肺病常用方剂.doc

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1、1. 白虎汤【出处】伤寒论。【组成】知母、石膏、炙甘草、粳米【主治】阳明气分盛热。壮热面赤,烦渴引饮,大汗出,脉洪大有力或滑数;伤寒,脉浮滑,此以表有热,里有寒;三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁面垢,谵语遗尿,发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷,若自汗出者;伤寒,脉滑而厥者,里有热;伤寒大汗出后,表证已解,心中大烦,渴欲饮水,及吐或下后7-8日,邪毒不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者;夏月中暑毒,汗出恶寒,身热而渴;一切时气,瘟疫杂病,胃热咳嗽、发斑,小儿疮疱隐疹伏热;温病身热,自汗口干,脉来洪大,霍乱,伤暑发痧。【功用】清热生津,解暑毒,解内外之热,清

2、肺金,泻胃火实热。【方歌】白虎膏知甘草粳,气分大热此方清,热渴汗出脉洪大,加入人参生气津。2.百合固金汤【出处】慎斋遗书卷七。【组成】百合一钱半 生地黄二钱 熟地黄当归身各三钱 芍药炒 甘草各一钱 贝母 麦冬各一钱半桔梗 玄参各八分【主治】肾水不足,虚火上炎,肺阴受伤;现用于肺结核病。【功用】助肾滋水,保肺安神,清热润燥,除痰止咳养血,平肝清金,利咽宣上。【方歌】百合固金二地黄,麦冬玄参桔甘藏,贝母芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。3.贝母瓜蒌散【出处】医学心悟卷三。【主治】燥痰涩而难出;【功用】润肺清热,理气化痰。【组成】贝母一钱五分(4.5g) 瓜蒌一钱(3g)花粉 茯苓 橘红 桔梗 各八分(各

3、2.5g)【方歌】贝母瓜蒌花粉研,橘红桔梗茯苓添,呛咳咽干痰难出,润燥化痰病自安。4.半夏厚朴汤【出处】金匮卷下。【组成】半夏一升(12g) 厚朴三两(9g) 茯苓四两(12g) 生姜五两(15g) 苏叶二两(6g)【主治】妇人咽中如有炙脔;喜、怒、悲、思,忧、恐、惊之气结成痰涎,状如破絮,或如梅核,在咽喉之间,咯不出,咽不下,此七气所为也;或中脘痞满,气不舒快,或痰涎壅盛,上气喘急,或因痰饮中结,呕逆恶心。【功用】行气开郁,降逆化痰。【方歌】半夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏,加枣同煎名四七,痰凝气滞皆能除。5.半夏白术天麻汤【出处】医学心悟卷三。【主治】痰厥头痛者,胸隔多痰,动则眩晕。【组成】

4、黄柏2分,干姜3分,天麻5分,苍术5分,白茯芩5分,黄耆5分,泽泻5分,人参5分,白术1钱,炒曲1钱,半夏(汤洗7次)1钱5分,大麦糵面1钱5分,橘皮1钱5分。【功用】温凉并济,补泻兼施,补脾燥湿,化痰息风。【方歌】半夏白术天麻汤,苓草橘红大枣姜,眩晕头痛风痰证,热盛阴亏切莫尝。6.半夏泻心汤【出处】伤寒论。【组成】半夏(12克) 黄芩(6克) 干姜(9克) 人参(9克) 炙甘草(9克) 黄连(3克) 大枣(4枚)【主治】伤寒痞证,胃气素虚,或吐下伤正,肠胃不和,升降失序,心下痞满,按之柔软而不痛,干呕,肠鸣下利,舌苔薄黄而腻,脉弦数。现用于急慢性胃炎、肠炎,消化道溃疡,胃功能失调等属肠胃不和

5、,升降失调者;伤寒五六日,呕而发热,柴胡汤证具,而以他药下之,心下但满而不痛者,此为痞;呕而肠鸣,心下痞者;上焦虚寒,肠鸣下利,心下痞坚;老小下利,水谷不化,肠中雷鸣,心下痞满,干呕不安;心实热,心下痞满,身黄发热,干呕不安,溺溲不利,水谷不消,欲吐不出,烦闷喘息;痢疾腹痛,呕而心下痞硬;或便脓血,及饮汤药后,下腹部每漉漉有声而转泄者;症瘕积聚,痛浸心胸,心下痞硬,恶心呕吐,肠鸣下利者。【功用】和胃降逆,开结除痞,补虚降逆,祛寒泻热,分阴阳,升水降火,交阴阳,通上下。【方歌】半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参,大枣合之治虚痞,法在降阳而和阴。7.补阳还五汤【出处】医林改错卷下。【主治】半身不遂,口

