护理心理学读书笔记

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1、篇一：基础护理的读书笔记】基础护理学读书笔记 石林县人民医院：黎霜梅基础护理学1、医院物理环境正常值：室温保持在1822C较为适 宜，新生儿及老年病人，室温以保持在22- 24C为佳。病室湿度 以 50%60%为宜，白天病室较理想的强度是 3540分贝 2分级 护理的适用对象：、 3，平车运送法注意：推行中，平车小轮端在前 转弯灵活；速度不可过快；上下坡时，患者头 部应位于高处，减轻 患者的不适，并嘱咐患者抓紧扶手，保证患者安全。 4、 舒适舒适 (comfort)：指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健 康、安宁状态时的一种自我感觉。不舒适不舒适(discomfort)：指 个体身

2、心不健全或有缺陷，生理、心理需求不能全部满 足，或周围 环境有不良刺激，身体出现病理改变，身心负荷过重的一种自我感 觉。5卧位的分类：主动卧位主动卧位(active lying position):患 者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最 主动卧位随意的卧位，并 能随意改变卧床姿势，称之为主动卧位。见于轻症患者、术前及恢 复期患者。被动卧位(passive lying position):患者自身无力变 换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称之为被 被动卧位动卧位。常见 于昏迷、极度衰弱的患者。被迫卧位被迫卧位(compelled lying position) ：患者意识清晰， 被迫卧位 也有变换

3、卧位的能力，但为 了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，称之为被 迫卧位。 6、去枕仰卧位 去枕仰卧位适用范围： (1)-昏迷或全身麻 醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位，头偏向一侧，可 去枕仰卧位防 止呕吐物误入 气管而引起窒息或肺部并发症。 (2)-椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患 者。采用此种卧位，可预防颅内压减低而引起的头痛。中凹卧位中 凹卧位适用范围：休克患者。抬高头胸部，有利 中凹卧位于保持气 道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静 脉血回流，增加心 输出量而使休克症状得到缓解。屈膝仰卧位 屈膝 仰卧位适用范围： -腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。侧 屈膝仰

4、卧 位 侧 卧位适用范围： (1) -灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查 等（2）-预防压疮（3）-臀部肌内卧位适用范围： 注射半坐卧位适用 范围 半坐卧位适用范围-某些面部及颈部手术后患者。采取半坐卧位 可减少局部出血。-心肺疾 半坐卧位适用范围 病引起呼吸困难的患者。 -腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。-疾病恢复期体质虚弱的患者。 采取半坐卧位，使患者逐渐适应体位改变，有利于向站、立位过渡。 端坐位适用范围： 端坐位适用范围：-心力衰竭、心包积液、支气管 哮喘发作的患者，患者由于极度呼吸困难而被 迫日夜端坐。俯卧位 俯卧位适用范围：-腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。-脊椎手 术后或腰、

5、 俯卧位背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。-胃肠 胀气导致腹痛时。采取俯卧位，使腹腔容积增 大，可缓解胃肠胀气 所致的腹痛。头低足高位适用范围：-肺部分泌物引流，使痰易于咳 出。头低足高位适用范围： 头低足高位适用范围十二指肠引流术， 有利于胆汁引流。-妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。-跟骨或胫骨结 节牵引 时，利用人体重力作为反牵引力。头高足低位适用范围：-颈 椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反 头高足低位适用范围： 头高足低位适用范围 牵引力。-减轻颅内压，预防脑水肿。-颅脑手术 后的患者。膝胸卧位 膝胸卧位 适用范围： 适用范围：-肛门、直肠、 乙状结肠镜检查及治疗。-矫正胎位不正或子宫后

6、倾。-促进产后子宫 复原。截石位 截石位适用范围：-会阴、肛门部位的检查、治疗或手 术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道 截石位灌洗等。-产妇分娩。 7、 心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理：采取半坐卧位，由 于重力作用，部分血液滞 心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的 机理：心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理 留于下肢和盆 腔，使回心血量减少，从而减轻肺瘀血和心脏负担；同时可使膈肌 位置下降，胸 腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量 增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症 状得到改善。腹腔、盆腔 术后或有炎症者采取半坐卧位的机理：采取半坐卧位，可使腹腔渗 出 腹腔、 腹腔 盆腔

