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1、急重症护理学习题德宏职业学院2014年6月护理专业专科线急此危重症护理过学期末试超卷A卷得本试卷共6页共三大题，考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无误后，不请先填写考生信息，再答卷。题一、单选题（请选出一个正确答案填入答题卡内，每题1分，共80分）答120世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于患者救治生A人工呼吸机B血液透析机C心电监护仪考D除颤仪E输液泵2急救医疗服务体系不包括A医院前的救护B到达急诊室后的处理C转运途中的监护D普通病房的护理E重症监护病房的加强护理3以下病例不需启动EMSS的是A心肌梗死B窒息C休克、骨折D乙型肝炎E急腹症4.关于抢救
2、药品及设备的管理，哪项错误A定人管理B定品种数量C定期检查D定位放置E外借时一定要登记5. 一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性，下列哪项是错误的？A 各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法B 使用“腕带”作为身份识别的标识制度C 让患者（或家属）讲述患者姓名D 实行双人核对制度E 核对床号、药名、治疗途径6. 我国ICU病房护士人数和床位数之比为A0.4:1B1:1C2:1D2.53:1以上E5:1以上7. 分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成A12分钟B35分钟C58分钟D810分钟E1015分钟8. 一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护
3、士的首要任务是A迅速检伤，病情危重程度分类B做好常规来诊患者的解释工作C发现危重患者立即投入抢救中D配合治疗区护士共同参与抢救E 准备与来诊家属沟通9. 患者，女性，24岁，高热一天，最高体温39.2，到急诊科就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是A按高热患者分诊B按急重患者分诊C安排到隔离室就诊D按正常轻症患者分诊E安排到皮肤科会诊10分诊问诊的主要目的是为了A测量生命体征B收取挂号费用C初步确定患者诊断D判断疾病的严重程度E了解患者的主诉11下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因A室颤B无脉性室性心动过速C无脉性电活动D室速E停搏12下列哪项是基
4、础生命支持的主要目标A迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止，立即实施现场心肺复苏术B 加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复C 应用辅助设备及特殊技术，建立和维持更为有效的通气和血液循环D 识别及治疗心律失常E 改善并维持心肺功能/13.进行心肺复苏时应将患者放置适当体位，下列正确的是A患者躺卧在软床上B头部位置高于心脏C双手放于胸前D仰卧位，头、颈部应与躯干保持在同一轴面上E可采取头高脚低位14. 关于成人胸外按压的陈述，正确的是A按压频率每分钟至少100次B胸骨下陷少于5cmC 停止胸外按压查看心电监护D 胸骨下压时间长于放松时间E按压与通气之比为15215判断心肺复苏有效的指标不包括A瞳孔
5、由大变小B每次按压可触及颈动脉搏动C尿量增加D出现睫毛反射E 面色由紫绀转为红润16终止室颤最迅速、最有效的方法是A.胸外心脏按压B.除颤C.气管插管D.球囊-面罩通气法E.建立静脉通路给予抢救药物17.脑复苏的主要措施A.维持血压和体温B.降低低温和血压C.防治脑缺氧、提高颅内压D.防治脑水肿、利尿、维持体温E. 维持血压、防治脑缺氧、低温18. 患者，男性，49岁，以“急性下壁心肌梗死”为诊断，送入急诊抢救区，此时患者突发室颤，在对患者进行CPR后，患者恢复窦性心律至61次/分，但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持，作为抢救配合护士，你应给予的人工呼吸频率是A.每24秒一次B.每4
6、6秒一次C.每56秒一次D.每68秒一次E.每810秒一次19. 患者，男性，49岁，冠心病史5年，以“胸闷、剧烈胸痛半小时，伴大汗”为主诉来诊，进入抢救室后，心电监护示波显示“QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是A. 按压人中，同时立即给予气管插管B.应用单项波除颤器：连续除颤3次，能量200J，300J和360JC.应用单项波除颤器：除颤1次，能量360JD.气管插管，胸外按压E.立即给予肾上腺素0.51mg静脉注射（20-23题共用题干）患者，男性，45岁，诊断：急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然
