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1、等级考试临床助理医师同步测试题与答案一单选题1、青年病人的心理活动特征是A 记忆力减退明显B 情绪不稳定C不善于表达病情D容易哭E 分离焦虑单选题2、男， 57 岁。干咳 1 个月。胸部 CT 示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。 支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。 该患者应首选的治疗措施是A 靶向冶疗B 放疗C化疗D放疗手术E 手术单选题3、男， 57 岁。干咳 1 个月。胸部 CT 示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。 支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。 该患者应首选的治疗措施是A 靶向冶疗B 放疗C化疗D放疗手术E 手术单选题4、氯丙嗪的临床应用是A
2、地西泮B 异丙嗪C苯妥英钠D氯丙嗪E 乙琥胺单选题5、男， 71 岁。 8 小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力 4 级，右侧 Babinski 征阳性，右偏身痛觉减退，头颅 CT 未见异常。最可能的诊断是A 溶栓治疗B 积极降压C抗血小板聚集D止血治疗E 加强脱水单选题6、女性，孕 36 周，先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高。子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为A 纠正休克为主，死胎不急于引产B 立即扩张宫口、破膜，缩宫素引产C纠正休克同时尽快剖宫产D立即人工破膜，等待自然分娩E 静脉滴注缩宫素引产
3、单选题7、女孩， 16 岁。 3 天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐，来诊当日家长发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查：ALT860U/L，TBill20mol/ L 。本病的病理特点不包括A 亚大块坏死B 点状坏死C碎片状坏死D大块坏死E 桥接坏死单选题8、成人细胞外液占体重的百分比是A 纤维蛋白原B1- 球蛋白C2- 球蛋白D清（白）蛋白E- 球蛋白单选题9、提示存在腹水的体征是A 全血B 新鲜冰冻血浆C普通冰冻血浆D低分子右旋糖酐E 白蛋白单选题10、目前慢性心力衰竭的最常见病因是A 电解质紊乱B 心律失常C脑梗死D肝硬化E 肺部感染单选题11、关于子宫峡部解剖学特点，正确的是A 始
4、于妊娠期 4-6 周， 37-38 周达高峰B 始于妊娠期 1-2 周， 27-29 周达高峰C始于妊娠期 16-18 周， 34-36 周达高峰D始于妊娠期 10-12 周， 30- 32 周达高峰E 始于妊娠期 6-8 周， 32-34 周达高峰单选题12、不属于肺结核一线治疗药物的是A 左舌叶B 左下叶C双上肺尖D右下叶E 右中叶单选题13、婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括A1/ 4张含钠液B1 / 3张含钠液C1/ 2张含钠液D2/ 3张含钠液E 等张含钠液单选题14、男，建筑工人。从脚手架跌下伤及会阴部。 3 小时后不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多局限在A 腹腔B 会阴及阴囊C膀
5、胱周围D前列腺周围E 耻骨后间隙单选题15、关于子宫峡部解剖学特点，正确的是A 始于妊娠期 4-6 周， 37-38 周达高峰B 始于妊娠期 1-2 周， 27-29 周达高峰C始于妊娠期 16-18 周， 34-36 周达高峰D始于妊娠期 10-12 周， 30- 32 周达高峰E 始于妊娠期 6-8 周， 32-34 周达高峰单选题16、女， 60 岁。清晨在家中被发现昏迷，急诊入院。查体：昏迷，皮肤潮红，口唇樱桃红色，双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是A 一氧化碳中毒B 安眠药中毒C有机磷农药中毒D乙醇中毒E 阿托品中毒单选题17、男性， 29 岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗 3 个月后