7、术后或有炎症者采取半坐卧位的机理： 液流入 盆腔，促使感染局限。由于盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱， 故可减少炎症扩散和 毒素吸收，减轻中毒反应。同时还可防止感染 向上蔓延引起膈下脓。腹部手术后患者，取半坐 卧位，还可减轻腹 部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，并有利于切口愈合。 8、 wto 推荐疼痛患者的三阶梯疗法：第一阶段-选用非阿片类药物、解 热镇痛药和抗炎类药。 推荐疼痛患者的三阶梯疗法： -主要用于轻度 疼痛的患者。第二阶段-选用弱阿片类药。主要适用于中度疼痛的患 者。第三阶段-选用强阿片类药。用于重度和强烈癌痛的患者。 9、 口腔护理的目的 口腔护理的目的：保持口腔清洁，湿

8、润，预防口腔 感染等并发症；预防和减轻口腔异味，消 口腔护理的目的除牙垢， 增进食欲，确保患者舒适；观察口腔内的变化，提供病情变化的信 息。10、口腔护理常用溶液：0、1%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。 0、 08%的甲硝唑溶液适用于厌氧 口腔护理常用溶液： 口腔护理常用溶 液 菌感染。口腔护理的注意事项： -行口腔护理时，对于昏迷患者禁 止漱口，以免引起误吸。-观口腔护理的注意事项： 口腔护理的注意 事项 察口腔时，对长期使用抗生素的患者，应注意观察其口腔内有 无真菌感染。-檫拭过程中，应注 意使用的棉球不能过湿，防止水分 过多导致误吸。注意勿将棉球遗留在口腔内。11、压疮的分期：1 期：瘀

9、血红润期，此期为压疮初期，身体局部组织受压，血液循环 障碍，皮压疮的分期： 压疮的分期 肤出现红、肿、热、痛或麻木， 解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。II期：炎性浸润期， 皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死，受压部位呈紫红色， 皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。患者有疼痛感。皿期： 浅度溃疡期，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和 深层组织，表皮水 泡逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液 覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡,疼痛感加重。W期：坏死溃疡 期，为压疮严重期，坏死组织侵入真 皮下层和肌肉层，感染可向周 边及深部扩展，可深达骨面。脓液较多，坏死组织发黑，

10、脓性分 泌 物增多，有臭味，严重者细菌入血易引起脓毒败血症，造成全身感 染，危及生命。压疮的护 压疮的护 理：局部伤口护理：瘀血红润期： 重点是去除致病原因，防止压疮继续发展；炎性浸润期：重 点是保 护皮肤，防止感染发生。方法：紫外线、红外线照射治疗；浅度溃疡期 （1）此期应尽量 保持局部疮面清洁、干燥（2）以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面，每日12次，每次1015分钟（3）还可采用 鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜等贴于疮面治疗；坏死溃疡期（ 1） 此期应 清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生 长（2）采用清热解毒、活血化瘀、 去腐生肌具有收敛作用的中草药 治疗是目前最有效的方法

11、之一 12睡眠各期的特点。第I期可被外 界的声响或说话声惊醒第II期进入睡眠状态，但仍易被惊醒第III期 睡眠逐渐加深，需要巨大的声响才能使之觉醒第W期为沉睡期，很IUFI难唤醒，可出现梦游和遗尿 眼肌活跃，眼球迅速转动，梦境往往在 此时期出现13、关节活动范围（rom）:是指根据每一特定关节可活 动的范围，通过运用主动或被动的关节活动范围（ 关节活动范围 ） 练习方法，维持关节正常的活动度，恢复和改善关节功能的锻炼方 法。等长练习等长练习：可增加 等长练习 肌肉张力而不改变肌肉长 度的，因不伴明显的关节运动，又称静力练习。等张练习 等张练习 指对 等张练习 抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时

