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1、基本药物工作总结1随着医改工作的稳步、有序推进，我院基药实施工作在院领 导的关心与正确指导下，基药实施取得了一定成效，我院普科及 各村卫生室药品价格下降了 50%,门诊工作量增加30%，医疗收 入下降40%，基药购进由原来所占购药的10%增加至70%，有效 减轻了农村居民就医负担，村卫生室用药趋向规范、医疗费用降 低、看病负担减轻，使得常见病、多发病得到及时治疗，群众健 康水平得到提高，村卫生室的功能定位更加明确，从重基本医疗 转为基本医疗和公共卫生服务并重，逐步回归公益性。一年来在 分管院长亲力亲为的带领下、在药剂科、医保科的大力支持、帮 助和配合下，基药科的监督力度监管办法逐步成熟完善起来
2、。一、基本情况我院普科设在临江卫生院，负责临江乡人口的医疗及公共 卫生服务。有四个村卫生室，即黄柏山村卫生室，工作人员2人。 王埠村卫生室，工作人员3人。耙铺村卫生室，工作人员2人。 芦洲村卫生室，工作人员1人。医院在20_年4月30号开始实 行基本药物制度，村卫生室全部在20_年10月30日开始实行基本药物制度，药品购进统一由临江卫生院在基药采购平台购进 再配送给各村卫生室，实行零差价销售。20_年购基药总额达 529677.7元，较20_年123086.5元有成倍增长。二、基本药物制度开展情况1、完善制度建设，加强监管。根据湖北省基药实施考核 要求及细则，积极制定各项规章制度三十多则，分为
3、组织领导、 药品采购管理、药品储备管理、药品养护管理、药品配备使用管 理、抗菌药物使用管理、药品监测管理、处方规范管理、药品报 销管理、绩效考核、群众评介与监督一个方面进行完善。2、签订责任状，落实职责。为加强责任心和重视度并合理 使用基本药物，医院和各村卫生室负责人签订实施国家基本药 物目标管理责任书及抗菌药物分级管理责任状，层层落实 到人，明确各自职责。3、定期下点考核，评分签字。每隔一周到村卫生室进行检 查，对比考核细则，严格评定分值，肯定成绩、指正不足，并要 村负责人签字承认。考核分值为年平均60分以下的将不报销农 合回款并通报批评，限期整改，免去负责人职务；年平均分在 90分以上的给
4、予年终补偿。本年度得分较高的村卫生室为王埠 卫生室90分，其它村卫生室分值也较上半年有了很大提高。4、走村串户，调查民意。为了核实基药零差价是否真正落 实，我们根据处方单，找到患者进行暗访，了解患者用药名称出 资费用等。一年来大大小小的检查共计30多次，调查走访农户 近100户，采访询问村民200多人，让老百姓客观评价基药制度 实施后药价的升降、卫生室地服务质量、报销的真实数以及惠民 便民的满意度等。多数患者表示，以前感冒一次，要打三、五天 吊针，花上两百左右。现在只要花上几十元，而且不再用抗生素 之类的药物了。加之基本药物全部纳入医保和新农合药物报销目 录和报销范围，基本药物报销比例要高于非
5、基本药物的5%至 10%。实际上患者基本上出资最少的钱，吃上放心药。看病便宜 了，越来越多的常见病、慢性病患者纷纷选择到卫生院和医务室 就诊，基层村医临床用药的习惯也在发生改变。三、工作中存在的问题1、村卫生室对基药补偿机制等医改政策持观望态度，积极 性不高，改革意识不强，存在着药品偶尔加价销售、自购非基药 现象，药品进销账未做、个别违反药品报销规定，现已下整改通 知书限其改正。究其原因之一：基本药物品种不全、配送不及时、 中标药价虚高、中成药比例提高。例如病人依赖的品牌药没有、 小儿常见病类药没有、软膏类药较少、前列腺妇科炎症类药有限， 有的甚至连糖盐都不够用，卫生室为了保证病人的需求自购了
