《系统解剖学复习题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《系统解剖学复习题（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、l 椎骨的一般形态和各部椎骨的主要特征（1）椎骨的一般形态椎骨有一个椎体、一个椎弓和七个突起。椎体 为椎骨前方呈短圆柱体的部分，位于椎骨前方，具有负重作用。椎弓 为椎骨后方呈弓形板状的部分，分为椎弓根、椎弓板及7个突起。椎弓根上、下缘分别称椎上、下切迹，相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔，有脊神经和血管等通过。椎弓上发出7个突起（2个横突、2个上关节突、2个下关节突、1个棘突）。椎体与椎弓围成椎孔，所有椎骨的椎孔相连形成椎管，内有脊髓等。（2）各部椎骨的主要特征颈椎 横突上有横突孔，内有椎动、静脉通过；第26颈椎棘突较短，末端分叉；椎孔较大，呈三角形。第1颈椎又称寰椎，呈环状，无椎体、由前弓、后
2、弓及左、右侧块组成。前弓后面有齿突凹。第2颈椎又称枢椎，椎体向上伸出齿突。第7颈椎又称隆椎，棘突长，末端不分叉，活体易于摸到，为记数椎骨序数的标志。胸椎 椎体和横突有肋凹；棘突长伸向后下方呈叠瓦状排列。腰椎 椎体粗壮；棘突呈板状，矢状位水平向后。l 颅的组成和名称。颅位于脊柱上方，共23块颅骨构成（不包括颞骨内的3对听小骨），分为脑颅和面颅两部分。（1）脑颅脑颅骨共8块，围成颅腔，容纳脑，包括不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨和成对的颞骨、顶骨。其中额骨、顶骨和枕骨构成颅腔的顶，又称颅盖，呈穹隆形。颅腔的底由位于中部的蝶骨、后方的枕骨、两侧的颞骨、前方的额骨和筛骨构成。（2）面颅面颅骨共15块，构
3、成面部的支架，围成眶、骨性鼻腔和骨性口腔，容纳视觉、嗅觉和味觉等器官，包括成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、颧骨、下鼻甲、腭骨和不成对的下颌骨、犁骨、舌骨。l 鼻旁窦的开口部位。鼻旁窦是位于鼻腔周围的含气空腔，借孔裂开口于鼻腔，包括额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦4对。额窦位于额骨眉弓深面，开口于中鼻道前部。筛窦为筛骨迷路内呈蜂窝状的腔隙，分为前、中、后筛窦。前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道。蝶窦位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝。上颌窦位于上颌骨体内，开口于中鼻道。上颌窦窦口高于窦底，当窦内有积液时，直立位不易引流。l 上、下肢骨的组成。（1）每侧上肢骨有32块，分为上肢带骨和自由上肢骨两类。上肢带骨包
4、括锁骨1块和肩胛骨1块；自由上肢骨包括位于肱骨1块、尺骨1块、桡骨1块、腕骨8块、掌骨5块、指骨14块。（2）每侧下肢骨有31块，分为下肢带骨和自由下肢骨两类。下肢带骨为1块髋骨；自由下肢骨包括1块股骨、1块髌骨、1块胫骨、1块腓骨、7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨。l 膝关节和肩关节组成、结构特点和运动方式。（1）膝关节组成、结构特点和运动方式组成 由股骨下端与胫骨上端、髌骨构成。人体最大最复杂的关节。结构特点 囊薄而松弛，囊外韧带有髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带。囊内韧带有前交叉韧带和后交叉韧带（前者可限制胫骨前移，后者可限制胫骨后移）。关节内有半月板（内侧半月板呈“C”形，外侧半月板呈“O
5、”形）。关节囊的滑膜层形成髌上囊和翼状襞、髌下深囊等。运动方式 膝关节主要作屈伸运动；在半屈状态下，可作轻度的旋转运动。（2）肩关节组成、结构特点和运动方式组成 由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成。结构特点 肱骨头大、关节盂小。有盂唇加深关节窝，增加了关节的稳定性。关节囊薄而松弛，其内有肱二头肌长头腱通过。关节囊的上壁、前壁和后壁有韧带和肌纤维经过，增强了关节的稳定性。但关节囊的下壁最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常易向前下方脱出。运动方式 肩关节可作三轴性运动，即屈伸，收展，旋转及环转运动。l 髋关节、踝关节、肘关节和腕关节组成和运动方式。（1）髋关节的组成和运动方式组成 由股骨头与髋臼构成。运动
