眼科实习心得体会.docx

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1、 眼科实习心得体会 时间飞逝,在眼科的四周马上完毕,到此时,我的实习生涯已经过半,收获颇多。 眼科相对于我之前实习过的几个科室来说是较轻松的科室,由于一般来说,本科室以老年性白内障、翼状胬肉、青光眼等疾病居多,这些疾病一般没有生命危急,但也有眼外伤严峻的患者。 在眼科的这一个月我了解了眼睛常见的疾病,也见识了许多。令我印象最为深刻的是一个夜班来了一个右眼片碱重度烧伤的患者,苏主任给我讲解了有关碱烧伤的学问,我获益匪浅。每天给病人点眼药水是我最根底的工作,别看点眼药水简洁,却必需认真、仔细、负责,点的时候要查对是何种眼药水,何时点以及眼别。有的病人一个时间段内要点好几种眼药,却不能同时点只能在一

2、种汲取后再点另外一种。为术前术后病人做安康宣教也是一项重要的工作,为了病人术后预防并发症的发生以及促进康复,安康宣教要做到准时、全面、精确。 学问是不断积存的,阅历是不断总结的,要做到理论学问与实践操作技能齐头并进,这样才不愧于在实习这个过程。 眼科实习心得体会2 屈光不正:调整和集合,人眼在看远处物体,条件是超过3.3米远的距离可以视为物体所放射出来的光线为平行光进入眼内,经过角膜、晶状体、玻璃体等屈光介质的折射,会投射到视网膜上的黄斑区,这时不需要晶状体的调整作用。当物体与人眼的距离小于3.3米时,物体所发出的光线就不再是平行光,这时就需要角膜等屈光介质的调整,使其为平行光经过角膜。 近视

3、形成机理,开头一段时间是视近导致眼交感神经兴奋,使得睫状肌舒张,晶状体依靠只身弹性回缩,使来于近处的光线发散后投射于视网膜,此时睫状体的调整起很大的作用,随着用眼的过度,交感神经兴奋性降低(应当是与其神经递质的消耗有关),迷走神经兴奋性增高,结果睫状肌收缩,牵引晶状体悬韧带,使得晶状体变得扁平,或者未见明显变化,但是此时间线无法正常投射到视网膜,视网膜为承受到物象就向后退,而且处于青少年时期的视网膜弹性极好,加之眼外肌的牵拉挤压作用,使之后退成为可能,开头时还可以恢复 至正常位置,日久或者坚持不正确用眼就导致视网膜的器质性转变,近视形成。其实还有一局部是近视形成中起很大作用的,就是角膜的器质性

4、变化,其实角膜的弹性更好。在中医的说法中,角膜属于木,可朔性极强,在近视的形成过程中,应当在前凸之后便无法原位的正常退回,所以导致近视形成,在用检眼镜检查时的选择正负调整镜应当包括了角膜的屈光度说造成的近视之缘由。 眼科实习心得体会3 今日下午我们去到我们学校的附属医院的住院部十七楼进展眼科实习,台风刚过不久的湛江虽然有点优伤,但是我们还是带着奇怪兴奋心情来到28层的住院大楼。 带我们的教师是上一次和临床技能培训中心中,上眼视光解剖猪眼的教师。别看她那么年轻,其实她已经是硕士生了,并且她好象挂着一个住院医生的版在胸前。来到上课的课室(其实只是在医院中一个会议室的房间,只是加多个电脑投影仪才叫它

5、教室),然后她跟我们讲:“谁等下想做眼底观看的,先滴眼药水”固然我们也是正常人嘛,谁都想有这个时机啦,就没有想到教师说这些是有后遗症的,就是用了这眼药水会造成眼睛瞳孔放大,等我们都用了之后(每两个人一组每个人只能滴一只眼睛,组员间滴的是相反的眼睛),教师才说这个放大瞳孔需要6个小时才能恢复,然后我们就想到以后6个小时不能正常在阳光正常使用滴眼药水的眼睛这个情境,就有点懊悔啦!心里暗骂教师不早点说明,不过也算了,为了科学的学习,这点苦都不能挨,以后怎么做大事呢.呵呵 没想到好事尽在后头,在使用裂隙灯显微镜的时候,我胜利成为被讨论生,首先观看的是角膜、巩膜等前眼的构造,由于不需要使用和眼睛直接接触

