麻醉学主治医师专业实践能力模拟题21含答案

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1、麻醉学主治医师专业实践能力模拟题 21以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答 案。1. 在临床麻醉中，触诊脉搏首选的动脉是A. 橈动脉B. 耳前动脉C. 股动脉D. 颈总动脉E. 足背动脉答案：B解答 耳前动脉位置固定表浅，不受影响。2. 全麻患者术后因极度烦躁快速拔除气管内导管后出现高调吸气声，说明可能 出现下列哪种情况A. 支气管痉挛B. 支气管内分泌物堵塞C. 喉痉挛D. 肺水肿E. 舌根后坠答案： C解答 喉痉挛为拔管后的即时并发症，表现为吸气困难。3. 麻醉苏醒期发生高血压时，最恰当的处理措施是A. 降压药B. 镇静药C. 针对病因处理D. 适当

2、调整输液速度，必要时利尿E. 催醒答案：C解答 麻醉苏醒期发生高血压时，应针对病因处理，如疼痛引起者可给止痛药 等。4. 在临床麻醉中，对颅内压影响较小的因素是A. PaCO2B. 心率C. 血压D. PaO2E. 中心静脉压答案： B解答 在临床麻醉中，对颅内压影响较小的因素是心率。5. 老年患者全麻后易导致通气不足和低氧血症的主要原因是A. 由于功能残气量下降致肺不张B. 弥散功能障碍C. 镇痛不全D. 电解质紊乱E. 血流动力学不稳定答案： A解答 老年人肺泡弹性差，易引起肺泡萎缩，导致 FRC 减少及肺不张。6. 临产孕妇麻醉前用药应禁用A. 地西泮B. 吗啡C. 东莨菪碱D. 苯巴比

3、妥E. 氟哌利多答案：B解答 吗啡可透过胎盘，引起胎儿呼吸抑制。7. 下列关于急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的叙述，错误的是A. 有拟交感神经作用，有利于维持循环功能的稳定B. 作用快C. 对哮喘患者有支气管解痉作用D. 和其他手术一样，术后患者可能述术中噩梦E. 单肺通气时能抑制HPV答案： E解答氯胺酮无抑制HPV的作用。8. 紧张性头痛的特点是A. 单侧或双侧颈动脉触痛B. 持续性钝痛，时轻时重C. 中老年（6075岁）多发D. 一侧发作性的搏动性头痛E. 复视答案： B解答 紧张性头痛的特点是持续性钝痛，时轻时重，多发生于成年9. 椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降，常伴有A. 窦性心律

4、失常B. 窦性心动过速C. 房性期前收缩D. 室性期前收缩E. 窦性心动过缓答案：E解答 椎管内麻醉期间因迷走神经功能亢进致血压下降，心率减慢10. 与局麻药中加用肾上腺素无关的是A. 减缓药物吸收B. 延长作用时间C. 局部血管收缩D. 减少局麻药的毒性反应E. 避免血压下降答案： E解答 与局麻药中加用肾上腺素的目的无关。11. 下列有关冠心病患者麻醉要点的叙述，错误的是A. 防止低血压B. 防止高血压C. 防止心动过速D. 麻醉宜浅E. 维持心肌氧的供需平衡答案： D解答 麻醉过浅可加重应激反应，增加心肌耗氧量。12. 脊麻时，常在局麻药中加入肾上腺素的目的是A. 防止麻醉后血压下降B.

5、 防止麻醉后心率减慢C. 减慢局麻药吸收、延长麻醉作用时间D. 防止手术野大出血E. 调整自主神经功能答案：C解答 脊麻时，常在局麻药中加入肾上腺素的目的是减慢局麻药吸收、延长麻 醉作用时间。13. 用间歇性正压通气方式治疗肺水肿时，吸气峰值压力应小于A. 15mmHgB. 20mmHgC. 25mmHgD. 30mmHgE. 35mmHg答案： D解答用间歇性正压通气方式治疗肺水肿时，吸气峰值压力应小于30mmHg,过 高可导致气胸。14. 在长骨骨折和严重创伤患者中，容易发生A. 上呼吸道感染B. 心功能障碍C. 脂肪栓塞D. 血液浓缩E. 深静脉血栓形成答案：C解答 在长骨骨折和严重创伤

