《2016年上半年上海中级主治医师(骨外科学)专业知识试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2016年上半年上海中级主治医师(骨外科学)专业知识试题（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2016年上半年上海中级主治医师（骨外科学）专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、骨盆截骨术截骨平面在A髂前上棘部位髂前下棘部位B. 髂前下棘下方髂前上棘和髂前下棘之间C. 髋臼上缘2、青年男性患者，被汽车撞伤，左大腿下段，肿胀，疼痛，功能障碍。X线片：左股骨干下1/3骨折，远骨折端明显向后倾倒，造成此种骨折移位的因素主要是A.暴力的大小暴力的性质B. 肌肉牵拉力肢体远侧段的重量C. 搬运不当3、关于清创术，下列哪种说法是错误的A.清创术最好在伤后68小时内施行污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合B. 超过12小时的伤口，清创后一般延
2、期缝合面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合C. 战地伤口早期，可作一期缝合4、模型观测时，基牙向近缺隙侧倾斜所划出的导线称为A.一型观测线二型观测线B. 三型观测线四型观测线C. 五型观测线5、患者，男，14岁，2个月前跌伤右膝部，后感觉疼痛逐渐加剧，肿胀，有时发热，在38C左右，检查：右膝部肿胀，关节呈屈曲位，不能完全伸直，表面温度升高，有压痛，浮髌试验阴性，最可能的诊断是A.恶性骨肿瘤化脓性骨髓炎B. 股骨踝上骨折化脓性关节炎C. 膝关节滑膜结核&怀疑半月板损伤时最精确，理想的辅助检查方法是A. X线检查关节造影术B. CT检查B型超声检查C. 关节镜检查7、女性
3、工人，33岁，右手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力，环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟纯，桡动脉搏动较左侧明显减弱，且和头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为A颈椎病B胸廓出口综合征C腕管综合征D.脊髓空洞症E肌萎缩性脊髓侧索硬化症8、患者，男，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中哪哪一点最支持诊断A.血中白细胞计数升高血沉加快B. 尿本周蛋白（+）血中碱性磷酸酶升高C. 血中酸性磷酸酶升高9、以下均可出现语颤减弱，除了_A.肺空洞B. 极度衰弱胸壁肥厚C. 气胸肺气肿10、下列肢体测量方法中，哪项是错误的A.必须先将两侧肢体放置于
4、对称的位置上来测量长度B. 必须在肢体的中部来测量周径上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖（或中指指尖）C. 下肢的长度为髂前上棘至内踝尖下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心11、随着技术和认识水平的提高，下列哪项检查被临床更普遍地用于对支气管扩张症的诊断A.数字化高清晰胸部X线平片检查B. 高分辨胸部CT检查胸部MRI检查C. 胸部PET检查胸部核素扫描检查12、关于脊柱压痛的检查方法，下列正确的是_A.取平卧位B. 取半卧位取端坐位C. 取侧卧位取蹲位13、下列哪种细菌为革兰染色阴性的专性厌氧菌A.大肠埃希菌变形杆菌B. 类杆菌链球菌E葡萄球菌14、“心系”是指A.心脏心
5、包B. 心的功能心包的功能C. 心和其他脏器联系的部位15、女性，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑使用A.间羟胺（阿拉明）10mg肌内注射B. 新福林（苯肾上腺素）10mg肌内注射异丙肾上腺素1mg静脉滴注C. 毛花苷C0.4mg缓慢静脉注射去甲肾上腺素5mg静脉滴注16、乳腺癌钼靶X线的表现为A.密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B. 密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似C. 高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化密度不均匀，边界不清楚17、使用滑膜切除术治疗
6、类风湿性关节炎的手术适应症是A.关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重B. 关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消关节病变局限在四肢少数关节者C. 病人一般情况好，病情比较稳定E.以上都是18、以下关于移植器官保存方法的叙述中，哪一项是正确的A.首先使用器官灌洗液在3537C充分灌洗移植器官B. 移植器官应进行超低温保存UW液不含乳糖酸，是目前使用最为广泛的器官保存液C. 尽管移植器官在低温保存下仍存在新陈代谢，但基本不消耗ATP从37E降至0C,细胞新陈代谢率下降到原来的1/1219、有关下列骨折中，哪项是错误的A.胫骨平台骨折易导致创伤性关节炎B. 胫腓骨中段骨折易发
7、生小腿骨筋膜室综合征腓骨小头骨折易损伤腓总神经C. 距骨骨折多发生于距骨颈部胫骨中下1/3骨折常不易发生骨折不愈合20、骨折整复的原则是_A.近端对远端B. 远端对近端两端互对C. 两端相互重叠两端分离21、Charnley型人工髋关节小头型设计是为了A.节省材料B. 减小头臼之间的摩擦力减小头臼之间的摩擦系数C. 延长头的使用寿命增加人工髋关节的活动度22、成人最低生理需碘量约为75卩g/dA. 100iig/d150卩g/dB. 200卩g/d250卩g/d23、9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7C，脉搏100次