6、眼歪斜,语言謇涩,口角流涎,大便干燥,小便频数,遗尿不禁。【组成】黄耆4两(生),归尾2钱,赤芍1钱半,地龙1钱(去土),川芎1钱,桃仁1钱,红花1钱。【方歌】补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红。8.八正散【组成】车前子1斤,瞿麦1斤,萹蓄1斤,滑石1斤,山栀子仁1斤,甘草(炙)1斤,木通1斤,大黄(面裹煨,去面,切,焙)1斤。【出处】局方卷六。【主治】湿热下注,热淋,血淋,石淋,或小便癃闭不通,小腹急满;心经邪热上炎,口舌生疮,咽干口燥,目赤睛疼,唇焦鼻衄,咽喉肿痛,舌苔黄腻,脉滑数,现用于泌尿系感染,泌尿系结石,产后及术后尿潴留等。大人、小儿心经邪热,一切蕴毒,

7、咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,唇焦鼻衄,口舌生疮,咽喉肿痛。又治小便赤涩,或癃闭不通,及热淋,血淋。妊娠心气壅,胎气八个月散坠,手足浮肿,急痛下安,难产。小儿伤寒壮热,及潮热积热,斑疮水痘,心躁发渴,大便不通,小便赤涩,口舌生疮。心经实热,或思虑劳神,或饮食太过,致使三焦发热,心火愈炽,目大眦赤脉传睛。阳水为病,脉来沉数,色多黄赤,或烦或渴,小便赤涩,大便多秘。下疳、便毒,小便淋漓,脉证俱实者。妊娠转胞,小便不通者。石淋,尿则茎中作痛,常带砂石,因膀胱蓄热日久所致。【方歌】八正木通与车前,萹蓄大黄滑石研, 草梢瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。9.八珍汤方源正体类要薛氏原谓:“治

8、伤损等症,失血过多,或因克伐血气,耗损恶寒,发热烦躁等症”。组成人参白术白茯苓当归川芎白芍药熟地黄各一钱 各9g甘草 炙,五分 5g用法加生姜三片,大枣五枚,水煎服。方歌双补气血八珍汤,四君四物合成方,煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康。主治气血两虚证。面色苍白或萎黄,头晕目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。功用益气补血。10.补中益气汤【组成】人参1钱,白术1钱(炒黄),黄耆1钱2分,甘草3分,当归5分,陈皮6分,升麻3分,柴胡1分,茯苓2钱,车前子1钱。【出处】脾胃论卷八。【主治】脾肺虚,小便黄赤。【方歌】补中益气芪术陈,升柴参草当归身。虚劳内伤功独擅,

9、亦治阳虚外感因11.柴胡疏肝散【出处】景岳全书【组成】柴胡陈皮各6g香附川芎枳壳芍药各5g炙甘草3g【方歌】柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,疏肝行气兼活血,胁肋疼痛皆能除。【功用】疏肝解郁,行气止痛。【主治】主治肝气郁滞证。胁肋疼痛,或寒热往来,嗳气太息,脘腹胀满,脉弦。12.川芎茶调散【组成】薄荷叶(不见火)8两,川芎4两,荆芥(去梗)4两,香附子(炒)8两(别本作细辛去芦1两),防风(去芦)1两半,白芷2两,羌活2两,甘草(爁)2两。【出处】太平惠民和剂局方卷二(吴直阁增诸家名方)。【主治】偏正头痛,伤风壮热,肢体烦疼,风热隐疹。【功用】清头目。【方歌】 川芎茶调散用荆防,辛芷薄荷甘草羌,

10、目昏鼻塞风攻上,正偏头痛悉能康。13大柴胡汤【组成】柴胡半斤,黄芩3两,芍药3两,半夏半升(洗),生姜5两(切),枳实4枚(炙),大枣12枚(擘)。【出处】伤寒论。【主治】少阳、阳明合病。往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,脘腹痞硬或满痛。大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦有力。现用于急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症见上述证候者。太阳病,过经10余日,反二三下之,后4-5日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤,呕不止,心下急,郁郁微烦者;伤寒10余日,热结在里,复往来寒热者;伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者。按之心下满痛者。若有热实,得汗不解,腹满痛烦躁,欲谬语者。疟,寒热呕逆,脉弦小紧,间日