7、发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次/分，QRS波群消失。20请问此心电图示波属于哪种心律失常A.室颤B.无脉性室速C.无脉性电活动D.停搏E.室上速21作为值班护士你应该A.建立静脉通路B.立即准备除颤C.立即采取血样标本D.立即描记18导联心电图E.更换各导联电极片，再评估22此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射A.胺碘酮B.利多卡因C.肾上腺素D.阿托品E.异丙肾上腺素23经过抢救，患者恢复窦性心律，于呼吸机辅助通气中，该患者治疗的后续目标的是A. 识别并治疗急性冠状动脉综合征B. 优化机械通气，尽量减少肺损伤C.降低多器官
8、损伤的风险，根据需要支持脏器功能D. 客观评估预后恢复情况E.以上均是24. 下列哪一项不是多发伤的临床特点A创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高B失血量大，休克发生率高C低氧血症发生率高D多发伤等同于多处伤E容易发生漏诊和误诊25. 创伤性休克患者到达急诊科后，首先给予的处理是A立即行X线、B超检查，明确伤情B 建立静脉通路，补足血容量C剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤D 应用血管活性药物E防治感染26. 多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救A开放性气胸B休克C四肢开放性骨折D大出血的颌面部严重创伤E昏迷27. 对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是A伤口内的异物不能随意去除B 创面中外露
9、的骨折端不能回纳C腹内组织或脏器脱出，直接包扎D骨折要临时固定E 脑组织脱出时，应先在伤口周围加垫圈保护脑组织，不可加压包扎。28. 大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是A.止血B.输血C.吸氧D.心理安慰E.保持气道通畅29. 患者，男，21岁，参加3000米长跑过程中，突然出现左侧胸痛，并伴随呼吸疼痛，呼吸憋气，胸闷，不能平卧。查体T36.3，P90次/分，听诊胸部呼吸音减弱，此患者初步判断为A.肺栓塞B.哮喘持续发作C.自发性气胸D.急性呼吸窘迫综合征E.慢性阻塞性肺疾病急性发作30. 患者，男，25岁，15小时前由于车祸外伤送入急诊留观。患者突然呼吸困难，咳嗽，咳少量血水样痰，查体呼
10、吸32次/分，意识清楚，只能说简单的短语，立即给予鼻导管吸氧，但患者缺氧症状未见改善，初步判断该患者呼吸困难的严重程度为A.轻度呼吸困难B.中度呼吸困难C.重度呼吸困难D.级呼吸困难E.级呼吸困难31. 下列哪一项不是引起急性腹痛的病因A腹腔脏器阻塞或扭转B 铅中毒C实质脏器破裂D 肠系膜动脉急性栓塞E 结核性腹膜炎32. 急性腹痛患者诊断不明确时，不正确的处理方法是A如腹痛剧烈，可酌情使用镇痛药B 禁灌肠C禁饮禁食D抗感染E抗体液失衡33. 儿童癫痫发作时的首选治疗药物是A.德巴金B.苯妥英钠C.10%水合氯醛D.地西泮E.氯丙嗪34. 患者，男性，70岁，突然胸骨后压榨性疼痛4 小时，并向
11、左肩放射，伴多汗、恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值A.胸部X线检查B.胸部CTC.心电图D.超声心动图E.放射性核素检查35. 患者，男性，48岁，既往高血压病史，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是A.急性心肌梗死B.脑出血C.主动脉夹层D.肺栓塞E.高血压危象36. 患者，女性，30岁，突发右上腹痛伴寒战、发热5小时，体检发现右上腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的疾病是A乙状结肠扭转B胆总管结石伴感染C急性阑尾炎D胃溃疡穿孔E急性胰腺炎37. 患者，男，60岁，急诊入院。查体示：意识昏迷，呼吸深大，呼气有烂苹果味，提示该患者为A.肝昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.尿毒症昏迷D.慢性阻塞性肺气肿二氧化碳麻醉状态E.中毒性昏迷38. 患者，女性，56岁，突发失语，右侧肢体乏力，血压170/85mmHg，心律失常，下列哪项处置最不恰当A.应在25分钟内完成头颅CTB.应在45分钟内完成头颅CT结果的解读C. 应用硝普钠进行降压治疗D. 到达急诊科10分钟内，对患者进行全身评估E. 应用抗心律失常药物（ 3941题共用题干）患者，男性，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律性痛史1年。BP110/68mmHg，P102次/分，面色稍苍白39. 该患者最可能的诊
