CDR解决方案设计

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1、 CDR 解决方案 一：背景 随着医院信息化的发展，业务系统越来越复杂，专注于某个细分业务域的系统也越来越多，在一定程度上提升了软件专业化的程度，但同时也给信息共享带来了极大的困难，各种围绕临床数据整合的需求应运而生，经过多年的发展，业内越来越认识到需要建立统一的临床数据中心对临床数据进行整合，实现临床数据共享。 CDR 临床数据中心是以患者为主线组织患者的临床数据，以全面、标准、统一的方式存储患者的临床数据，为临床数据的共享提供了统一的平台支撑，为临床数据的一些应用也打下了坚实的基础。 CDR 的建立本身并没有标准、 但考虑到 CDR 数据中心的地位特点， 一般都会参考一些成熟的信息模型来建

2、立。有些参考 V2 消息模型，有些参考 RIM 模型，当然也有大量的产品没有参考任何成熟模型。 CDR 产品方面，国外的产品因其起步较早，比较成熟，用户的接受程度较高，但是国外产品由于其医疗业务流程和国外有较大差异、国外产品一般成本较高、后续支持维护较难、后续应用受到限制等特点也使得 CDR 在国内的发展还较为缓慢。 在此背景下，我们需要结合国内的业务特点，运用常见的信息模型构造我们自主知识产权的 CDR 产品。 二：设计目的 以患者为中心整合临床数据，为临床信息共享和后续应用提供支持。 三：设计原则 1、 提供服务隔离数据访问、外部系统原则上不允许直接访问 CDR 的数据库 2、 提供 AP

3、I 供外部访问数据，API 应稳定灵活 3、 能直接接收 V2 消息和 V3 CDA 4、 能够输出 CDA 四：设计内容 4.1 系统架构图 4.2 CDR 数据库表结构 4.2.1 患者信息 患者主信息（CDR_BRXXK） 序号 字段名 字段字段描述 类型 （精度） 是否允许为空 备注 empi 患者主索引 Varchar(64) 否 复合主键 号 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 复合主键 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 hzxm 患者姓名 Varchar(32) 否 hzl

4、xdmxt 患者类型 代码系统 Varchar(64) hzlxdm 代码 Varchar(16) hzlxmc 名称 Varchar(32) 记 录 是 否VIP 病人等 xbdmxt 患者性别 代码系统 Varchar(64) 否 xbdm 代码 Varchar(16) 否 xbmc 名称 Varchar(16) 否 xbdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) 否 xbdm_bz 标准代码 Varchar(16) 否 xbmc_bz 标准名称 Varchar(16) 否 hyzk 婚姻状况 Varchar(16) 0 未婚,1 已婚,2 离独,3丧偶 birth 患者出生日期

5、 Varchar(10) yyyy-mm-dd lxdh 患者联系电话 Varchar(32) email 患者电子邮箱 Varchar(32) ybzh 患者医保账号 Varchar(32) ybkh 患者医保卡号 Varchar(32) ybklx 患者医保卡类型 Varchar(4) ynkh 患者院内卡号 Varchar(32) zjlx 患者证件类别 Varchar(4) 1 身份证号 zjhm 患者证件号 Varchar(32) gjdmxt 国籍 代码系统 Varchar(64) gjdm 代码 Varchar(16) gjmc 名称 Varchar(32) gjdmxt_bz

6、标准代码系统 Varchar(64) gjdm_bz 标准代码 Varchar(16) gjmc_bz 标准名称 Varchar(32) mzdmxt 民族 代码系统 Varchar(64) mzdm 代码 Varchar(16) mzmc 名称 Varchar(32) mzdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) mzdm_bz 标准代码 Varchar(16) mzmc_bz 标准名称 Varchar(32) hkdz 户口地址 Varchar(128 ) hkdz_ssdmxt 户口地址_省（自治区、 直辖市） 代码系统 Varchar(64) hkdz_ssdm 代码 Va

7、rchar(16) hkdz_ssmc 名称 Varchar(32) hkdz_ssdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) hkdz_ssdm_bz 标准代码 Varchar(16) hkdz_ssmc_bz 标准名称 Varchar(32) hkdz_sdmxt 户口地址_市（地区） 代码系统 Varchar(64) hkdz_sqdm 代码 Varchar(16) hkdz_sqmc 名称 Varchar(32) hkdz_sdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) hkdz_sqdm_bz 标准代码 Varchar(16) hkdz_sqmc_bz 标准名称 V

8、archar(32) hkdz_xdmxt 户口地址_县（区） 代码系统 Varchar(64) hkdz_xdm 代码 Varchar(16) hkdz_xmc 名称 Varchar(32) hkdz_xdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) hkdz_xdm_bz 标准代码 Varchar(16) hkdz_xmc_bz 标准名称 Varchar(32) hkdz_xz 户口地址_-乡 （镇、 街道办事处） Varchar(64) hkdz_c 户口地址_村（街、 路、 弄等） Varchar(16) hkdz_mphm 户口地址_门牌号码 Varchar(32) csdz

