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1、红十字救护培训工作总结红十字初级卫生救护培训知识生命系于千钧一发，赢得时间意味着留住生命。意外发生时，第一时间为伤病者提供有效救护的人就是我们自己。红十字会呼吁您走进急救知识天地，掌握更多自救互救方法，让脆弱的生命坚强起来。一、人工呼吸法人工呼吸是指用人工方法使得不能自主呼吸、呼吸机能不正常或呼吸困难的病人得到被动式呼吸。第一步。开放气道。1、病人平卧于硬板或平地上，解开病人衣领、女性胸罩等；2、迅速清除病人口鼻内的污泥、杂草、土块、痰、涕、呕吐物，使呼吸道通畅；3、用仰头举颏法、仰头抬颈法、双下颌上提法，打开气道(成人头部后仰的程度为病人下颌角与耳垂连线垂直地面；儿童、婴儿头部后仰的程度为下
2、颌角与耳垂连线与地面成_度角、_度角)；4、开放气道，利用一看、二听、三感觉的方法判断有无呼吸。如病人呼吸停止，即可开始人工呼吸。当提供人工呼吸时，务必使每一次吹气都使病人的肺充分膨胀。第二步。口对口吹气。1、保持气道开放，救护人将放在病人前额手的拇指和示指捏紧病人的鼻翼，以防气体从鼻孔逸出；2、救护人深吸一口气，用双唇包严病人口唇四周，再缓慢持续将气体吹入，同时，观察病人胸部起伏；3、吹气完毕，救护人松开捏鼻手，侧头吸入新鲜空气并观察胸部下降，听、感觉病人呼吸流动情况，准备进行下次操作；4、首先连续进行两次吹气，确认气道通畅，再进行有效的人工呼吸；5、成人每_秒钟吹气_次，每分钟_次(儿童每
3、分钟_次)，每次吹气量约_毫升，每次吹气时间超过_秒钟。当病人口不能张开、口部严重受伤或难以使口密封时而采用口对鼻吹气法。基本方法与口对口吹气法相同。婴儿可行口对口鼻人工呼吸法。1、保持气道开放，救护人双唇包严婴儿口鼻，每分钟吹气_次；2、均匀缓缓吹气入肺，观察胸部有起伏即可。注意事项：1、人工呼吸一定要在气道开放的情况下进行；2、向病人肺内吹气不能太急太多仅需胸廓略有隆起即可，吹气量不能过大，以免引起胃扩张；3、吹气时间以占一次呼吸周期的1/3为宜。二、心肺复苏(cpr)(一)实施cpr的对象：实施cpr并无特定的疾病对象，任何人只要处于呼吸与心跳停止的状态之下，便需要cpr的急救处置，例如
4、：溺水、心脏病发作或_所引起的呼吸与心跳停止。(二)cpr的施行步骤：1、呼叫患者，评估意识。2、请人报警求救。3、打开呼吸道。4、人工呼吸。5、胸外按压(在胸部正中乳头连线水平进行胸外按压)。(三)单人cpr施救方法：1、胸外按压与人工呼吸之比率是30。2、2、胸外按压之速率是每分钟80-_次。(四)心肺复苏有效表现。如救护人实行cpr救护方法正确，又有以下征兆时，表明cpr有效。1.面色、口唇由苍白、紫绀变红润；2.可以探知的脉搏搏动、自主呼吸；3.瞳孔由大变小，对光反射存在，病人眼球能活动；4.手脚抽动，_。(五)心肺复苏的终止条件：现场的cpr应坚持连续进行，在cpr进行期间，需要检查
5、呼吸、循环体征等情况，也不能停止超过_秒钟。如有以下各项可考虑停止：1.患者自主呼吸及脉搏恢复；2.有他人或专业急救人员到场接替；3.有医生到场确定病人死亡；4.救护人筋疲力尽而不能继续进行心肺复苏。(六)注意事项：面对危重病人，救护人在现场一定要争分夺秒，按救护原则及步骤实施现场紧急救护，但要注意如下几点：1.应充满自信心，现场救护不要犹豫，要确保现场安全；2.对于危重者千万不能专等专业人员的急救；3.不要把时间消耗在反复检查心跳、呼吸停止的过程中；4.不要做不必要的全身检查；5.不要随意搬动病人，注意保护脊柱；6.应使用心肺复苏模型进行心肺复苏术的训练，严禁在正常人身上进行操作训练；7.救