11、频日,发作无时;及伤寒热在里,腹满谵语,烦渴,大小便涩。伤寒10余日,邪气结在里,寒热往来,大便秘涩,腹满胀痛,语言谵妄,心中痞硬,饮食不下,或不大便5-6日,绕脐刺痛,时发烦躁;及汗后如疟,日晚发热,兼脏腑实,脉有力者。下痢舌黄口燥,胸满作渴,身热腹胀,谵语,有燥屎。伤寒、杂证,发热,脉沉实弦数,热日数多,或有表复有里,脉洪,头痛而谵妄,或湿热自利,表里证己急。风热痰嗽,腹胀及里证未解。地道不通,因而呃逆,及火郁为患者;心脾胃脘积热,壅滞作痛而便闭者。夹食伤寒,其证壮热头痛,暖气腹胀,大便酸臭,延绵不解。急性胆道感染,胆石病并发感染;胰腺炎,溃疡病穿孔第二期。急性阑尾炎,急性胰腺炎。【功用】

12、发表攻里,和解少阳,通下里实。【方歌】大柴胡汤用大黄,枳实芩夏白芍将,煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘14.大承气汤【组成】大黄4两(酒洗),厚朴半斤(炙,去皮),枳实5枚(炙),芒消3合。【出处】伤寒论。【主治】伤寒、温病或瘟疫阳明府实。身热,大便秘结,频转矢气,胸脘痞满,腹部胀痛拒按,甚或潮热谵语,舌苔焦黄而厚,甚或起刺,或焦黑燥裂,脉象沉实或弦数,甚或沉迟;或热结旁流,下利清水臭秽,脐腹疼痛,按之坚实,口舌干燥者;或热厥、痉病,神志昏迷而见阳明热实者。现用于急性单纯性肠梗阻。急性菌痢等属里实热证者。阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气、腹满而喘,有潮热,手足然汗出者;阴明病,潮热,

13、大便微硬者;伤寒若吐、若下后不解,不大便五、六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状;阳明病,谵语有潮热,反不能食者;二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足汗出,大便难而谵语者;阳明病,下之,心中懊憹而烦,胃中有燥屎者;病人烦热,汗出则解,又如疟状,日晡所发热,属阳明,脉实者;大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者;病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧,有燥屎;伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者。阳明病,发热汗多者;发汗不解,腹满痛者;腹满不减,减不足言;脉滑而数,有宿食;少阴病,得之二三日,口燥咽干者;少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者;

14、少阴病,六七日,腹胀不大便者。痉为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齘齿;下利不欲食者,有宿食。男子伤重,瘀血不散,腹肚膨胀,大小便不通,上攻心腹,闷乱至死者。瘟疫伏邪传胃,烦躁发热,通舌变黑生刺,鼻如烟煤,此邪最重,复瘀到胃。阳明温病,面目俱赤,肢厥,甚者通体皆厥,不瘛疭,但神昏,不大便,七八日以外,小便赤,脉沉伏,或并脉亦厥,胸腹满坚,甚则拒按,喜凉饮者。【功用】峻下热结;急下救阴;通胃结,救胃阴;泻阳明之燥气而救其津液,清少阴之热气而复其元阴;荡涤三焦之坚实;峻泻热结。【方歌】大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强,痞满燥实四症见,峻下热结宜此方;去硝名曰小承气,便鞕痞满泻热良,调胃承气硝黄草,

15、便秘口渴急煎尝。15.导赤散【组成】生地黄、甘草(生)、木通各等分(一本不用甘草,用黄芩)。【出处】小儿药证直诀卷下。【主治】心经有热或心移热于小肠。口渴面赤,心胸烦热,渴欲冷饮,口舌生疮;小便赤涩,尿时刺痛。【功用】清热利水。【方歌】导赤生地与木通,草梢竹叶四般攻,口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。16.定喘汤【组成】白果21个(去壳,砸碎,炒黄色),麻黄3钱,苏子2钱,甘草1钱,款冬花3钱,杏仁1钱5分(去皮尖),桑皮3钱(蜜炙),黄芩1钱5分(微炒),法制半夏3钱(如无,用甘草汤炮7次,去脐用)。【出处】摄生众妙方卷六。【主治】风寒外束,痰热蕴肺,哮喘咳嗽,痰稠色黄,舌苔黄腻,脉滑数。现常用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、毛细支气管肺炎等。【功用】宣肺平喘降气,清热化痰。【方歌】定喘苏夏麻杏草,桑芩冬花白果疗,表寒内热痰嗽喘,宣肺化痰诸证消。17.当归补血汤【出处】 内外伤辨惑论 【分类】 补益剂-补血 【组成】 黄芪(30克) 当归(6克) 【功用】 补气生血。 【主治】 血虚阳浮发热证。肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。亦治妇

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