6、方式 髋关节可作三轴性运动，即屈伸、收展、环转和旋转等运动。（2）踝关节的组成和运动方式组成 由胫、腓骨下端和距骨滑车构成。运动方式 一轴性作背屈(足尖向上)和跖屈(足尖向下)运动。踝关节扭伤多发生于跖屈位，如下山、下楼梯等运动过程。（3）肘关节组成和运动方式肘关节由肱骨下端与尺、桡骨上端构成，包括肱尺关节（肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成）、肱桡关节（肱骨小头与桡骨头关节凹构成）和桡尺近侧关节（由桡骨头环状关节面与尺骨的桡切迹、桡骨环状韧带构成）。六个关节面包在一个关节囊内；关节囊前后部松弛，两侧有韧带加强；在桡骨头周围有桡骨环状韧带。肘关节可作屈伸运动。（4）腕关节组成、结构特点和运动方式腕关节
7、由手舟骨、月骨、三角骨作为关节头，桡骨的腕关节面和尺骨下方的关节盘作为关节窝而构成，是典型的双轴椭圆关节。关节囊松驰，其周围有韧带加强。腕关节可作屈伸、收展和环转运动。l 背阔肌、胸大肌、三角肌、肱三头肌、臀大肌、缝匠肌、小腿三头肌的功能。（1）背阔肌收缩时使臂内收、内旋和后伸；当上肢上举被固定时，则可上提躯干（引体向上）。（2）胸大肌可使肩关节内收、内旋和前屈，如上肢固定，可上提躯干，还可提肋，助吸气。（3）三角肌可使肩关节外展，其前部肌纤维收缩可使肩关节前屈并略旋内；后部肌纤维收缩可使肩关节后伸并略旋外。在肩关节脱位或三角肌瘫痪萎缩时，出现“方形肩”。（4）肱三头肌伸肘关节，其长头可使肩关
8、节后伸并内收。（5）臀大肌伸髋关节，在人体直立时，固定骨盆，防止躯干前倾。（6）缝匠肌屈髋关节、屈膝关节，并使膝关节旋内。（7）小腿三头肌提足跟，使足趾屈，另外腓肠肌还可屈膝关节。在站立时，能固定踝关节和膝关节，防止身体前倾。l 胃位置、形态结构和分部。（1）胃的形态和分部胃的形状可受胃的充盈状态、体型、体位、年龄和性别等影响而不同。胃可分为前、后两壁，大、小两弯和上、下两口。上缘凹向右上方称胃小弯，其最低处可见弯折称角切迹，它是胃体与幽门部的分界；下缘大部分凸向左下方称胃大弯。胃的上口称贲门，连接食管。胃的下口称幽门，续接十二指肠。通常将胃分为4部：贲门部、胃底、胃体和幽门部。位于贲门附近的
9、部分称贲门部；位于贲门平面向左上方凸出的部分称胃底，临床有时称胃穹窿；胃的中间大部分称胃体；位于角切迹与幽门之间的部分称幽门部。幽门部在胃大弯侧有一不太明显的浅沟称中间沟，此沟将幽门部分为右侧的幽门管和左侧的幽门窦。（2）位置胃在中等程度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。l 小肠的分部和位置。小肠上端起自幽门，下端续接盲肠，在成人全长约57m，分为十二指肠（上部、降部、水平部和升部）、空肠和回肠3部分。l 大肠的分部，盲肠和结肠的三大特征。大肠围绕于空、回肠的周围，全长约1.5m，分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分。结肠和盲肠具有3种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。l 阑
10、尾的位置和形态特征；麦氏点（McBurney点）的概念。阑尾形似蚯蚓，其根部较固定，连于盲肠的后内侧壁；远端为游离的盲端，位置不固定。阑尾全部被腹膜包裹。3条结肠带均在阑尾根部集中，结肠带是手术寻找阑尾的可靠方法。阑尾根部的体表投影通常在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，称为麦氏点（McBurney点）。急性阑尾炎时，此点附近有明显的压痛，对诊断具有重要的价值。l 肝位置、外形分叶和脏面的结构。输胆管道的组成。（1）肝的形态肝呈不规则的楔形，可分为上、下两面，前、后、左、右4缘。肝的上面又称膈面，有镰状韧带将肝分为左、右叶。肝的下面凹凸不平又称为脏面，其中部有“H”形的沟；左纵沟的前部有