6、护人员最好应定期参加心肺复苏的培训学习。三、气道梗塞急救法(一)成人救治法1、自救腹部冲击法(适合不完全气道堵塞病人，意识清醒)：用自己一手握空心拳，拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处；另一手紧握住此拳，双手同时快速向内、向上冲击_次，每次冲击动作要明显分开；或者还可选择将上腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击_次；重复操作步骤若干次，直到异物脱出。2、仰卧位胸部冲击法操作方法(用于意识不清的病人)。救护人将病人放置好仰卧_，并骑跨在病人两大腿外侧；胸部冲击手的定位与胸外心脏挤压部位相同；两手的掌根重叠，快速冲击_次，每次冲击均间隔要清楚；重复操作步骤若干次，检查异物是否排
7、出；检查呼吸、心跳，如呼吸心跳停止，立即cpr。(二)婴儿救治法(背部叩击法)：救护人将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干；用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道；两手的前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位；用手掌根叩击婴儿背部肩胛区_次；两手前臂将婴儿固定，翻转为仰卧位；快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处_次；检查口腔，如异物咯出，迅速采取手取异物法处理；若阻塞物未能咯出，重复背部扣击和胸部冲击动作多次；四、止血方法止血的方法有包扎止血、加压包扎止血、指压止血、加垫屈肢止血、填塞止血、止血带止血。一般的出血可以使用包扎、加压包扎法止血。四肢的动、静
8、脉出血，如使用其他的止血法能止血的，就不用止血带止血。操作要点：1、尽可能带上医用手套，如无，用敷料、干净布片、塑料袋、餐巾纸为隔离层；2、脱去或剪开衣服，暴露伤口，检查出血部位；3、根据伤口出血的部位，采用不同的止血法止血；4、不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接压迫止血；5不要去除血液浸透的敷料，而应在其上另加敷料并保持压力；6、肢体出血应将受伤区域抬高到超过心脏的高度；7、如必须用裸露的手进行伤口处理，在处理完成后，用肥皂清洗手；8、止血带在万不得已的情况_可使用五、骨折固定法(一)固定方法。要根据现场的条件和骨折的部位采取不同的固定方式。固定要牢固，不能过松、过紧。在骨折和关节突出处
9、要加衬垫，以加强固定和防止皮肤压伤。根据伤情选择固定器材，如以上提到的一些器材，也可根据现场条件就便取材。(二)操作要点：1、置伤病人于适当位置，就地施救；2、夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫，固定时操作要轻33、先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处；4、前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触；5、固定后，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位；6、应露出指(趾)端，便于检查末稍血运。(三)固定原则：1、首先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血；2、用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位；3、夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定；4、骨
10、断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内；5、暴露肢体末端以便观察血运；6、固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高；7、如现场对生命安全有威胁要移至安全区再固定；8、预防休克。六、搬运方法(一)搬运方法。正确的搬运方法能减少病人的痛苦，防止损伤加重；错误的搬运方法不仅会加重伤病人的痛苦，还会加重损伤。因此，正确的搬运在现场救护中显得尤为重要。(二)操作要点：1、现场救护后，要根据伤病人的伤情轻重，和特点分别采取搀扶、背运、双人搬运等措施；2、疑有脊柱、骨盆、双下肢骨折时不能让伤病人试行站立；3、疑有肋骨骨折的伤病人不能采取背运的方法；4、伤势较重，有昏迷、内脏损伤、脊柱、骨盆骨折，双下肢骨折的伤病人应采取担
