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1、父母离异对子女影响问卷调查统计表问卷内容选项统计ABCDEF1.性别 A.男 B. 女19262.年龄段A.612岁 B.12-18 C.18岁以上453.是否同意了他们分开A.同意 B.不同意4414.抚养人：A.父亲 B.母亲 C.其它人251195.是独生子女 A是 B.否2436.父母离异时你的年龄介于A.幼儿时期（0-5岁）B.青少年时期（12-18岁）C.成年（18岁以上 7 3807.父母离异前夕（约一年），他们是否经常发生争执或冲突？A是 B. 否 C. 不记得 28161*此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题8.父母离异后，你的成绩全班排名有何改变？ A无变化 B. 名次进步
2、C. 名次退步了 D. 不记得了*此题设置了跳转逻辑在此题后插入新题623259.父母离异后，是否有如下性格变化？ A经常惴惴不安B. 变得害怕与陌生人接触C. 变得害怕独处D. 无其它变化91220410.平常在生活中遇到问题时你会如何面对？ A. 勇敢乐观面对 B. 犹豫不决，优柔寡断 C. 自暴自弃*此题设置了跳转逻辑1029611.在人际交往方面，你更愿意？A. 广结朋友 B. 只与自己志同道合者结友 C. 更喜欢一个人14201112.父母离异后，物质生活上与之前相比？A.无变化 B. 更充裕 C.更拮据2061913.父母离异后，你是否认为父母有愧于你？A.是B.否 C.不置可否3
3、39314.父母的关系令你有以下的感受吗？多选题 A. 令我无法专心学习 B. 想离家出走 C. 与平常一样/十分平静 D. 气愤，会无故发脾气 E. 难过，心情常处于低落状态 其它_26235915.父母离异对你来说是一件怎样的事？多选题 A. 糟糕B.丢脸 C.松一口气/解脱 D.对自己的磨练 E自己的错，令父母要离异 其它_111758416.父母离异后，你是否产生过以下偏差行为？多选题 A.逃学 B.离家出走 C. 滥用药品 D. 参与童党E使用暴力（向亲友，同学）F. 自虐 G没有出现过以上偏差行为 其它_652461G1917.父母离异后，你的生理状况如何？多选题 A失眠B.头痛
4、C.消化不良 D.呼吸困难 E.抵抗力下降（常生病）F. 无症状 其它_1564111818.父母离异后，你如何形容自己？多选题 A.思想上更成熟 B. 为人处事更成熟 C. 乐观 D. 较以前开朗 E. 更坚强独立F. 悲观 G. 自暴自弃 H. 孤僻 675329G5H819.你所知的父母离异的原因是什么？多选题 A. 工作繁忙，不关心自己，夫妻间缺乏交流 B. 家务过于繁重 C. 外遇 D. 草率结婚/指腹为婚 E. 丈夫太忽略家庭孩子 F. 老一辈对婚姻干涉过多 G. 经济原因（对家庭经济看法相左） H. 家庭暴力 I.不知道 其它_41131132G8H2I120.父母离异后，你和朋友的相处或关系有何改变？ A.亲密 B.疏离 311421.你认为自己自信吗？A.自信 B.自卑301522.有些青少年在父母离异后走上歧途，您认为哪个是主要因素A. 社会不重视这些青少年的正确引导 B. 周围朋友的歧视C. 父母的忽视，甚至冷漠 D. 个人因素，不能正确地看待，及时调整。其它_1311912