6、非 基药。原因之二：我院对部分村卫生室实行的是个人承包制，村 负责人为保证自已的多得利润，“以药养医”的观念还没彻底转 变过来，这都影响了基本药物制度的实施。2、在村卫生室从医的多为乡村医生，没有正规学历，业务 技术水平不高，平时学习较少，因此对基药的合理使用知识欠缺， 特别是抗菌药物使用不很合理，静脉输液的比例均超标。四、今后的工作打算20_年我院将逐步对耙铺村卫生室和黄柏山村卫生室实行 一体化管理及信息化管理，针对新体制下的村卫生室，实施基药 方案本人将从以下四个方面更新监督措施。（一）监督重心从考核基药采购、零差价销售到合理使用 基药，减少抗生素的使用，减少静脉输液，多以肌注和吃药为主。
7、（二）加大下乡走访频率，多了解周边群众的真实药费， 不能过多相信处方。（三）学习药品知识及其他卫生院一体化村卫生室管理办 法，加强村医培训，包括对基本药物的认知度和信赖度、抗生素 药的使用、急救药品的使用等等。（四）加强对村医的思想教育，多下乡，多走访，多沟通， 从思想上让他们逐渐接受行医救人是服务不是谋利，把握大局， 刻苦工作，熟悉市场药价行情，坚定不移地执行基本药物制度。基本药物工作总结2开展国家基本药物制度实施工作和业务培训是增强各级卫 生管理人员的政策理论水平，提高基层医务人员合理用药知识和 能力，保证基本药物制度顺利有效实施的关键。根据广州市卫 生局关于进一步做好基本药物临床应用培训
8、工作的通知，结合 我院实际，开展了基本药物临床应用培训工作，现总结如下：一、组织实施加强基本药物应用知识培训工作，是贯彻实施国家基本药物 制度的重要内容，对于规范基层医务人员合理使用基本药物，维 护患者健康权益，引导广大患者形成科学的用药习惯，具有重要 的指导作用。我院高度重视，结合实际制定培训工作计划并认真 组织实施，确保培训工作扎实开展。二、培训人员及数量参加培训的对象为全体医生和药剂科人员，培训人员达50 人次。三、培训形式和内容主要采取集中培训与自学相结合的形式。我院于20_年12月25日下午集中全体医生和药科人员在六楼会议室进行了广 州市基层医疗机构基本药物合理应用培训课、抗菌药物临
9、床 应用指导原则，当天培训结束后，要求各参加培训的人员按照 相关的要求自行上学习。四、取得的效果通过培训，基层医疗卫生单位的医务人员对国家基本药物制 度有了更深入的了解，对基本药物的品种、规格、类型和临床应 用、适应范围有了更进一步的掌握，为医务人员的日常诊疗工作 提供了具体的指导，为加快推进基药制度有效实施奠定了坚实的 基础。五、存在问题和建议少数医务人员对此项培训工作的重要性认识不足，对国家基 本药物相关知识掌握不够，且在短时间内难以改变用药习惯。针 对这些问题，要求各科室督促医务人员自学，提高专业技能和基 本药物临床应用能力，保证安全、有效、经济、合理使用基本药 物，努力降低药费占医药费
10、用的比重，让老百姓得到新医改政策 带来的实惠，让人民群众受益。基本药物工作总结3实施基本药物制度是新阶段医改工作的重点，是一项惠及千 家万户的民生工程。我区自20_年月起基层医疗卫生机构全 面实施基本药物制度，社区卫生服务机构包括在内。我区共设立处社区卫生服务中心和处社区卫生服务站。实施基本药物制 度以来，我们充分认识到实施基本药物制度的重要性，积极转变 观念，决心彻底改变以药养医的、发展模式。抓住卫生改革机遇， 充分发挥社区卫生服务机构保障人民群众基本医疗服务职能，促 进当地居民健康服务的均等化，逐步提高人民群众的健康水平。 现将我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的总体情况总结 如下：一、
11、统一思想，强化措施，落实到位20_年月份组织社区卫生服务机构人员参加市、区卫生局 组织的实施基本药物制度相关培训，深刻领会文件精神，成立了 实施基本药物制度领导小组。精心组织有关人员学习基本药物制 度知识。并利用开早会、办公会议、社区服务中心（站）例会， 积极宣传实施基本药物制度是推进医药体制改革的重点，对有效 减轻群众医疗负担，保障群众用药安全具有重要的意义。特别要 求一线医务工作者及药房工作人员要吃透文件精神，更新观念， 正确引导患者使用基本药物，明白国家基本药物零差价率销售的 真实意图。各社区卫生服务机构充分利用各种形式加大宣传力度，沿街 悬挂基本药物宣传横幅，大厅摆放宣传匾牌，组织工作