6、病人中，容易发生脂肪栓塞15. 3 岁小儿作气管内插管时，最合适的气管导管内径及插管深度为A. 内径4.5mm，深度10cmB. 内径5.5mm，深度14cmC. 内径 5.5mm，深度 13.5cmD. 内径 4.5mm，深度 13.5cmE. 内径4.5mm，深度15cm答案： D解答 小儿做气管内插管时，最合适的气管导管内径为年龄 /4+4，插管深度为 12+ 年龄/2。16. 阑尾切除时为防止内脏牵拉，阻滞平面至少应达何处A. T10B. T8C. T6D. T4E. T2答案： D解答 阑尾切除时为防止内脏牵拉，阻滞平面至少应达 T4。17. 下列关于仰卧位低血压综合征的叙述，错误的

7、是A. 是由于妊娠增大的子宫压迫了主动脉及腔静脉所致B. 产妇采用右侧倾斜30或垫高左髋部即可缓解C. 进行硬膜外麻醉操作前，应常规开放上肢静脉进行预防性输液扩容D. 血压低至80mmHg(10.7kPa)时，会使胎盘灌注减少，危及胎儿E.在麻醉特别是交感神经阻滞后更易发生答案：B解答 仰卧位低血压综合征时产妇采用左侧倾斜 30或垫高右髋部即可缓解。18. 关于星状神经节阻滞的叙述，错误的是A. 在环状软骨水平皮肤与第六颈椎横突距离最近B. 般用药为1%利多卡因89mlC. 阻滞成功出现Horner综合征D. 在第6颈椎横突进针时针尖应向头侧注药E. 在第7颈椎横突进针时有误伤胸膜的可能答案：

8、 D解答 星状神经节阻滞在第6颈椎横突进针时针尖应向足侧注药。19. 为有效防止反流误吸，产科手术前产妇应禁食至少多长时间A. 2 小时B. 4 小时C. 6 小时D. 8 小时E. 10 小时答案： D解答 为有效防止反流误吸，产科手术前产妇应禁食至少8小时。20. 氧疗时最佳的吸入氧浓度是指A. 能达到最佳氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相关并发症的最高氧浓度B. 能达到最佳氧合的最低氧浓度C. 能达到适宜氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相关并发症的最低氧浓度D. 能达到最佳氧合的最高氧浓度E. 能达到SaO296%、PaO280mmHg的最低氧浓度答案：C解答 氧疗时最佳的吸入氧浓度

9、是指能达到适宜氧合又不引起二氧化碳潴留及 氧中毒等相关并发症的最低氧浓度。21. 引起麻醉后苏醒延迟的最常见原因是A. 低氧血症B. 肝脏疾病C. 高碳酸血症D. 咼渗综合征E. 麻醉药过量答案： E解答 引起麻醉后苏醒延迟的最常见原因是麻醉药过量。22. 疼痛对全身各系统的影响不包括A. 长期慢性疼痛可使病人情绪低落B. 疼痛刺激反应可使血糖升高C. 剧烈的深部疼痛可引起血压下降，甚至休克D. 强烈疼痛时呼吸慢而深E. 强烈的深部疼痛可引起恶心、呕吐答案： D解答 强烈疼痛时呼吸浅快。23. 偏头痛是指A. 单侧或双侧颈动脉触痛B. 持续性钝痛，时轻时重C. 老年（6075岁）多发D. 侧发

10、作性的搏动性头痛E. 复视答案：D解答 偏头痛是指一侧发作性的搏动性头痛。24. 依托咪酯静脉麻醉的禁忌证为A. 心功能受损病人B. 休克病人C. 肝功能不全病人D. 免疫功能抑制病人E. 缺氧性脑损害病人答案： D解答 依托咪酯可抑制肾上腺皮质功能，不适用于免疫功能抑制病人。25. 芬太尼静脉麻醉快速静注时可产生A. 血压升高、心率增快B. 肌纤维成束颤动C. 胸、腹肌肉僵硬D. 麻醉苏醒快而完全E. 下颌松弛、唾液分泌增多答案： C解答 芬太尼静脉麻醉快速静注时可产生胸、腹肌肉僵硬，可应用肌松药缓解。26. 关于麻醉期间支气管痉挛的说法，错误的是A. 常见于气道呈高敏感反应的患者B. 表现

