外科中级考试题目.doc

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1、一、A1/A2型题1.甲状腺癌的临床表现不包括A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块B.近甲状腺峡部活动度大的肿块C.甲状腺肿块短期内迅速增大D.甲状腺包块伴声嘶E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大 2.胃癌的主要转移途径是A.肝转移B.血运转移C.淋巴转移D.腹腔种植转移E.直接蔓延 3.急性乳腺炎最常见的致病菌是A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌 4.男性,70岁,腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为A.鞘膜积液B.隐睾C.股疝D.斜疝E.直疝 5.女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9,自觉全身不适,食欲差,大便次数

2、增多并有里急后重感,今天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是A.腹部B超检查B.肛门镜检查C.腹腔穿刺D.后穹隆穿刺E.直肠前壁穿刺 二、A3/A4型题(12题共用题干)男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38以上,大便35次/天,量少且有下坠感。血WBC18109/L1.应首先考虑为A.切口感染B.并发肠炎和菌痢C.并发膈下脓肿D.盆腔脓肿E.化脓性门静脉炎2.为明确诊断,首先应做的检查是医.学 全在.线提供A.伤口检查B.CTC.直肠指检检查D.X线胸腹部摄片E.粪便常规检查 (35题共用题干)男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检

3、:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)3.最可能的诊断为A.晚期肝癌B.肝硬化C.细菌性肝脓肿D.胆总管结石E.肝炎4.最有助于诊断的检查是A.乙肝五项检查B.腹X片C.肝功能检查D.甲胎蛋白升高+B超检查E.CT检查5.有助于确诊的检查是A.B超B.腹部CTC.X线检查D.肝功能检查E.肝穿刺针刺细胞等检查 三、B型题(13题共用备选答案)A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.睾丸鞘膜积液E.隐睾1.青壮年男性,右侧腹股沟区肿块,可下降至阴囊,平卧后消失,可能是2.中年女性,腹股沟韧带内侧的下外方突然出现包块,疼痛不能回纳,可能是3.老年男性,腹股沟内侧半球形肿块,压住内环仍

4、可突出,可能是 (45题共用备选答案)A.单纯疝囊高位结扎B.佛格逊法修补C.巴西尼法修补D.麦克凡法修补E.疝成形术4.男性,24岁,右侧可复性腹股沟斜疝,最佳手术治疗方法应选择5.男性,5岁,右侧可复性腹股沟斜疝,最佳手术治疗方法应选择 一、A1/A2型题1.男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑A.继续抗结核治疗B.肾造瘘C.左输尿管皮肤造口术D.左肾切除术E.结肠膀胱扩大术参考答案:E 2.目前认为能预防的肿瘤是A.肾癌B.膀胱癌C.尿道癌D.前列腺癌E.阴茎癌参考答

5、案:E 3.下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼A.肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多B.肿瘤侵犯膀胱肌层C.多发且基底较宽D.复发且恶性程度增加E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm参考答案:A 4.膀胱肿瘤的T2期是指A.乳头状无浸润B.局限于固有层内C.肿瘤浸润肌层深度小于1/2D.肿瘤浸润肌层深度大于1/2E.已有局部淋巴结转移参考答案:C 5.隐睾症在青春期男性中约占医学全在.线A.50%B.33%C.10%D.3%E.不到1%参考答案:D 6.输尿管损伤大多发生在A.骨盆骨折B.医源性损伤C.肾盂输尿管连接部D.多见于妇科手术E.多见于直肠手术参考答案:B 7.精索静脉曲张可导致

6、精子数量减少,活动力减低,其解释为A.阴囊温度增高B.睾丸温度增高C.左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制D.睾丸组织缺氧E.附睾组织缺氧参考答案:C 8.尸体肾移植手术中,肾脏的灌注压力为A.30cmH2OB.80cmH2OC.150cmH2OD.110cmH2OE.180cmH2O参考答案:D 9.输尿管结石的下移常不伴有A.发热B.血尿C.腰部绞痛D.恶心和呕吐E.烦躁不安参考答案:A 10.膀胱破裂最好的诊断方法是医学全.在.线A.膀胱镜检B.膀胱造影C.排泄性尿路造影D.血尿E.注入一定量的液体不能全部抽出参考答案:B 11.临床上以下列哪种前列腺

7、炎最常见A.急性细菌性前列腺炎B.慢性细菌性前列腺炎C.慢性非细菌性前列腺炎D.无症状的炎症前列腺炎E.前列腺痛参考答案:C 12.导尿术常见的并发症有A.血尿B.膀胱结石C.尿道狭窄D.膀胱穿孔E.输尿管扩张参考答案:A 13.男性,45岁,右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤,为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况,下列哪一项判断价值最小A.根据血尿的严重程度B.血压、脉搏变化C.血色素及红细胞压积D.病人有发热,体温达38.5E.腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大参考答案:D 14.男性,45岁,右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤,为进一步了解其损伤程度及

