中医治疗角膜炎.doc

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1、角膜炎是指由于外伤,或感染细菌、病毒、真菌而致的角膜炎症性病变,包括单纯疱疹病毒性角膜炎、浅层点状角膜炎、角膜变性、化脓性角膜炎、角膜基质炎和束状角膜炎等。中医分别称聚星障、银星独见、枣花翳、凝脂翳、混睛障和风轮赤豆等。角膜炎临床主要表现为黑睛混浊,畏光流泪,视力下降。基本病机为外感风热,或热毒上攻,蕴于黑睛。建议你最好是用中医治疗角膜炎。中医治疗:验方一、银翘荆防汤治角膜炎处方组成银花、板蓝根、蒲公英,连翘、荆芥、防风、柴胡、黄芩、桔梗,薄荷等。用法用量每日1剂,水煎服。功能主治祛风解表,清热解毒。用治单纯疱疹性角膜炎浅表型,证见黑睛生翳如点状、黑芒状或连缀成片,视物模糊,白睛赤脉,畏光流泪

2、,涩痛难睁,舌苔薄黄,脉浮数。验方二、银翘解毒汤治角膜炎处方组成银花,连翘,粉丹皮,板蓝根,栀子,蝉衣,荆芥,大青叶,桔梗,木通等。用法用量上药用清水浸泡30分钟,然后煎30分钟左右,取药液200毫升,加水再煎取药液150毫升,将2次煎出的药液混合,备用。每日1剂,分23次温服。功能主治清热解毒。用治角膜炎属于风热湿毒型。验方三、羌活防风汤治角膜炎处方组成羌活,防风、桔梗、荆芥、白芷、柴胡、前胡;黄芩、板兰根、菊花等。用法用量每日1剂,水煎服。功能主治祛风清热。主治浅层点状角膜炎。中西医结合治疗常见角膜炎疗效观治疗方法 根据中医辨证论治分型治法如下。1.2.1 热毒型 头目痛,异物感,流泪羞明

3、,气轮红赤,眼内黄液,瞳神小,视物模糊不清。化脓性角膜炎属此。治则以泻火解毒。方剂为石膏30g,知母12g,龙胆草15g,大青叶9g,滑石粉15g,连翘15g,石决明30g,大黄6g,二花15g,钩藤12g。1.2.2 风热型 眼睑红肿,畏光流泪,头痛发胀,眼睛刺痛症,气轮红赤。疱疹性角膜炎属此。治则以祛风清热,泻火解毒为主。方剂为荆芥6g,防风6g,白芷6g,二花30g,丹参9g,谷精珠9g,黄芩15g,菊花15g,木贼9g,甘草6g。以上方剂每日1剂煎成200ml,分成2次口服。在服用中药同时,可以给予西药维生素B 2、维生素C以及鱼肝油, 并给予滴1%阿托品眼药水充分散瞳,局部热敷,用盐

4、酸环丙沙星滴眼液或羟苄唑眼药水滴眼(8ml:8mg)。1.3 治疗标准 显效:自觉症状完全消失,溃疡愈合,视力有提高。进步:自觉眼睛症状完全减轻,角膜溃疡面缩小或愈合。无效:自觉眼睛症状及局部均无变化或恶化。1.4 治疗结果 22例疱疹性角膜炎中,显效16例,进步6例;30例化脓性角膜炎中,显效15例,进步13例,无效2例。霉菌性角膜炎2例均无效,一般疗程1530天左右。2 讨论中医认为本病大体上属于银星独见和凝脂翳范畴,并发前房积脓者称黄液上冲。病因风热毒邪上攻于目而引起,所以治疗宜疏风清热,泻火解毒为主。内服中草药、维生素,可改善角膜炎的刺激症状,促进溃疡愈合,减少瘢痕形成。西药扩瞳剂的应

5、用,1%阿托品眼药水应用,放大瞳孔,减轻虹膜刺激,预防虹膜后粘连。加上眼睛湿热敷,可引起局部血管扩张,促进血循环,增加局部对疾病的抵抗力。高浓度眼药水的应用,可控制严重的角膜感染,所以用之效果明显。 详谈中医治疗角膜炎谈到所谓中医的治疗,一般人还是比较认可的,这样的话,那么,中医是如何治疗角膜炎呢?下面就一起来了解一下吧。角膜炎是指由于外伤,或感染病菌角膜炎症性病变,会导致视力下降。中医认为角膜炎为外感风热,或热毒上攻,蕴于黑睛。一:银翘解毒汤治角膜炎:处方组成银花,连翘,粉丹皮,板蓝根,栀子,蝉衣,荆芥,大青叶,桔梗,木通等。用法用量上药用清水浸泡30分钟,然后煎30分钟左右,取药液200毫

6、升,加水再煎取药液150毫升,将2次煎出的药液混合,备用。每日1剂,分23次温服。功能主治清热解毒。用治角膜炎属于风热湿毒型。二:银翘荆防汤治角膜炎:处方组成银花、板蓝根、蒲公英,连翘、荆芥、防风、柴胡、黄芩、桔梗,薄荷等。用法用量每日1剂,水煎服。功能主治祛风解表,清热解毒。用治单纯疱疹性角膜炎浅表型,证见黑睛生翳如点状、黑芒状或连缀成片,视物模糊,白睛赤脉,畏光流泪,涩痛难睁,舌苔薄黄,脉浮数。三:羌活防风汤治角膜炎:处方组成羌活,防风、桔梗、荆芥、白芷、柴胡、前胡;黄芩、板兰根、菊花等。用法用量每日1剂,水煎服。功能主治祛风清热。主治浅层点状角膜炎。中西医结合治疗病毒性角膜炎中医辨证分型

7、治疗。肝经风热:黑睛猝起灰白色星点散翳,抱轮微红,有畏光流泪,疼痛,荧光素染色阳性。舌红,苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热解毒,方用:银花30g,连翘10g,牛蒡子10g,桔梗10g,当归10g,防风10g,羌活10g,荆芥10g,薄荷(后下)10g,川芎10g,生甘草10g。肝胆火炽:黑睛星点密集,成树枝状或地图状,抱轮红赤较显著,有畏光,流泪,疼痛。荧光素染色阳性。可兼见头痛,口苦,便结,苔黄,脉弦数,治宜清肝泻火。方用:龙胆草10g,黄芩10g,柴胡10g,公英15g,生地15g,泽泻10g,车前子(包)10g,木通10g,生石膏30g,川军16g。湿热蕴伏:黑睛生翳,抱轮红赤,反复发作,羞明,流泪,兼见食欲不振,头重,胸闷,口黏,荧光染色阳性。舌红,苔黄腻,脉滑数。治宜化湿清热。方用:杏仁15g,滑石20g,通草6g,竹叶10g,厚朴6g,苡仁6g,半夏10g,草决明10g,木贼10g,公英10g,黄芩10g,夏枯草6g。正虚邪留:星翳不敛,抱轮微红或不红,干涩不适,视物模糊,迁延日久,可无其他不适,荧光素染色阳性或弱阳性。舌红少津,脉细数,治宜养阴清热,明退翳。方用:生地30g,熟地30g,当归10g,牛膝10g,羌活10g,防风10g,党参10g,赤芍6g,蝉衣10g,黄芪10g。

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