6、的,所以观看得还挺顺当,等到想观看前房角的时候,需要和眼睛直接接触的,而且还会使用到点麻药和点胶水,最重要的是会对角膜会有一点损害,检查的时候,眼睛会很难过,整个过程被镜筒卡住眼,这些都需要经过被检测者同意才行。我想就在这个时候,刚开头学习专业课,我怎能退缩呢,只要没有什么后遗症,过几天眼睛就会没事啦,况且我们这个组也需要一个人被检查的嘛,于是我就同意啦,因我信任教师的操作水平,事实上,在整个检测的过程和我想象一样,她操作特别当心,也要求观看的同学要快点,说被检测者感觉不受,嗯,其实,感觉也并不行怕,只卡住眼睛,另一个眼睛也不怎么动,怕会影响教师的操作,只好闭上,那个被测的眼睛滴着眼药水沿着流

7、了下来。说真的,当时的感觉挺辛苦的,但是内心始终有肯定要坚持住.(或许是教师的一句话,或许是不想教师的操作带来简单化,或许是想让同学都看到观看的现象,或许.) 我们在练习操作的时候刚好见到一位患者来到对面的病房做眼底的动脉造影,我们奇怪过去看一下,没想到操是我们的上理论课的教师-赵桂玲副教授。看到这个情景,我们更加兴奋啦,由于她上课不但给我们讲了许多医学的学问,更教会我们怎样做一个好医生,怎样做人,这样的教师确实不多啦,大多数的只在读着课本的东西,看得就闷啦,还不如把我们学的医学的学问应用到生活或工作中,这样我们不是印象更深了吗?呵呵,这只是我个人一些看法。事实也是这样,她还当场把一些典型的病

8、倒的照片给我们看,和我们讲解,我们就好象听她在说故事一样,听得入了迷一样。不但是我们听得绘声绘色,连那位患者也一起听着我们的教师,我不知道她能听懂多少,但是,从她的表情看,可以看出她对我们的教师的水平更加信任啦!最终,我们还叫教师帮我们照眼底镜,她也不毫不耐烦帮我们几个照了,还帮我们分析了,只是我们这些就给她抓住给她补下课件中缺少的典型的构造照片。 这次实习留给不少印象,我信任只要好好的学医学,以后肯定会有大有作为的,不过呢,过程就要漫长的,肯定要急躁,肯定要坚持.肯定会行的! 眼科实习心得体会4 经过一段时间,我转到了眼科,这是我实习的其次个科室。虽然已经实习了一个科室,但由于性质完全不一样

9、,所以对于我来说仍旧是生疏的。刚刚熟识了一个环 境,熟识了科室里的教师们,现在又要预备迎接新的挑战了。经过了一个多月的学习与熬炼,我学会了许多东西,作为一名护士,医.学教育网搜集整理不仅要学会 最根底的扎针技术,还要学会其他的各项操作,例如:导尿、灌肠、吸痰、鼻饲以及各种仪器的使用等许多东西。所以,学习是贯穿整个临床始终的一条主线,我们 不仅要学习各项技能,各种仪器的使用,还要学习怎样去沟通,怎样与人沟通。以前我们每天大局部时间的学习是在课堂中完成的,现在我们已经步入社会,生活将 会是我们成长的最好的导师。 在眼科的实习生活,并没有想像中的那样简洁,大家都说“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟药

10、什么的吗。”其实,这样说是不对的,滴眼药也有着许多学问,例 如:眼药水、眼药膏、散瞳药水、缩瞳药水、激素类眼药水,这些先点哪个后点哪个,都要留意些什么,都是有规章的。医.学教育网搜集整理查视力法,也不像大 家所看到的那样简洁,对于那些在5米之内看不见东西的患者,我们要测指数还有光感,这些都是从前我不知道.虽然,实习的过程是艰辛的.,但我们学习的内容在 不断充实深入,学问也在不断的稳固增长。从点滴做起,从根底护理、清洁铺床做起,持之以恒。 “态度打算一切!”要培育自己对护理工作的责任心和对患的爱心与急躁,为我们所选择的职业而努力奋斗。 眼科实习心得体会5 实习,是一种期盼,是对自己成长的期盼,是