11、为吸气性呼吸困难，常伴哮鸣音C. 浅麻醉下手术刺激可引起反射性支气管痉挛D. 吗啡由于释放组胺可引发支气管痉挛E. 严重的支气管痉挛需用B2受体兴奋药治疗答案：B解答 麻醉期间支气管痉挛表现为呼气性呼吸困难，常伴哮鸣音。27. 对肝脏影响最小的吸入麻醉药是A. 乙醚B. 异氟烷C. 恩氟烷D. 氟烷E. 甲氧氟烷答案： B解答 异氟烷的组织代谢率最低。28. 一全身 90%二度至三度烧伤患者行异体皮移植术时，不宜应用A. 琥珀胆碱B. 阿曲库铵C. 维库溴铵D. 哌库溴铵E. 罗库溴铵答案： A解答 严重烧伤病人伴有高钾血症，不宜应用琥珀胆碱。29. 肌间沟法臂神经丛阻滞引起的气胸，确定诊断常

12、用的最快速可靠措施是A. 肺听诊B. 胸部叩诊及诊断性穿刺抽气C. X 线胸部摄片D. 胸部CT扫描E. 动脉血气分析答案：B解答 肌间沟法臂神经丛阻滞引起的气胸，确定诊断常用的最快速可靠措施是 胸部叩诊及诊断性穿刺抽气。30. 手术输血过程中发现血红蛋白尿、手术野渗血不止和低血压现象，最可能的 情况是A. 感染性休克B. 过敏性休克C. 溶血反应D. 循环超负荷E. 出血倾向答案： C解答 输血溶血反应。31. 急性心源性肺水肿时，首选的洋地黄药物是A. 地高辛口服B. 洋地黄毒苷口服C. 洋地黄叶口服D. 黄夹苷口服E. 毛花苷丙或毒毛花苷K静注答案：E解答 急性心源性肺水肿时，首选的洋地

13、黄药物是半衰期较短、作用快速的毛 花苷C或毒毛花苷K静脉注射。32. 处理麻醉恢复期与麻醉有关的通气不足最安全的方法是A. 继续机械通气B. 纳洛酮拮抗C. 氟马西尼拮抗D. 新斯的明拮抗E. 早期充分镇痛答案： A解答 处理麻醉恢复期与麻醉有关的通气不足最安全的方法是继续机械通气， 防止呼吸功能进一步恶化。33. 下列关于术后恶心呕吐诱发因素的说法中，错误的是A. 老年人的发生率较高B. 有晕动症者发生率高C. 胃内气体增加者发生率高D. 依托咪酯麻醉发生率较高E. 手术时间越长发生率越高答案： A解答 术后恶心呕吐的发生率与年龄无关。34. 下列属于中枢性呼吸抑制症状的是A. 呼吸增快B.

14、 呼吸节律不正常C. 潮气量增加D. 呼吸肌用力E. 三凹征答案：B解答 中枢性呼吸抑制的症状是呼吸节律不正常，如陈-施式呼吸等。35. 有关低流量吸入麻醉的叙述，错误的是A. 新鲜气流量低于2L/minB. 可节省麻醉药的用量C. 可保持吸入气体的温度D. 可减少环境的污染E. 易控制吸入麻醉药的浓度答案： E解答 吸入麻醉药的浓度不受新鲜气流量的影响。36. 产妇仰卧位低血压综合征的最有效处理方法是A. 输血B. 升压药C. 使左侧倾斜2030的体位D. 抬高下肢E. 呼吸管理答案： C解答 产妇仰卧位低血压综合征的最有效处理方法是左侧倾斜2030的体位37. 全喉切除术中，突然出现心动过缓、血压下降，可能的原因为A. 眼-心反射B. 出血过多C. 颈动脉窦反射D. 麻醉过深E. 麻醉过浅答案：C解答 全喉切除术是易压迫颈动脉窦，反射性引起心动过缓、血压下降。38. 患者女性，40岁。因肠梗阻入院，测得血清钾为 2