传染 病信息。4、扣内科、妇科50元、网络20元效果评价传染病管理督导检查记录检查时间检杳科室检查人员检查内容从出入院登记本随机抽查与网络报告病例进行对照,对三个内科、康复科、外科、门诊部、检验科、放射科等传染病管理重点科室进行第三季度考核检查结果全院共上报传染病卡15张,网络直报的15人。有效报告 卡15张,报告法定传染病7种15例。传染病疫情分析本季度与上 季度相比,有

6、般传染病报告,但无新发传 染病的报告;感染性腹泻多例报告,与肠道传染病流行季 节特征吻合。存在问题1、门诊日记仍有项目不全现象:无职业、家庭住址不详 细;2、检验科、放射科阳性结果登记本已完善;3、网络直报登陆慢现象已处理;4、住院病人登记比较规范;整改措施1、督促门诊医生严格认真填写门诊日记。2、加大督查力度,感染性腹泻、发热病人归口治疗。3、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作 的管理,督促医生严格按传染病管理规定及时、准确的上 报传染病信息。4、扣外科、检验科20元。效果评价传染病管理督导检查记录检查时间检查科室检查人员检查内容从出入院登记本随机抽查与网络报告病例进行对照,对三

7、个内科、康复科、外科、门诊部、检验科、放射科等传染病管理重点科至进行第四季度考核检查结果全院共上报传染病卡25张,网络直报的25人。有效报告 卡25张,报告法定传染病7种25例。传染病疫情分析本季度与上 季度相比,有 般传染病报告,但无新发传 染病的报告;感染性腹泻多例报告,与肠道传染病流行季 节特征吻合。存在问题1、门诊日记较前完善,但个别专家需要提咼;2、检验科、放射科阳性结果登记本已完善,并有登记;3、网络直报每月登陆,定期修改密码;4、住院病人登记近来无转归;整改措施1、督促医务人员严格认真填写门诊及住院登记本。2、预防保健科加大督查力度,严防传染病漏诊、漏报; 感染性腹泻、发热病人归

8、口治疗。3、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作 的管理。效果评价传染病管理督导检查记录检查时间检杳科室检查人员检查内容从出入院登记本随机抽查与网络报告病例进行对照,对三个内科、康复科、外科、门诊部、检验科、放射科等传染病官理重点科至进行第一季度考核检查结果全院共上报传染病卡27张,网络直报的27人。有效报告 卡27张,报告法定传染病7种27例。传染病疫情分析本季度与上季度相比,无般传染病报告,也无新发传 染病的报告;感染性腹泻无报告,与肠道传染病流行季节 特征吻合。存在问题1、门诊日记较前完善;2、检验科、放射科阳性结果登记本已完善,并有登记;3、网络直报每月登陆,定期修改密码;但

9、今年有零报告现象;4、住院病人登记规范;整改措施1、医院不得出现零报告现象,每月必须上网络修改密码; 预防保健科传达到相关科室;2、预防保健科加大宣传、督查力度,严防传染病漏诊、漏 报;3、临床、医技科室主任要切实加强对传染病工作的管理。4、扣外科20元,预防保健科20元效果评价传染病管理督导检查记录检查时间检查科室检查人员检查内容从出入院登记本随机抽查与网络报告病例进行对照,对三个 内科、康复科、外科、门诊部、检验科、放射科等传染病管 理重点科至进行第一季度考核检查结果全院共上报传染病卡19张,网络直报的19人。有效报告卡19张,报告法定传染病7种19例。传染病疫情分析本季度与上 季度相比,

10、有 般传染病报告,也无新发传染 病的报告;感染性腹泻、菌痢无报告,与肠道传染病流行季 节特征吻合。存在问题1、内科、外科、妇科门诊日记项目欠完整;2、检验科、放射科有阳性结果登记本;但项目未填全;3、网络直报按规定修改密码,无零报告现象;但有一例感染性腹泻误报为细菌性痢疾,已改正;4、住院病人登记比较规范;整改措施1、在一年开始时,加强对全院医务人员进行培训。特别是 网络直报人员业务的学习。2、加大督查力度,避免传染病的漏报。感染性腹泻、发热 病人归口治疗。3、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作的 管理,督促医生严格按传染病管理规定及时、准确的上报传 染病信息。4、扣内科、外科、妇