11、对自己角色开头转换的期盼,更是对自己幻想的期盼;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信念的担心,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。 带着一份茫然来到了荆门市第一人民医院,开头了我的实习生涯。从今,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从教师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说教师对我们已是千吩咐万叮嘱,可我心里还是忐忑担心的,怪不适应,怕被带教教师骂,可怕自己做得比别人差,怕自己不知从何入手 第三个临床科室-眼科,我的带教教师是帅菊艳教师,她是院里的工龄比拟大的护士,干活麻利,动作美丽,操作

12、标准,这无形中给了我很大压力。在教师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越可怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样教师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈,常在心里埋怨,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,怨自己笨手笨脚.可能是我适应力量差,又不会与教师沟通,但我也很感谢我的带教教师,对我很急躁,也很关怀我。我犯了错她从不责备我,而是给我讲原理,让我知道错误的根源,它起到了引导作用,让我重新有了工作激情,在这儿跟帅教师说声:感谢,教师您辛苦了。 眼科的常见病是白内障和青

13、光眼。 白内障的主要病症是视力减退,视物模糊。白内障有许多病因:有些是先天性白内障(多见于儿童),眼外伤也会导致白内障,某些内科疾病亦可致白内障。如:糖尿病、肾炎等,还有并发性白内障,但是大多数的病例和患者与年老有关。白内障的最正确治疗方法是手术。所以术前术后护理则成了病房护理的重点。白内障的术前护理:按内眼手术护理常规;术前按医嘱滴扩瞳药;术前按医嘱滴降眼压药;术前晚及术晨按医嘱赐予冷静剂;术前晚冲洗睫毛囊、泪道、剪睫毛并掩盖。术后护理:术后返回病房,轻扶病人头部,取平卧位;术后嘱患者勿低头取物,勿用力大小便,勿咳嗽及大声说笑;术后遵医嘱滴抗生素眼药水及扩瞳药,滴眼药水时勿给眼球施加压力,以

14、防眼内出血及伤口裂开;术后进食清谈易消化饮食,避开咀嚼硬质食物,保持大小便通畅,术后3天无大便应用缓泻剂。术后猛烈痛苦、流泪,应准时报告医生,实行相应措施。 青光眼的主要病症是眼压上升,眼胀等。临床上依据发病缘由,将其分为原发性、继发性和先天性三大类。原发性青光眼则依其眼内压上升时,前房角所处的状态,分为原发闭角性和开角性青光眼两种。一般认为,原发性开角青光眼眼内压上升的缘由是房水排出阻力增加,使单位时间内的房水流出量削减所致。青光眼的治疗包括药物和手术治疗。临床上一般采纳术后疗法,则术前给病人做好心理护理,消退病人的恐惊心理;眼压高者按医嘱每510分钟滴入1%匹鲁卡品一次,双眼滴抗生素眼药水

15、,每日四次;嘱病人进食清谈易消化饮食,不宜烟酒浓茶及辛辣刺激性食物,不宜暴饮,每次饮水量不得超过300ml;按医嘱赐予高渗脱水利尿剂及其它降眼压措施;服用降眼压药时要观看有无药物反响,马上报告医生;眼痛猛烈,恶心、呕吐不止者,以及体虚、烦躁者按医嘱赐予冷静剂、止吐剂及补充液体;术前晚剪睫毛,冲洗泪道,术前按医嘱赐予冷静剂、降眼压药和缩瞳药。术后按医嘱取适当体位;按医嘱滴扩瞳药与抗生素眼药;向病人交代留意事项,并嘱病人出院后按期复查。 时间过得真快,转瞬我马上完毕眼科的实习,回忆这些日子,是苦是乐,是酸是甜,信任在我的心中已有一种属于我自己的味道,在眼科一个半月的实习生活中我受益颇多,马上要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示诚心的感谢。 实习的最大及最终目的是培育良好的各项操作技能及提高各种护理工作力量。所以在带教教师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的熬炼时机。我知道护士的工作是特别繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入实习后,感受又更深了。确实,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很卑微,可是透过多数人的不理解,我们发觉,护士有着其独特的魅力。医院不行能没有护士,这就说明白护士的重要性。医生离不开

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