8、/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是A.左髋关节急性风湿性关节炎B. 左髋关节急性化脓性关节炎左髋关节结核C. 左大腿软组织炎症左股骨近端恶性肿瘤24、最有可能出现异常的实验室检查A.血沉B. 血细胞计数寻找红斑狼疮细胞C. 类风湿絮状沉淀试验抗链球菌溶血素O滴定度25、关于肘关节脱位，下列哪项是错误的A.被动活动时肘不能伸直B. 肘后三角的关系仍正常可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩C. 可合并骨折复位后需固定23周二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所
9、选的每个选项得0.5分）1、下列治疗措施哪项不适用于此患者A. 局部固定和休息口服止痛药物B. 理疗痛点封闭C. 手术治疗2、在急性肾功能衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是A.低氯血症低钠血症B. 低钾血症高钾血症C. 高镁血症3、男性，73岁，腹泻2天，未进食，入院诉头晕、乏力，恶心呕吐，血清钠132mmol/L,血清钾3.51mmol/L，考虑患者为哪种电解质失调A.低钾血症高钾血症B. 等渗性脱水低渗性脱水C. 高渗性脱水4、下列哪项不符合膝关节结核的临床表现A.单纯滑膜结核或骨结核病程较长一旦转变为全关节结核，疼痛加重B. 中心型单纯骨结核，早期X线摄片多见溶骨性破坏膝关节肿胀
10、呈梭形，也称“鹤膝风”C. 严重者可有屈曲或内、外翻畸形5、骨肿瘤诊断方法的基本原则A.临床表现免疫学检查B. 病理检查放射检查C. 核磁检查6骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是A.骶髂关节脱位骶髂关节韧带损伤B. 髂骨翼后部直线骨折骶孔直线骨折C. 双侧耻骨支骨折7、骨折急救固定的目的是A.止痛防止骨折断端再发生移位B. 防止再损伤便于伤员搬运C. 以上都不是8、如果患者闭合复位失败，经适当的术前准备后行切开复位，钢板螺丝钉内固定，手术满意，固定坚强可靠，术后什么时候可开始进行肩肘关节功能锻炼A.术后当天术后3天B. 术后两周术后3个月C. 术后1年9、颈椎骨折合并脱
11、位最先选择的治疗方法是A.颌枕带牵引B手法复位，石膏固定C颅骨牵引两桌复位法D. 切开复位10、患儿7岁，因车祸致右胫腓骨中段骨折3小时。有关胫腓骨折说法正确的是A疼痛及功能障碍明显儿童青枝骨折可负重行走B. 易引起筋膜间隔综合征足背动脉搏动可排除小腿血供障碍C. 肢体温暖可排除小腿血供障碍X线检查应包括膝关节和踝关节必要时应测骨筋膜室内压11、属特异性感染的疾病有A.破伤风B. 结核病丹毒C. 气性坏疽皮下急性蜂窝织炎12、下列和类风湿关节炎发病有关的因素是EB病毒A. HLA-B27变形杆菌B. HLA-DR4雌雄激素失调13、关于自身输血，下列说法哪一个是错误的A.采血量为10%时，不需
12、要补充任何液体B. 采血量12%15%时，应考虑补充晶体液按体重估计总血容量时，胖人和妇女的比例偏高C. 恶性肿瘤病人不宜用自体采血健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复14、脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为A.矫正骨和关节畸形，恢复生理负重力线B. 肌力重建和平衡稳定关节C. 均衡下肢不等长使病人恢复正常行走15、方差分析中变量变换的目的是A.曲线直线化B. 计数资料变为计量资料使资料服从正态分布C. 使资料方差齐使资料服从正态分布而且方差齐16、以下哪项和急性肝功能衰竭的临床表现不符A.意识障碍B黄疸C. 血液呈高凝倾向D易合并肾功能衰竭D. 呼出气有烂水果味17、神经损伤和手畸
13、形的关系中，下列哪些是正确的A.垂腕垂指畸形-桡神经损伤拇指内收畸形-正中神经损伤B. 爪形手畸形-尺神经损伤猿手畸形-桡神经损伤C. 骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤18、关于梨状肌综合征的临床表现，下列哪些正确A. 坐骨神经痛为主要表现患肢肌力下降较明显B. 疼痛可向大腿后方和小腿放射可有疼痛性跛行C. 可有小腿肌萎缩19、有关急性梗阻性化脓性胆管炎的临床特点，下列哪项是正确的A.高热，腹痛，腹泻发热，黄疸，腹胀B. 高热，腹痛，黄疸高热，腹胀，腹痛C. 发热，腹痛，呕吐20、下列关于骨肉瘤的叙述，正确的是A.常见于青少年，好发于四肢长骨有特征性诊断意义的是X线片发现Codman三角和日光放射状
14、阴影B. 诊断骨肉瘤最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织发现时常已有肺转移C. X线片病变部位呈肥皂泡样改变21、下列属于结构性脊柱侧凸的为A.特发性脊柱侧凸脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸B. 先天性脊柱侧凸代谢性骨病合并脊柱侧凸C. 以上都是22、单侧眼球凹陷见于A.严重脱水颅内病变B. HOrner综合征脑血管疾病C. 甲亢23、关于手术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不正确A.有利于减少肺部并发症有利于减少下肢静脉血栓形成B. 有利于减少腹胀D有利于减少尿潴留有利于减少切口感染24、弓|起低血钾的原因有A持续胃肠减压B输尿管乙状结肠吻合术C.使用速尿利尿D肠痿E使用螺内酯利尿25、男性，28岁，腰背痛1年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF(-)，抗链球菌溶血素“O”：200U,血沉：54mm/h。初步诊断应首先考虑A类风湿关节炎B. 弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病)强直性脊柱炎C. 脊柱结核肥大性脊柱炎
