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1、人身损害赔偿费用核定要点指引一、医疗费最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干咨询题的讲 明（以下简称“人伤赔偿司法讲明”）第十九条规定：医疗费按照医疗机 构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等有关证据确 定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证 责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能复原训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续 治疗费，赔偿权益人能够待实际发生后另行起诉。但按照医疗证明或者鉴 定结论确定必定发生的费用，能够与差不多发生的医疗费一并予以赔 偿。核定要点1、要求受害人提供其受伤治疗相应的治疗清
2、单（住院病人）或是处方 （门诊病人），病历、诊断证明和医药费用发票原件，发票时刻与病历证明记载时刻应相符，发票上的姓名应为受害人本人。2、有关治疗和用药应与交通事故之间有因果关系，与交通事故没有因 果关系，针对既往病的治疗和用药，我公司不承担赔偿责任。3、医疗费的赔偿标准可参考医疗保险的标准确定，按医疗保险标准仍 不能确定的，可申请司法鉴定。4、使用非社保用药或器材的费用，适当扣减。5、无医院证明自购药品、医疗用具的费用不予赔偿。6、转院应经原医疗机构同意（需要原医疗机构的转院证）且存在正当 理由，否则，由此增加的费用不予赔偿。7、关于后期治疗方案及治疗费用，如果受害人只能提供大夫估算的证 明
3、，不予认可。因为该估算并非必定发生的准确数额，医疗手术存在一定 风险，法院如加以认定，客观上使原、被告都面临不确定的风险，赔偿权 益人应待实际费用发生之后另行起诉。8、后续治疗费不包括心理治疗费用。9、对过高的治疗费、后续治疗费、康复费等费用的必要性和合理性有 异议的，可申请司法鉴定。10、已发生的医疗费用及后续治疗费均不包括任何在美容场所消费的 费用。二、误工费人伤赔偿司法讲明第二十条规定：误工费按照受害人的误工时刻和收 入状况确定。误工时刻按照受害人同意治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因 伤致残连续误工的，误工时刻能够运算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入运算
4、。受害人无固定收入的，按 照其最近三年的平均收入运算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收 入状况的，能够参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平 均工资运算。核定要点1、定残后无需再支付误工费，只需支付残疾赔偿金。2、受害人无劳动能力且无劳动收入的，不予赔偿误工费。3、只赔偿受害人本人的误工费，对护理人员的误工费不予赔偿。对护 理人员只赔偿护理费。4、只承担受害人实际减少的收入，而不是受害人的固定收入。有些受 害者受伤后，单位并不扣发或者只是部分扣发收入，专门是受害人发生交 通事故属于工伤的情形下。应到受害人单位调查取证。在受害人属于工伤、 受害人是军人、公务员的情形之下，大多数受
5、害人的工资可不能因交通事 故而全部扣减。5、受害人申报实际减少的固定收入的，不仅要求受害人提供劳动合同 及工资领取证明（超过个人所得税始征起点的，还应提供完税证明），或合 法经营的登记文件及纳税证明，而且要求受害人提供收入减少的有关证明。6、医疗机构出具的休假时刻明显不合理的，参照公安部公布的人身 损害受伤人员误工缺失日评定准则确定误工时刻，并以此作抗辩。7、受害人所在单位出具的收入证明与实际收入相差较大，可申请法院 向税务机关或者社保局调查取证。8、受害人未满16周岁的不予赔偿误工费、满16周岁不到18周岁， 如果凭自己的劳动养活自己的，能够赔付误工费。9、受害人为退休人员的，如果不能提供收
6、入减少证明，不予赔偿误工 费。三、护理费人伤司法讲明第二十一条规定：护理费按照护理人员的收入状况和护 理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定运算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级不护理 的劳务酬劳标准运算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构 有明确意见的，能够参照确定护理人员人数。护理期限应运算至受害人复原生活自理能力时止。受害人因残疾不能复原生活自理能力的，能 够按照其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十 年。受害人定残后的护理，应当按照其护理依靠程度并结合配制残疾辅助器具的情形确定护理级不。核定要点1、护理的必要性、护理
7、期限、护理人数都应有医疗机构或鉴定机构的 明确意见，住院期间不能认定为因此的护理期限。医院出具的证明明显与 事实、病情不符的，申请鉴定机构鉴定。关于事实上的护理人员，需作前 期的了解与证据收集。2、护理人员有收入但收入没减少的，不赔，护理人员没有收入的，按 规定赔。3、护理人员申报收入减少的，应出具有关劳动收入减少的证明（证明 材料参见误工费核定要点5的规定）。4、伤残评定前的护理，按照实际护理时刻按标准100%运算护理费。 伤残评定后，按护理级不赔偿护理费，一级护理的护理费按100%运算，二 级按90%运算，其他的依此类推。5、确定护理级不的“护理依靠程度”和“配制残疾辅助器具情形”一 样参
8、照以下标准确定：（1）司法部、最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合制定的人 体重伤鉴定标准和人体轻伤鉴定标准（试行）。（2）1996年10月1日国家技术监督局颁布的职工工伤与职业病致 残程度鉴定第3.1.4条规定：护理依靠指伤、病致残者因生活不能自理需 要依靠他人护理者。生活自理范畴要紧包括下列五项：进食；翻身；大、 小便；穿衣、洗漱；自我移动。护理依靠程度分3级：完全护理依靠指生 活不能自理，上述5项均需护理者；大部分护理依靠指生活大部分不能自 理，上述5项中有3项需要护理者；部分护理依靠指生活部分不能自理， 上述5项中有1项需要护理者。（3）原劳动和社会保证部于2002年4月5日颁布的
