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1、腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激 或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见 的原因之一。腰椎间盘突出症中以腰45,腰5骶1间隙发病 率最高,约占90%96%,多个椎间隙同时发病者仅占5%22%。 腰椎间盘突出症以青壮年为最多,男性较女性多, 20 岁以内占 6%左右,老年人发病率低。腰椎间盘突出症的病理变化过程大致可分为三个阶段:1. 突出前期髓核因退变和损伤可变成碎块,或呈瘢痕样结缔组织;变性的纤 维环可因反复损伤而变薄变软或产生裂隙。这些变化可引起腰部 不适和疼痛。青少年患者可在无退变时,因强大暴力引起纤维环 破裂和髓核突出。2. 椎间盘
2、突出期 外伤或正常的活动使椎间盘内压力增加时,髓核从纤维环薄弱处 或破裂处突出。突出物刺激或压迫神经组织引起腰腿痛,严重者 引起大小便功能障碍。在老年患者,整个纤维环变得软弱松弛, 椎间盘可向周围膨出,该平面椎管前后径变小。3. 突出晚期 腰椎间盘突出后,病程较长者,其椎间盘本身和其他邻近结构均 可发生各种继发性病理改变。椎间盘突出物纤维化或钙化。椎间隙变窄,椎体骨质增生。后纵韧带增厚和骨化。黄韧带肥厚、钙化,甚至骨化。椎小关节退变:因椎间隙变窄和失稳,椎小关节负荷增加,引 起关节突过度骑跨、肥大、增生、关节囊韧带增生骨化,发生骨 关节炎。继发椎管狭窄。 健康知识对腰椎间盘突出症认识的四大误区
3、腰椎间盘突出症 是常见病,目前的医疗条件和水平,在诊断和治疗上都已经达到 较高的水平,有效的治疗方法亦很多 ,但是对腰椎间盘突出症的 诊断与治疗出现了颇多的误区。误区之一:腰腿痛不算病据统计,约有 95以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起 腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。 有些腰腿痛的原发 疾病治愈后,疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些患者便 因此认为腰腿痛不算病。事实上,腰椎间盘突出症引起的腰腿痛 不仅算病,而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰 腿痛,而且还会引起下肢麻木、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍, 严重影响生活质量。误区之二:腰腿痛治不好。腰椎间盘突出症的特点是易复发,尤其是神经功能障碍者, 修复过程较长。因此,有的患者、甚至有的专业医生也认为腰椎 间盘突出症治不好。其实腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常 好,约在 90有效。所谓治不好原因有二:一是选择方法不当, 二是没有坚持治疗。有的患者一听说哪里有新疗法就去哪里治, 那里只要不手术就去那里,但在哪里都不能坚持,最终是跑的地 方不少,效果却不怎么理想。