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1、心肺复苏操作流程心脏骤停是指各种原因引起的心脏突然停止跳动，有效泵血功能 消失，引起全身严重缺氧、缺血，临床表现为大动脉搏动和心音消失; 继之意识丧失，呼吸停止，瞳孔散大.心脏骤停发生后10s左右患者即可 出现意识丧失，大部分患者将在46min内发生不可逆脑损害，若不 及时抢救可引起死亡。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。心脏骤停是临床上最危重的急症，必须争分夺秒积极抢救。心肺 复苏是抢救心脏骤停患者重要的急救方法。1心肺复苏术心肺复苏术又称CPR，是针对患者停止呼吸和心脏骤停时，用人 工呼吸和胸外按压进行抢救的一种技术。当人在心脏病、溺水、车祸、 药物中毒、高血压、触电、异物堵塞时都会
2、导致心跳骤停，呼吸停止， 均可用心肺复苏术来抢救.心肺复苏术目的是在心脏骤停后，立即以徒手方法争分夺秒地进 行复苏抢救，以使心搏骤停病人心、脑及全身重要器官获得最低限度 的紧急供氧（通常按正规训练的手法可提供正常血供的25%30%）， 防止其在长时间缺氧状态下而发生脑细胞坏死，因此抢救越早越好。 心肺复苏术是针对呼吸和循环骤然停止在46min内所必须采取的 急救措施之一。徒手心肺复苏术是一种抢救技术，它不需要任何医疗器械，是广 大群众应该熟悉和掌握的一种重要急救技能。发达国家约超过1/10 的人接受过CPR训练，而我国只有1/100的人接受过CPR训练，与发 达国家有较大差距.当一个人呼吸、心
3、跳骤停时，可以在等待救护车 来的这段时间开展急救行动，如果能在“黄金4分钟”里得到正确的心 肺复苏急救，那么抢救的成功率就能提高很多。2心肺复苏操作流程如果心脏骤停患者没有呼吸或者没有正常呼吸（即只有喘息）， 立刻启动CPR急救，徒手心肺复苏术主要步骤如下：1）判断意识。急救者在确认现场安全的情况下，轻拍患者的肩膀， 并大声呼喊“你还好吗？ ”检查患者是否有呼吸。2）高声呼救。“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话120 或赶快呼叫周边的急救人员。3）安置患者.将患者翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。4）胸外心脏按压。先选择按压部位，是两乳头水平连接线的正中 间.然后双手掌根同向重叠，十指相扣，
4、掌心翘起，手指不能离开胸 壁，双臂伸直，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有 节奏地按压至少30次，注意按压深度至少5cm。5）打开气道.观察口腔内有无异物，如果存在异物，将头侧向一侧 后用手指取出。用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于 地面90.6）口对口人工呼吸。将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧 伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹 入.吹气时间为1秒钟以上，然后以最短的时间间隔再吹一次。要做完5个从胸外心脏按压到口对口人工呼吸的循环，再观察下伤病员的呼吸和脉搏，要是没有好转，还得继续重复之前的急救措施。在医院抢救类似的患者，如果一下子没什
5、么起色的话，可能要持 续抢救3060min左右。对于心脏骤停患者,如果能在意识丧失的3 5min内立即实施CPR及AED除颤（如果有条件），存活率是最高的。3心肺复苏操作流程的注意事项1）按压应当在胸骨上，不可以在肋骨上按压。2）如果现场有2个施救者，可以1个按压，1个吹气，每2min 更换一下角色，更换角色要求迅速，尽量减少按压的中断。3）以每分钟100次一120次的频率胸外心脏按压30次，按压与回 弹所用时间相等.4）如果在CPR过程患者出现呕吐，可以将其侧翻，清除呕吐物。5）人工吹气不可以过快过猛，以防气体进入胃，导致胃胀气，胃内 物质反流。4心肺复苏操作流程中的护理心脏骤停患者在心肺复
6、苏抢救治疗过程中，医护人员护理主要包 括：1）药物治疗。心肺复苏过程中，必要时给予患者药物治疗，快速 在肘部外周大静脉建立不少于两条的静脉输液通道使药物快速发挥 作用，给药后输液管应用10ml生理盐快速冲洗，并适当抬高肢体， 促进药物在机体内的循环。此外，还需遵循医嘱适量补充液体，维持 机体水电解质和酸碱度平衡。2）心肺复苏后护理.医护人员需对患者身体各项指标进行密切观 察，如氧饱和度、呼吸频率、血分析等，并及时给予吸氧，平衡水电解 质和人体内体液酸碱度，还需对患者进行心电监护，以利于及时发现 心率、血压变化,并向医生报告。护理过程中，医护人员应及时清除 患者口腔分泌物，使其呼吸道保持通畅。若患者因脑缺氧导致昏迷, 应及时采用脑复苏方法,如在保护头部皮肤的情况下，应用冰袋、渗透 性利尿剂进行降温，减轻脑组织水肿。