8、观察病人全身情况,下列哪一项判断价值最小A.根据血尿的严重程度B.血压、脉搏变化C.血色素及红细胞压积D.病人有发热,体温达38.5E.腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大参考答案:D 15.决定膀胱肿瘤预后的是A.浸润深度B治疗方法C.细胞分化程度D.血尿的轻重程度E.肿瘤生长部位参考答案:C 16.男性患者,30岁,右腰痛,发热3天入院,体温3940,右肾区明显叩痛,尿常规可见少量脓细胞,平片和排泄性尿路造影显示患侧肾影增大,肾盏受压,诊断为A.肾盂肾炎B.肾积脓C.肾周围炎D.肾结核E.肾结石参考答案:B 17.男,60岁,近来发现左阴囊逐渐增大但不痛,与体位无关,触不到左睾丸和附睾,透光试验

9、阳性,应诊断为A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.精液囊肿E.嵌顿性腹股沟斜疝参考答案:A 18.男性患者,18岁,外伤性骨盆骨折引起尿道损伤,患者不能自行排尿。体检:一般情况好,肛查前列腺上移不能触到,该患者的最佳处理方法是A.尿道插管引流B.耻骨上膀胱造漏C.尿道会师术D.尿道吻合术E.耻骨上穿刺吸尿参考答案:C 19.尿道下裂的分型中,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于A.阴茎头型B.阴茎型C.阴茎阴囊型D.阴囊型E.会阴型参考答案:C 20.急性肾盂肾炎时作逆行肾盂造影目的是A.除外梗阻是最重要的B.因输尿管水肿而不能进行C.可显示疾病所特有的异常D.是不明智和得不

10、出结果的E.用于局部治疗是有用的参考答案:D一、A1/A2型题1.保列治治疗前列腺增生的机制是A.抑制H2受体B.抑制5-还原酶C.抑制受体D.抑制受体E.抑制雄性激素受体参考答案:B 2.男性,58岁,无痛性肉眼血尿8个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块,双合诊检查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,最佳的治疗方案是A.回肠膀胱术B.膀胱全部切除及回肠膀胱术C.膀胱部分切除术D.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术参考答案:E 3.女性,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及1VP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾

11、积水,双肾功能良好。首先考虑作哪种治疗A.左输尿管体外碎石术B.右肾盂切开取石术C.右肾实质切开取石术D.右肾造瘘术E.左输尿管切开取石术参考答案:A 4.女性,45岁,行ESWL,分析结石成分为尿酸结石,为防止结石复发出院医嘱中不应包括以下哪项A.碱化尿液B.少饮牛奶C.少食食盐D.多吃动物蛋白少吃蔬菜E.少吃蔬菜多吃动物蛋白参考答案:A 5.关于多囊肾的诊断,正确的是医学.全在线A.用静脉肾盂造影容易诊断B.速外科探查是有指征的C.是一种先天性缺陷,但不是遗传性疾患D.与年龄因素无关E.述都不正确参考答案:A 6.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种A.移行细胞癌B.腺癌C.鳞状细胞癌D.横纹肌肉

12、瘤E.嗜铬细胞瘤参考答案:A 7.肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是A.脑B.肝C.肺D.骨E.肠参考答案:C 8.活体供肾的年龄应选择为A.任何年龄B.580岁C.2030岁D.1870岁E.18岁以上参考答案:D 9.关于双侧肾积水,一侧积水严重,一侧较轻的治疗,下列哪项正确A.可先治疗严重的一侧B.先治疗较轻的一侧C.双侧积水同时手术治疗D.不需手术治疗,定期观察E.口服中药治疗参考答案:A 10.45岁男性,无痛性肉眼血尿3个月,膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一个2.8cm2.0cm2.5cm大小乳头状新生物,膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层,这属于国际抗癌联合会分期法中哪一期A.T

13、isB.TlC.T2D.T3E.T4参考答案:C 11.男,9岁,因腰腹疼痛就诊,排尿可,有恶心、呕吐,经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,右肾积水。查体:右腰腹肿块,有波动感,无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能中度受损,右肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施A.肾部分切除B.肾切除C.肾造瘘D.肾盂输尿管成形E.无需治疗参考答案:D 12.关于阴茎癌,下列哪项是错误的A.大多有包茎或包皮过长史B.很少浸润尿道海绵体C.病理类型主要是鳞癌D.腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌E.以手术治疗为主参考答案:D 13.TURP术中及术后常见的并发症有A.术后出血B.TURP综合征C.膀胱穿孔D.尿失禁E.以上都是参考答案:E 14.肾损伤后,为判断损伤的部位、程度,有无尿外渗,以及对侧肾情况,条件许可时,应首选下列哪种检查A.肾图B.B超C.CTD.动脉造影E.静脉肾盂造影参考答案:E 15.肾蒂由前往后的解剖顺序是A.动脉,静脉,输尿管B.输尿管,静脉,动脉C.静脉,动脉,输尿管D.动脉,翰尿管,静脉E.输尿管,动脉,静脉参考答案:C 16.诊断膀胱破裂最简单的方法是医学全.在线A.膀胱造影B.静脉肾盂造影C.膀胱测压D.膀胱穿刺E.测瘘实验参考答案:E

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