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1、现患率检查状况总结!-医院感染现患率检查剖析总结为进一步贯彻落实卫生部医院感染管理方法、医院感染监测规范及二级综合医院评审标准（2012 年版）要求 ,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率， 认识我院医院感染的实质发生率。医院感染管理办公室在分管院领导的鼎力支持下，及各科主任、护士长和医院感染质控小构成员的共同努力下，圆满达成2015 年度展开的医院感染现患率检查工作任务，现将检查结果汇总以下：一、资料与方法1. 检核对象：2015 年 11 月 16 日 0000-2400 我院的所有住院患者，包含当天出院、转科、死亡的患者，不包含当天新住院的患者。2. 检查方法：检查人员由各临床科
2、室的医院感染质控小构成员构成，并于 2015 年 11 月 15 日由感控办进行了一致培训。检查采纳床旁检查和病历检查相联合的方法，登岸我院一体化医疗信息平台，逐个填写个案登记表 ,检查在 11 月 17 日达成。3. 诊疗标准：卫生部 2001 年版医院感染诊疗标准。4. 统计方法：所有病例资料录入由众阳软件医院感染及时监控横断面检查工作平台，进行统计剖析。二、结果1. 现患率本次现患率检查应查人数1046 人，实查 1033 人，实查率为 98.76%（要求检查率 96%）。发生医院感染43 人，医院感染率4.16%（要求医院感染现患率 8%）。社区感染 389 人，社区感染率 37.66
3、%。详细详见表 1表 1各科室医院感染现患率科室应查人数实查人数医院感染感染率 %社区感染感染率 %肿瘤内科3938513心血管内科3736613 / !-神经内科一3333002神经内科二363553内分泌科2524009消化内科4139218呼吸内科40390039100泌尿血液科3434006内 ICU9925普外一科3434113普外二科464615骨外一科25230000骨外二科434221胸泌尿外科2121002神经外科一222231神经外科二2524400手足外科26252800外 ICU4400125儿一科686814870儿二科686826697儿三科686835175儿四科
4、686826697儿科 ICU660000眼科30300000耳鼻喉科76002口腔科4400125产二科36360000产三科3232100妇科26260000感染科28280017急诊科66002中医科1616005痊愈科25251400理疗科18180000合计10461033433891. 1 医院感染发病率列前五位的科室挨次为内ICU、神经外科二、心血管内科、神经内科二、神经外科一。详细见图1!-图 1：各科室医院感染现患率注：图中未波及到的科室检查日不存在医院感得病例1. 2 社区感染居前五位的科室挨次是呼吸内科、儿二科、儿四科、儿三科、儿一科。详细见图 2图 2：各科室社区感染率
5、注：图中未波及到的科室检查日不存在社区感得病例2. 医院感染部位散布医院感染部位居首位的是下呼吸道 26 例，占 60.47%；其次是上呼吸道 9 例，占 20.93%；胃肠道、泌尿道各 3 例，各占 6.98%；皮肤软组!-织感染及其余各1 例，各占 3.45%，本次检查手术部位未发生感染。具体见表 2、图 3表 2：医院感染部位构成比医院感染部位医院感染例数（例）医院感染部位构成比（%）下呼吸道26上呼吸道9胃肠道3泌尿道3皮肤软组织1其余1合计43100图 3：医院感染部位构成比3. 抗菌药物使用状况与微生物送检检查显示 1033 名检核对象中， 583 人使用抗菌药物， 抗菌药物使用率
6、 56.44%。此中预防用药 181 人，占 31.05%；治疗用药 358 人，占 61.41%；预防 +治疗用药 44 人，占 7.55%；一联用药 455 人，占 78.04%；二联用药 125 人，占 21.44%；三联用药 3 人，占 0.52%。治疗用药及治疗 +预防用药共有 402 人，病原学送检 85 人，送检率 21.14%。详细见表 3表 3：各科室现患率检查抗菌药物使用与治疗用药微生物送检!-抗菌药物使用目的联用治疗用治疗用科室实查抗菌药抗菌药送检人数预防预防 +治疗物使用物细菌率%一联二联三联用药治疗用药人数送检数肿瘤内科380015681154心血管内科3601181
7、3511911神经内科一33002200200神经内科二351066106350内分泌科24001082010440消化内科39461417702000呼吸内科390039241503921泌尿血液科3410670061内 ICU910643066100普外一科3447158180226普外二科461011314100142骨外一科23400400000骨外二科42124117005240胸泌尿外科2162410206350神经外科一2232160032神经外科二244315304125手足外科2515101600100外 ICU4110110100儿一科68744651605048儿二科68
8、101364070372儿三科68015551505600儿四科680057411605700儿科 ICU651060011100眼科3027002700000耳鼻喉科6320500200口腔科4210300100产二科3621001650000产三科3223001760000妇科2611001100000感染科2826510301111100急诊科63024012150中医科16005320500!-痊愈科25101200100理疗科18000000000合计103318144358455125340285注：治疗用抗菌药物使用人数=抗菌药物使用人数- 预防用药人数4. 医院感得病原学检出状况本次检查共检出病原菌13 株，主要以革兰阴性菌为主，与国内文件报导相近似，包含大肠埃希菌3 株、铜绿假单胞菌3 株，奇怪变形杆菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、 醋酸钙不动杆菌、 产酸克雷伯杆菌各1 株；革兰阳性菌主假如：金黄色葡萄球菌1 株、克里斯汀球菌1 株，检出多重耐药菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌1 株。详细见表 4、图 4表 4：医院病原菌标本散布病原体菌株数标本种类痰液血液脓液分泌物尿液大肠埃希菌300201铜绿假单胞菌310011奇怪变形杆菌110000阴沟肠杆菌110000鲍曼不动杆菌110000醋酸钙不动杆菌100100产酸克雷伯杆菌100010金黄色葡萄球菌10010