11、架器材搬运方法；5、现场如无担架，制作简易担架，并注意禁忌范围。(三)搬运护送原则：1、搬运迅速观察受伤现场和判断伤情；2、做好伤病人现场的救护、先救命后治伤；3、应先止血、包扎、固定后再搬运；4、伤病人_要适宜；5、不要无目的地移动伤病人；6、保持脊柱及肌体在一条轴线上，防止损伤加重；7、动作要轻巧，迅速，避免不必要的震动；8、注意伤情变化，并及时处理。七、意外灾害救护手册(一)就寝前和外出前应做那些检查。检查电气、煤气有否关闭，烟火有否熄灭。(二)居家逃生计划应怎么做。火灾的逃生方法。应先熟悉所住楼层的各逃生路线，并随时做好迅速撤离的准备。平日应与家人预先模拟火灾一旦发生时，应循什么途径逃
12、生，以及到约定会合地点。应熟悉所住楼层内的消防设备及其使用方法。火灾造成人类死亡的原因产生是火焰烟雾中毒所致的窒息。因为大火烟雾中含有大量的一氧化碳及塑料化纤燃烧产生的氯、苯等有害气体，火焰又可造成呼吸道灼道灼伤及喉头水肿，这些因素足可使浓烟中的罹难者_分钟内中毒窒息身亡；另外，还有直接被大火吞没烧死或跳楼坠亡。火灾脱险逃生应紧急采取的措施有：1、沉着冷静。根据火势实情选择最佳的自救方案，千成不要慌乱。凡火灾幸存者大多方寸不乱，不大呼大叫，而是根据火势、房型冷静而又迅速地选择最佳自救方案，争取到了最好的结果。2、防烟堵火。这是非常关键的，当火势尚未蔓延到房间内时，紧闭门窗、堵塞孔隙，防止烟火窜
13、入。若发现门、墙发热，说明大火逼近，这时千万不要开窗、开门，可以用浸湿的棉被等堵封，并不断浇水，同时用折成_层的湿毛巾捂住嘴、鼻，一时找不到湿毛巾可以用其他棉织物替代，其除烟率达_%-_%，可滤去_%-_%一氧化碳。另外，应低首俯身，贴近地面，设法离开火场，以避开处于空气上方的毒烟。3、设法脱离险境。底层的居民自然应夺门而出。楼上的住户若楼道火势不大或没有坍塌危险时，可裹上浸湿了的毯子、非塑制的雨衣等，快速冲下楼梯。若楼道被大火封住而无法通过，可顺墙排水管下滑或利用绳子缘阳台逐层跳下。4、尽快显示求救信号。发生火灾，呼叫往往不易被发现，可以用竹竿撑起鲜明衣物，不断摇晃，红色最好，黄色、白色也可
14、以，或打手电或不断向窗外掷不易伤人的衣服等软物品，或敲击面盆、锅、碗等。5、切不可因贪恋钱财而贻误脱险时机。(三)何种公共场所尽可能不要前往消费。1、只有单一出入口之场所。2、位于地下层之场所。3、用易燃物装修之场所。4、消防安全设备不合格之场所。5、防火区域受破坏之场所。(四)为了自身安全，进入陌生场所应该先了解什么。1、避难逃生方向2、安全门、梯位置，及是否未关闭、是否上锁。3、查看消防栓、缓降机、救助袋等各项灭火、避难器具位置。(五)触电急救措施。发生触电事故时，在保证救护者本身安全的同时，必须首先设法使触电者迅速脱离电源，然后进行以下抢救工作：1、解开妨碍触电者呼吸的紧身衣服；2、检查
15、触电者的口腔，清除口腔的粘液，取下假牙(如果有的话)；3、立即就地进行急救；(六)烧烫伤处理办法及误区。一冲。用流动缓慢的干净冷水冲洗伤口。二脱。在水中脱下或剪开覆盖在伤口的衣物，但不可勉强撕下已黏住皮肤的衣物。三泡。将伤口浸泡水中，不可刺破水泡。四盖。用无绒毛的清洁布块盖住伤口，不可涂抹药膏或酱油以免伤情更加恶化。五送。立即将伤者送医院救治。1.在伤口涂上酱油或牙膏。这样做是没有用的，创面被覆盖后不利于散热，牙膏结痂后对医生的清创处理也是很不利的，同时也不要盲目使用中草药等民间偏方，还是应该及时将伤者送到医院为宜。2.给伤者大量、盲目补水。伤者想喝水可适当补充点盐水，但千万不可让伤者大量喝水，喝了水会导致水肿、胃肠道应激性反应，引起呕吐，对一些年幼的儿童容易造成窒息。3.挑破水泡引流。如果创面有水泡，不要自行将水泡挑破，因水泡皮在短时间内对创面有保护的作用