12、也锻炼肌肉收 缩。因伴有大幅度关节运动,又称动力 练习。 14、骨骼肌肉状态肌力 分为六级：0级 完全瘫痪，肌力完全丧失。1 级可见肌肉轻微收缩 但 骨骼肌肉状态肌力分为六级： 骨骼肌肉状态肌力分为六级 无肢体 活动。2级肢体可移动位置但不能抬起。3级肢体能抬离但不能对 抗阻力。4 级 能 做对抗阻力的运动，但肌力减弱。5级肌力正常。 机体活动功能分为五级： 可自由活动。级需要使用设备或器械。 级需 1篇二：心理学读书笔记】读书笔记构造、意动、机能和行为主义的更替过程 麦克卢汉曾经说过：“如果说 1 9世纪是编辑称霸的年代，那么我们 这个世纪就是精神科医生的天下。”这句话预示着心理学将来会有长

13、 足的发展，然而回望过去心理学的发展也是充满艰辛。由于心理学 自身的那种不可测量性、主观性的元素太多，使得心理学在由哲学 通往科学的路上布满了荆棘。1879 年，德国心理学家冯特首先开创了心理学实验室，这标志着心 理学的诞生，第一个心理学的流派构造主义，也随之诞生，作 为第一个将心理学始者，首先要考虑到心理学会不会被人们所认可、 心理学会不会只是某个学科的分支、有没有必要独立出来等等，正 是基于种种问题，冯特提出“心理学与自然科学一样，研究的是人类 的经验，只不过是研究人类的直接经验”。这一点说明了心理学既顺 应了当时社会的主流，又区别于其他自然科学，这是当时萌芽中的 心理学要成长的必要条件。

14、其追随者铁钦纳也是主张研究直接经验， 并提出心理学属于自然科学范畴。正是由于构造主义的诞生，使得其他心理学派如雨后春笋般产生出 来，围绕构造主义的不同观点进行批判，并独树旗帜，这一现象加 速了心理学的成长。其中意动心理学就是一个很好地例子，它反对冯特的“实验研究下的经验”，觉得这样的经验不可靠，于是主张“体 验的、直觉的经验”，看见什么说什么，不要推论。布伦塔诺认为心 理学的研究对象是意识的活动，而不是意识的内容。这一观点体现 了 心理学人本主义的思想，为其他学派的的诞生起到了很好地指引作 用，继而的机能主义的研究对象正是对意动主义的延伸，机能主义 研究的是意识活动的功能，这一观点更实用，更贴

15、近生活，我想这 可能与物种起源一书的出版有关，物种起源一书出版后， 人们的观念遭到了冲击，在知晓了自己的身世之后，人们更加关注 如何使自己更好的适应这个社会，而詹姆士可能是受这方面的影响， 提出了机能主义，研究意识对有机体生存的作用，从实用出发 使得他多了很多追随者：芝加哥学派的狭义机能心理学、哥伦比亚 学派的广义机能心理学等等。其中芝加哥机能主义强调“意识活动在 人类的需要与环境之间的中介作用”与“意识的实用性”。而哥伦比亚 学派在研究对象上，使意识的成分逐渐下降，这就为后续的行为主 义的诞生，奠定基础。哥伦比亚学派中的桑代克首创用实验法研究 动物心理，并创建了联结主义心理学，这与行为主义的

16、经典条件反上一 f to随着心理学的研究对象行为化，行为主义应运而生，开山鼻祖华生 把行为主义极端化，他主张环境决定论，不考虑意识成分，他把人 看做机器，犯了机械主义错误。这就催生了新行为主义，新行为主 义对早期行为主义进行改造，主张对整体进行分析，而不是简单的 分子行为，提出了“符号学习理论”与“假设演绎法”，这将“行为”一 次更加充实，不再是局限于简单的联结。而第三代行为主义的出现， 加深了认知与行为的联系，讲求认知对行为的发生有重要的影响， 其代表人物是“从结果中学习”的斯金纳、“社会学习”的班杜拉，他 们都为后来的认知心理学发展添上了浓墨重彩的一笔。从研究对象上可以看出上述心理学派在朝着 “意识行为行为 意识”的方向发展，研究内容也从“理论实践”转移。在研究方法上，从构造主义的 “内省法”，到意动主义的 “内部知觉” 再到詹姆士的“内省观察”，方法是在一步步的改进，但是其本质都 是对内心世界的探索，不具有可观察、可衡量等性质，这是由于其 研究