11、科各30元;网络人员扣30元;效果评价传染病管理督导检查记录检查时间检杳科室检查人员检查内容从出入院登记本随机抽查与网络报告病例进行对照,对三个内科、康复科、外科、门诊部、检验科、放射科等传染病管理重点科室进行第二季度考核检查结果全院共上报传染病卡23张,网络直报的23人。有效报 告卡23张,报告法定传染病7种23例。传染病疫情分析本季度与上 季度相比,有 般传染病报告,但无新发 传染病的报告;感染性腹泻1例报告,与肠道传染病流 行季节特征吻合。存在问题1、门诊日记内科部分专家、外科部分专家需要进 步宀完善;2、检验科、放射科阳性结果登记本已完善,并有登 记;3、网络直报每月登陆,定期修改密码

12、;未出现零报告 现象;4、住院病人登记规范;整改措施1、预防保健科加大督查力度,严防传染病漏诊、漏报; 感染性腹泻、发热病人归口治疗。2、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工 作的管理。3、督促肠道门诊医生规范在班,归口管理。4、加大督查力度,防止感染性腹泻的漏诊、漏报。5、按上级疾控要求,不得出现零报告,预防保健科需 要加强督察,宣传。效果评价传染病管理督导检查记录检查时间检查科室检查人员检查内容从出入院登记本随机抽查与网络报告病例进行对照,对三个内科、康复科、外科、门诊部、检验科、放射科等传染病管理重点科室进行第三季度考核检查结果全院共上报传染病卡25张,网络直报的25人。有效报告

13、卡25张,报告法定传染病7种25例。传染病疫情分析本季度与上 季度相比,有 般传染病报告,但无新发传 染病的报告;感染性腹泻多例报告,与肠道传染病流行季 节特征吻合。存在问题1、门诊日记仍有项目不全现象;2、检验科、放射科阳性结果登记本需要进 步完善;3、本季度发现肺结核多例,门诊、病房均有;内科、外科、妇科均有;与以往有较大分别;4、发热病人归口处理,及时上报卫生行业协会;整改措施1、近来肺结核病人较多,与临床医师沟通,平时接诊时需 要注意呼吸道防护;2、在肠道传染病流行季节,加大督查力度,感染性腹泻、 发热病人归口治疗。3、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作的 管理,督促医生严

14、格按传染病管理规定及时、准确的上报 传染病信息。效果评价传染病管理督导检查记录检查时间检杳科室检查人员检查内容从出入院登记本随机抽查与网络报告病例进行对照,对三个内科、康复科、外科、门诊部、检验科、放射科等传染病管理重点科至进行第四季度考核检查结果全院共上报传染病卡27张,网络直报的27人。有效报告卡27张,报告法定传染病7种27例。传染病疫情分析本季度与上 季度相比,有 般传染病报告,但无新发传 染病的报告;感染性腹泻多例报告,与肠道传染病流行季 节特征吻合。近二季度肺结核较多,应引起重视。存在问题1、新的门诊日记开始使用后较前完善,但个别专家需要提 高;2、检验科、放射科阳性结果登记本已完善,并有登记;3、网络直报每月登陆,定期修改密码;但有二天不能上网, 及时维护;4、有二例感染性腹泻迟报;整改措施1、督促医务人员严格认真填写门诊及住院登记本。2、预防保健科加大督查力度,严防传染病漏诊、漏报;感 染性腹泻、发热病人归口治疗。3、科室主任要切实加强对传染病诊断、登记、报告工作的 管理。4、扣肠道门诊医师40元,网络直报人员20元。效果评价

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