6、形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为A 局部应用抗生素B 消除病灶，消灭死腔C肢体制动，抗生素治疗D闭合伤口，放置引流E 穿刺抽液，药物注入单选题18、诊断胎儿窘迫的可靠依据是A 宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复B 胎儿头皮血 pH 7. 28C胎心监护出现多次变异减速D胎动时胎心率170 次分E 胎心监护出现频发晚期减速单选题19、磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是A 可参与体内的氧化还原反应B 促进肠内铁的吸收C保待谷胱甘肽为氧化型D参与某些物质的羟化反应E 具有解毒功能单选题20、以下不属于张力性气胸临床表现的是A 胸廓畸形B 肺炎C气胸D肺气肿E 胸膜肥厚-1- 答案： B青年
7、病人的心理活动特征是 情绪不稳定2- 答案： C小细胞肺癌较早阶段就已发生转移，手术很难冶愈，以化疗为主。3- 答案： C小细胞肺癌较早阶段就已发生转移，手术很难冶愈，以化疗为主。4- 答案： D氯丙嗪临床应用：抗精神病，具有强大的止吐作用， 治疗顽固性呃逆；与哌替啶、异丙嗪合用组成冬眠合剂。5- 答案： C患者活动中发病，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力 4 级，头颅 CT 未见异常。最可能的诊断是脑血栓形成。 脑血栓形成溶栓的指征是 6 小时以内，超过 6 小时溶栓已失去意义，此时应该积极抗血小板治疗。6- 答案： C有高血压病史，腹痛，阴道流血考虑可能为胎盘早剥。因出血量大，应迅速补
8、充血容 量纠正休克并及时终止妊娠。初产妇且宫口未开大应行剖宫产。7- 答案： B急性肝炎指的是在多种致病因素侵害肝脏， 使肝细胞受到破坏，肝脏的功能受损，继而引起人体出现一系列不适的症状， 这些损害病程不超过半年。 急性普通型肝炎，肝细胞广泛变性，点状坏死愈后较好。8- 答案： D血浆胶体渗透压主要来自白蛋白，若白蛋白明显减少， 即使球蛋白增加而保持血浆蛋白总含量基本不变，血浆胶体渗透压也将明显降低。9- 答案： E患者为肝硬化失代偿期， 白蛋白降低，为治疗低蛋白血症首选的血液制品是白蛋白。10- 答案： A电解质紊乱为长期服用利尿剂最常见的并发症。11- 答案： E妊娠 6- 8周血容量开始
9、增加，至妊娠32- 34 周达高峰，增加 40%-45%, 平均增加约 1450ml, 维持此水平直至分娩。12- 答案： C浸润性肺结核的好发部位一般是肺尖。13- 答案： D眼窝凹陷，皮肤弹性差为中度脱水，钠3 张，高渗性脱水用1 / 3张，等渗用125mmol/ L 为低渗性。低渗性脱水用1/2张。2/14- 答案： B骑跨受伤部位多位于球部尿道， 少数可伤及球膜部尿道。 因球部尿道位于耻骨联合下方比较固定，会阴部骑跨于硬物上， 球部尿道被压榨于硬物与耻骨联合之间，因而易于致伤。会阴浅筋膜完整，尿外渗将积聚在阴囊。15- 答案： E妊娠 6- 8周血容量开始增加，至妊娠32- 34 周达
10、高峰，增加 40%-45%, 平均增加约 1450ml, 维持此水平直至分娩。16- 答案： A患者面色呈樱桃红色，瞳孔散大，最可能是发生了一氧化碳中毒。17- 答案： B考虑为慢性骨髓炎。有窦道和死骨时除药物治疗外， 应手术根治，彻底清除病灶。18- 答案： E急性胎儿窘迫的主要表现及诊断为： （ 1）胎心率异常；或晚期减速；（2）胎动异常；（ 3）酸中毒。19- 答案： C谷胱甘肽是由谷氨酸、 胱氨酸和甘氨酸组成的短肽， 在体内有氧化还原作用。 它有两种存在形式，即氧化型和还原型，还原型对保证细胞膜的完整性起重要作用。维生素 C 是一种强抗氧化剂，其本身被氧化，而使氧化型谷胱甘肽还原为还原型谷胱甘肽，从而发挥抗氧化作用。20- 答案： C气胸患者体格检查气管多移向健侧，胸部有积气体征， 患侧胸部隆起， 呼吸运动和语颤减弱， 叩诊呈过度回响或鼓音， 听诊呼吸音减弱或消失。 右侧气胸可使肝浊音界下降。