11、肝圆韧带，是胎儿时期脐静脉闭锁后的遗迹；左纵沟的后部有静脉韧带，是胎儿时期静脉导管的遗迹。右纵沟的前部为胆囊窝，容纳胆囊；右纵沟的后部为腔静脉沟，有下腔静脉经过。在腔静脉沟的上端，有肝左、中、右静脉出肝注入下腔静脉，临床上常称此沟上端为第2肝门。横沟即为肝门，有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支，肝的神经和淋巴管等出入，这些结构被结缔组织包绕，共同构成肝蒂。肝的脏面借“H”形沟分为右叶、左叶、方叶和尾状叶。（2）肝的位置肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区，肝的上界与膈穹隆一致，在右侧锁骨中线平第5肋。肝下界与肝前缘一致，在右侧与右肋弓一致，中部超出剑突下约3cm。婴
12、幼儿的肝相对大。输胆管道：肝左管、肝右管、肝总管和胆总管。l 喉软骨的组成。喉软骨由甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨等构成。 甲状软骨构成喉的前外侧壁，由两块甲状软骨板在前角相连，前角上端向前突出，在成年男子尤为明显，称喉结。环状软骨位于甲状软骨下方，向下接气管。是喉软骨中唯一完整的软骨环，对维持呼吸道的通畅有重要作用。前部为低窄的环状软骨弓，平对第6颈椎；后部为高阔的环状软骨板。会厌软骨位于舌根和舌骨体后上方，被覆粘膜构成会厌，吞咽时，会厌盖住喉口，防止食物误入喉腔。杓状软骨位于环状软骨板的上方，左右各一，分为一尖、一底和二突。其底近邻环状软骨板；由底向前伸出的突起称为声带突；底
13、向外侧伸出的突起称为肌突。l 肺的位置、左右肺形态的异同。壁胸膜的分部。肺位于胸腔内，纵隔的两侧。呈圆锥形，可分为一尖、一底、二面和三缘。肺尖钝圆，经胸廓上口突至颈根部，在锁骨内侧1/3段向上突至锁骨上方达2.5cm。肺底位于膈上面，又称膈面。肋面邻接肋和肋间肌。内侧面邻近纵隔，又称纵隔面，此面中央的凹陷称为肺门，是主支气管、肺血管、淋巴管和神经等进出之处。这些出入肺门的结构被结缔组织包裹构成肺根。肺的后缘圆钝，前缘和下缘锐利，左肺前缘下部有心切迹，下方的突起称为左肺小舌。左肺被斜裂分为上、下二叶。右肺被斜裂和水平裂分为上、中和下三叶。壁胸膜依贴附部位不同可分为4部分：膈胸膜覆盖于膈上面。肋胸
14、膜衬覆于肋骨与肋间肌内面。纵隔胸膜衬覆于纵隔两侧面。胸膜顶是肋胸膜和纵隔胸膜向上的延续，突出胸廓上口，伸向颈根部，覆盖于肺尖上方，在锁骨中、内1/3上方可高出锁骨2.5cm。l 肾的位置和被膜。肾的位置肾位于脊柱两侧，右肾较左肾低。左肾在第11胸椎体下缘至第23腰椎间盘之间；右肾在第12胸椎体至第3腰椎体之间。第12肋斜越左肾后面的中部、右肾后面的上部。左右两肾上端相距较近，下端相距较远。肾门约平第l腰椎平面。在腰背部，肾门的体表投影点在竖脊肌外侧缘与第12肋之间的夹角处，称为肾区 (肋脊角)。在肾疾病患者，叩击或触压该区时常可引起疼痛。肾的被膜肾由内至外有三层被膜，即纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。
15、l 男性尿道的分部（临床分部）、狭窄部位和弯曲名称。男尿道兼有排尿和排精功能。起于膀胱的尿道内口，终于尿道外口，成年男性尿道分为前列腺部、膜部和海绵体部三部。临床上，海绵体部称为前尿道，前列腺部和膜部称为后尿道。（1）前列腺部为尿道贯穿前列腺的部分，其后壁上有射精管和前列腺排泄管的开口。（2）膜部为尿道贯穿尿生殖膈的部分，短而窄。（3）海绵体部为尿道贯穿尿道海绵体的部分，尿道球内的尿道称为尿道球部。男尿道有三处狭窄分别位于尿道内口、膜部和尿道外口。以尿道外口最为狭窄。男尿道还有二个弯曲，耻骨前弯位于耻骨联合前下方，此弯可随阴茎上举而消失。耻骨下弯位于耻骨联合下方，此弯恒定不变。l 子宫的位置、形态和韧带（名称和作用）。输卵管的分部和临床意义。1.子宫为中空的肌性器官，胎儿在此发育成长。成年未孕子宫呈前、后稍扁倒置的梨形，可分为底、体、颈三部：两侧输卵管子宫口以上部分为子宫底。下端呈细圆柱状的部分为子宫颈，子宫颈为肿瘤的好发部位。底与颈之间的部分为子宫体。子宫颈下端伸入阴道内的部分称子宫颈阴道部，子宫颈在阴道以上的部分称为子宫颈阴道上部。子宫的内腔分上、下两部。上部由子宫底、体围成，称子宫腔。子宫腔呈三角形，底向上，两侧角通输卵管；尖向下，通子宫颈管。子宫内腔的下部在子宫颈内，称子宫颈管。子宫颈上口通子宫腔，下口通阴道称子宫口。未产妇的子宫口方圆形，边缘光滑整齐；分娩后呈横裂状。