12、人员到集 贸市场、商场、车站等人员集中的地方发放宣传材料，争取社会 各界的积极支持与参与。二、严格执行基本药物统一招标采购及配送制度自20_年月开始，社区卫生服务机构严格按照规定配备 使用基本药物，把国家307种和山东省增补216种基本药物名单 打印成册，分发到每一位医生手中。严格执行基本药物临床用药 指南和基本药物厨房管理制度，规范医务人员用药行为，引导群 众形成良好的用药习惯，确保基本药物合理使用。在药房窗口上 方悬挂基本药物公示牌，让群众切实感受到实施基本药物制度带 来的实惠。严格执行国家基本药物采购限价目录，做到每一种药品的采 购能够立足患者的用药需求。规范购货、验收、入库工作流程，
13、不积压库存、不超范围使用。药库工作人员与临床科室及各个社 区服务站密切配合，经常交流药品在流通中出现的问题，并想方 设法进行合理的解决。严格执行国家307种药物的上采购，能够端正工作态度，选 定本单位药品采购目录。并按规定确定配送企业，及时上报区卫 生局审核，最终确定本单位药品采购目录和配送企业，建立相对 稳定的配送关系。认真把握单位临床用药规律，保持合理的库存。 科学制定采购计划，及时准确通过采购平台发送订单需求。加强 与配送企业的沟通，减轻基本药物生产经营企业的成本负担。改 变医务工作者的用药习惯，逐步提高国家基本药物的正确使用水 平。自实施基本药物制度以来，药价明显下降，次均门诊费用降
14、低超过_%,确实减轻了人民群众的医药费负担，给人民群众带 来了看得见的实惠。三、面临的问题及下一步建议我区对实施基本药物制度工作投入了大量精力，做了大量工 作，取得了一定成效，目前，全区药品价格公开透明，就医人数 明显增多，群众负担显著降低。但与上级领导要求和群众期望相 比，仍存在一定差距，突出表现在：一是机构负债较多。受基本 建设、设备投入等因素影响，加之我区社区卫生服务机构为区中 医院延伸举办，人员编制、待遇仍依托医院，机构运营较为困难， 负债较重，致使基本药物制度实施后，打破了“以药养医”的格 局，压缩了利润空间，给机构正常运转带来了较大压力。二是基 本药物目录范围尚需补充和调整。一些常
15、用专科（如儿科、皮肤 科、五官科、麻醉科等）用药未纳入基本药物，不能较好地满足 临床和百姓日常用药需求，等等。同时，为推进基本药物制度的深入实施，特向省、市领导， 提出以下三点建议：一是加大上级补助力度。近几年，经过我们 奋起直追、赶超发展，薛城经济状况有了重大好转，但自身财力 依然十分紧张，属于“吃饭”财政。建议省、市加大财政转移支 付力度，及时落实各项财政补偿政策，缓解地方财政压力。二是 提高医疗服务价格，拓宽基层医疗机构补偿渠道，确保基本药物 制度深入、有效实施。基本药物工作总结4按照卫生局关于开展基层医疗卫生机构基本药物制度实施 情况专项检查工作的通知的要求，我院于从20_年5月24日
16、 起，在卫生院和村卫生室对实施国家基本药物制度进行了自查。 主要情况汇报如下：一、基本药物配备使用情况截至20年5月31日，临溪镇共建成新农合定点结报村室 2个，卫生院和村卫生室已经全部按规定配备使用基本药物，配 备补充药品的比例全部符合规定。我院也于20_年12月开始， 对基本药物临床使用指南和基本药物处方集进行了学习 培训和宣传工作，基本能做到安全合理的使用基本药物。二、基本药物上釆购情况我院自20_年9月1日起，全部按规定执行基本药物上采 购且零差率销售，采购流程合理，不存在弄虚作假、擅自采购非 中标药品替代中标药品的现象。村卫生室按照乡镇一体化管理方 式，与乡镇卫生院一起实施，由乡镇卫生院统一结算。三、基本药物供应配送情况中标药品供应和配送基本能及时到达。但还存在一些问题:
