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1、麻疹防控工作2013年我县认真落实消除麻疹各项措施,消除麻疹工作取得了阶段性成果。但是,我县麻疹控制工作仍面临发展不平衡、人口流动频繁、服务能力相对不足等困难和挑战,个别地区存在麻疹疫苗常规免疫薄弱,疫苗及时接种率低,疫情漏报等问题。根据2012年8月世界卫生组织西太区明确的消除麻疹指标要求(即在监测系统高质量运转的前提下,特定区域内无本土麻疹病毒传播超过12个月以上)和同步控制风疹的倡议,我县消除麻疹工作必须强化。为进一步做好全县消除麻疹工作,我们采取了如下措施:一、抓好常规免疫,强力推进消除麻疹进程合理设置接种单位和服务周期,积极改进服务模式,提高服务水平。要严格落实国家和山东省免疫规划程
2、序,认真执行入托入学接种证查验和疫苗补种制度,巩固和提高疫苗及时接种率和全程接种率。要积极开展常规免疫接种率监测的质量控制,加强常规免疫薄弱区域的免疫效果评价和绩效考核,认真查找问题并及时整改。二、加强疫情管理,提高麻疹监测质量进一步加强和规范麻疹病例诊断、报告、采样、检测等工作,切实做好病例流行病学调查和处置。及时对所有疑似麻疹病例采集样本,送市疾控中心麻疹网络实验室进行血清学诊断和核酸检测。同时要求医疗机构要严格执行病例报告制度,认真落实预检分诊制度,加强病例管理,控制医院感染,避免疫情蔓延。要加强疫情报告管理,加大督导力度,避免漏报、瞒报等人为因素影响疫情报告质量,一经发现人为干扰疫情报
3、告,要严肃处理。三、突出重点,扎实做好今春麻疹疫苗补充免疫为做好今春消除麻疹工作,省卫生厅制定了2013年山东省麻疹疫苗补充免疫暨查漏补种活动实施方案,决定于今年3月份在全省开展重点人群麻疹疫苗补充免疫和查漏补种。我们根据全省统一要求,结合我县实际,制定了2013年夏津县麻疹疫苗补充免疫暨查漏补种活动实施方案。卫生局成立了领导小组;防疫站及各乡镇成立了技术指导小组;异常反应应急处置小组。人员分片包干,切实落实各项措施,集中力量做好麻疹疫苗补充免疫和查漏补种工作,目前工作基本结束。四、加强宣传教育,切实做好舆论引导工作认真组织开展消除麻疹的宣传教育活动,提高公众对麻疹危害的认识,引导群众树立良好
4、的自我防护意识。加强与宣传部门合作,充分发挥报刊、广播、电视、网络、短信等各种媒介的作用,采取多种形式宣传麻疹防治知识,麻疹补充免疫期间,制作标语16副;电视台左飞宣传10天;各乡镇临时接种点张贴标语;确保取得良好的宣传效果。努力营造有利于消除麻疹工作的舆论环境与社会氛围。五、加强督导力度 在麻疹补充免疫前后分别对摸底登记、接种现场进行了督导做到及时发现问题、及时纠正,确保接种圆满完成,接种后我们正在进行快速评估,以便发现接种薄弱地区,采取补救措施。存在问题:一、 思想重视不够1、 部分工作人员责任心差,没有积极的工作热情,对工作处于应付的状态。2、 个别乡镇没有对村级督导,致使工作进度缓慢,
5、麻疹疫苗的及时免疫得不到很好的落实。3、 基层乡村医生的重视程度不够,特别是业务量大的村医,没有拿防疫工作当回事,不给儿童送通知单,自己不干却不愿让其他的村医干。二、 管理不利1、 没有奖惩措施:对公共卫生科人员及乡村医生没有奖惩措施,干和不干一个样,极大的制约了那些责任心强的人员的工作积极性。另外对村医的管理很关键,儿童的出生情况村医最清楚,关系到我们本底资料的建立、计免知识的宣传、接种通知的落实,这些对麻疹及时免疫都起到了关键性的作用。目前,对村医没有可操作的奖惩措施。2、 个别乡镇没有发挥接种门诊的有效作用,还在采取入村接种的方式,这是不允许的。3、 经费不足,近两年接种经费下发时,账面
6、体现不明确,致使接种经费不能用于接种上,对村医的劳动没有补助,也是影响计免工作的因素。4、 院感的控制不力,县医院没有传染病房,增加院内感染的风险,这是多年老问题。工作建议:达到100%的及时接种率,是控制麻疹的关键,下面提几点建议:1、 建立全县统一的奖惩机制,县对乡、乡对公共卫生科的人员及村医建立可操作行强的奖惩机制,使那些责任心强、实干的人的到实惠,创造良好的工作环境,使工作进入良好的循环状态,有利于我们工作的开展。2、 摸清本地儿童数,建好本底资料。做到及时通知、及时接种。3、 加强疫情监测,发现麻疹疑似病例及时报告,以便及时采取措施。4、 加强督导,县对乡及医疗机构、乡对村加强督导,发现问题及时整改,促进工作健康良好的发展。