9、职工非因工伤 或因病丧失劳动能力程度鉴定标准（试行）。四、交通费人伤司法讲明第二十二条规定：交通费按照受害人及其必要的陪护人 员因就医或者转院治疗实际发生的费用运算。交通费应当以正式票据为凭; 有关凭据应当与就医地点、时刻、人数、次数相符合。核定要点1、参照侵权行为地国家机关一样工作人员出差的差旅费标准。2、乘坐的交通工具以一般公共汽车、一般硬座火车、轮船三等以下舱 位为主，伤情危险，交通不便等专门情形可乘坐抢救车、出租车，软座、 卧铺火车，应要求受害人讲明其合理性。3、车票时刻应与就医地点、时刻、人数、次数应相符。4、包车费用超过正常金额的部分不予认可。5、连号交通费发票不合理的部分不予认可
10、。6、对陪护人员交通费的运算以必要和合理为前提。五、住院伙食补助费人伤司法讲明第二十三条规定：住院伙食补助费能够参照当地国家机 关一样工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到 外地治疗，因客观缘故不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住 宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。核定要点1、此项目赔偿的对象应是受害人本人，且仅限于住院期间。陪护人员 不应是此项目的赔偿对象，但受害人到外地治疗而又不能住院的情形除外。2、“因客观缘故不能住院”一样是指医院无床位，或确需候诊且伤情 不承诺往返医院与住处等情形。3、住宿费和伙食费的赔偿均参照当地国家机关一样工作人员出差的住 宿费和伙食补助标准
11、运算。住宿费的赔偿以有正式发票为前提。4、1996年2月1日，财政部制定的关于中央国家机关、事业单位工 作人员差旅费开支的规定第八条第（一）项规定：“工作人员的出差伙食 补助费，不分途中和住勤，每人每天补助标准为：一样地区15元，专门地 区20元（按在专门地区的实际住宿天数计发伙食补助费，在途期间按一样 地区标准计发伙食补助费）”。那个地点规定的专门地区，是指深圳、珠海、 厦门、汕头和海南省。中央国家机关的一样工作人员，是指处及以下级不 工作人员。“当地国家机关一样工作人员的出差伙食补助标准”都可不能差 不太大，因此对裁判几乎没有阻碍。六、营养费人伤司法讲明第二十四条规定：营养费按照受害人伤残
12、情形参照医疗 机构的意见确定。核定要点1、医疗机构没有出具意见的，营养费不予认可。2、医疗机构出具意见的，应明确需要增加营养的必要性及期限，营养 费的赔偿标准，由法院酌情裁判，可参照当地国家机关一样工作人员出差 伙食补助标准运算。七、残疾赔偿金人伤司法讲明第二十五条规定：残疾赔偿金按照受害人丧失劳动能力 程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收 入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年运算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年运 算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严峻阻碍其劳动就业的，能够对残疾赔
13、偿金作相应调整。核定要点1、此项目赔偿的不是受害人收入的减少，而是劳动能力的丧失，伤残 等级是衡量劳动能力丧失程度的一个标准。2、如果没有做丧失劳动能力程度鉴定的，可选择伤残等级作为运算标 准，运算残疾赔偿金时，需乘以伤残等级比例，一级乘100%，二级乘90%， 其他的依此类推。3、关于受害人因伤致残但实际收入没有减少（包括本来就没有劳动收 入）的，残疾赔偿金应适当调低。4、伤残评定明显不合理的，可向法院申请重新评定。申请前可详细查 找受害人伤残评定时机、程序、评定依据的事实、评定依据的标准等方面 的咨询题，以争取法庭的支持。5、多处伤残者以最重的等级作为赔偿的要紧依据，每增加一处伤残， 则增
14、加一定的赔偿比例，增加赔偿的比例之和不超过10%，伤残赔偿指数 总和不超过100%。八、残疾辅助器具费人伤司法讲明第二十六条规定：残疾辅助器具费按照一般适用器具的 合理费用标准运算。伤情有专门需要的，能够参照辅助器具配制机构的意 见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。核定要点1、民政部门的假肢与矫形康复机构，是从事辅助器具研究和生产的专 业机构，可从事残疾辅助器具的鉴定和配制工作。2、如辅助器具配制机构出具的意见不合理，可申请另外的假肢配制机 构出具配制意见书，以此作为反证向法院抗辩。3、开庭前应调查取证交通事故受害人实际安装有残疾辅助器具型号、 价格、
15、产地、更换周期等，以调查结果为据向法院抗辩。九、丧葬费人伤司法讲明第二十七条规定：丧葬费按照受诉法院所在地上一年度 职工月平均工资标准，以六个月总额运算。核定要点按规定运算赔偿费用。十、被扶养人一辈子活费人伤司法讲明第二十八条规定：被扶养人一辈子活费按照扶养人丧失 劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和 农村居民人均年生活消费支出标准运算。被扶养人为未成年人的，运算至 十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，运算二十年。但六 十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年运 算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的， 赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔 偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均 年生活消费支出额。核定要点1、未成年人是指未满十八周岁的自然人。2、被扶养人为成年人的，“丧失劳动能力”与“无其他生活来源”两 个条件必须同时具备。3、男性60周岁以上、女性55周岁以上，可视为无劳动能力。男性6 0周岁以下、女性55周岁以下的成年人，如主张丧失劳动能力且无其他生 活来源应有充分
