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1、附件健康教育宣传栏出刊记录表出版日期 年 月 日本年期数宣传栏位置负责人/科室主 题标题摘要照 片存档材料附后底稿材料图片材料印刷材料负责人(签名)填表时间: 年 月 日附件健康教育宣传栏汇总表日期名称设置地点负责人附件(单位名称)健康教育宣传资料入库登记表日期资料来源资料名称资料类别入库数量接收人签字备注附件(单位名称)健康教育宣传资料出库登记表日期资料来源资料名称资料类别出库数量领取人签字备注附件健康教育器材设备一览表序号器材名称类型(台)价格(元)备注123456789101112131415附件健康教育宣传活动记录表活动时间:活动地点:活动主题:组织者:接受健康教育人员类别:现场参与人
2、数(人):现场咨询人数(人):宣传横幅(条):宣传板块(块):教育资料发放数量:小册子: 份 折页: 份 教育处方: 份 实物材料: 份活动内容:存档资料请附后图片资料 印刷材料 影音资料 工作人员签到表资讯信息登记表 其他资料填表人(签字): 负责人(签字):填表时间: 年 月附件健康教育宣传(集体)活动记录表活动时间:活动地点:活动主题:组织者:接受健康教育人员类别:现场参与人数(人):现场咨询人数(人):宣传横幅(条):宣传板块(块):教育资料发放数量:小册子: 份 折页: 份 教育处方: 份 实物材料: 份活动内容:存档资料请附后图片资料 印刷材料 影音资料 工作人员签到表资讯信息登记
3、表 其他资料填表人(签字): 负责人(签字):填表时间: 年 月附件健康教育讲座活动记录表宣讲时间:宣讲地点:目标人群:主办单位:出席领导:听众人数:宣传材料发放种类及数量:宣传展板数量: 种 张(份)活动主题:宣讲专家:活动小结活动评价:存档材料请附后书面材料 图片材料 印刷材料 影音材料签到表 其他材料负责人(签字): 填表时间: 年 月 日附件韩城市 健康教育专(兼)职人员序号姓名职务学历电话备注附件目 录 序号内容页码健康教育培训记录表主办 单 位时间地点主讲人培训主题参会培训单位或人员培 训 主 要内 容培 训 小 结发放健康教育资料种类及数量: 种 张负责人(签字): 填表时间: 年 月 日 填表时间: 年 月 日 健康家庭名单户主姓名家庭成员人数地址电话备注韩城市关于创建国家卫生城市健康教育镇、办( )工作台账 年 月 日序号(村、社区) 名 称健康教 育专干联系电话电子 荧屏健康教育宣传禁烟 标识控烟督查员温馨提示牌健康促 进场所健康教育资料存在问题备注专栏取阅架1234567