9、出生地址 Varchar(128) csdz_ssdmxt 出生地址_省（自治区、 直辖市） 代码系统 Varchar(64) csdz_ssdm 代码 Varchar(16) csdz_ssmc 名称 Varchar(32) csdz_ssdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) csdz_ssdm_bz 标准代码 Varchar(16) csdz_ssmc_bz 标准名称 Varchar(32) csdz_sqdmxt 出生地址_市（地区） 代码系统 Varchar(64) csdz_sqdm 代码 Varchar(16) csdz_sqmc 名称 Varchar(32) cs

10、dz_sqdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) csdz_sqdm_bz 标准代码 Varchar(16) csdz_sqmc_bz 标准名称 Varchar(32) csdz_xdmxt 出生地址_县（区） 代码系统 Varchar(64) csdz_xdm 代码 Varchar(16) csdz_xmc 名称 Varchar(32) csdz_xdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) csdz_xdm_bz 标准代码 Varchar(16) csdz_xmc_bz 标准名称 Varchar(32) csdz_xz 出生地址_-乡 （镇、 街道办事处） Varc

11、har(32) csdz_c 出生地址_村（街、 路、 弄等） Varchar(32) csdz_mphm 出生地址_门牌号码 Varchar(32) jzdz 居住地址 Varchar(128) jzdz_ssdmxt 居住地址_省（自治区、 直辖市） 代码系统 Varchar(64) jzdz_ssdm 代码 Varchar(16) jzdz_ssmc 名称 Varchar(32) jzdz_ssdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jzdz_ssdm_bz 标准代码 Varchar(16) jzdz_ssmc_bz 标准名称 Varchar(32) jzdz_sqdmxt

12、 居住地址_市（地区） 代码系统 Varchar(64) jzdz_sqdm 代码 Varchar(16) jzdz_sqmc 名称 Varchar(32) jzdz_sqdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jzdz_sqdm_bz 标准代码 Varchar(16) jzdz_sqmc_bz 标准名称 Varchar(32) jzdz_xdmxt 居住地址_县（区） 代码系统 Varchar(64) jzdz_xdm 代码 Varchar(16) jzdz_xmc 名称 Varchar(32) jzdz_xdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jzdz_xdm

13、_bz 标准代码 Varchar(16) jzdz_xmc_bz 标准名称 Varchar(32) jzdz_xz 居住地址_-乡 （镇、 街道办事处） Varchar(32) jzdz_c 居住地址_村（街、 路、 弄等） Varchar(32) jzdz_mphm 居住地址_门牌号码 Varchar(32) lxrxm 联系人姓名 Varchar(32) lxrdz 联系人地址 Varchar(128) lxrdh 联系人电话 Varchar(32) jlscsj 接收时间， 存入CDR的时间 Varchar(19) 就诊时患者信息（CDR_BRXXK_JZ） 序号 字段名 字段描述 类型

14、 （精度） 是 否允 许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 复 合 主键 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 复 合 主键 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 复 合 主键 1、门诊 2、住院 3、体检 empi 患者主索引号 Varchar(64) 否 patid 患者 id Varchar(64) 否 blh 病历号 Varchar(64) 门 诊 号或

15、住 院号 hzxm 患者姓名 Varchar(32) 否 hzlxdmxt 患者类型 代码系统 Varchar(64) hzlxdm 代码 Varchar(16) hzlxmc 名称 Varchar(32) 记 录 是否VIP病人等 xbdmxt 患者性别 代码系统 Varchar(64) xbdm 代码 Varchar(16) xbmc 名称 Varchar(16) xbdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) xbdm_bz 标准代码 Varchar(16) xbmc_bz 标准名称 Varchar(16) hyzk 婚姻状况 Varchar(16) 0 未婚,1已婚,2 离独

16、,3 丧偶 birth 患者出生日期 Varchar(10) lxdh 患者联系电话 Varchar(32) email 患者电子邮箱 Varchar(32) ybzh 患者医保账号 Varchar(32) ybkh 患者医保卡号 Varchar(32) ybklx 患者医保卡类型 Varchar(4) ynkh 患者院内卡号 Varchar(32) zjlx 患者证件类别 Varchar(4) 1 身 份证号 zjhm 患者证件号 Varchar(32) gjdmxt 国籍 代码系统 Varchar(64) gjdm 代码 Varchar(16) gjmc 名称 Varchar(32) gj

17、dmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) gjdm_bz 标准代码 Varchar(16) gjmc_bz 标准名称 Varchar(32) mzdmxt 民族 代码系统 Varchar(64) mzdm 代码 Varchar(16) mzmc 名称 Varchar(32) mzdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) mzdm_bz 标准代码 Varchar(16) mzmc_bz 标准名称 Varchar(32) hkdz 户口地址 Varchar(128) hkdz_ssdmxt 户 口 地 址 _ 省（自治区、直辖市） 代码系统 Varchar(64) hkdz

18、_ssdm 代码 Varchar(16) hkdz_ssmc 名称 Varchar(32) hkdz_ssdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) hkdz_ssdm_bz 标准代码 Varchar(16) hkdz_ssmc_bz 标准名称 Varchar(32) hkdz_sdmxt 户 口 地 址 _ 市（地区） 代码系统 Varchar(64) hkdz_sqdm 代码 Varchar(16) hkdz_sqmc 名称 Varchar(32) hkdz_sdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) hkdz_sqdm_bz 标准代码 Varchar(16) hkd

19、z_sqmc_bz 标准名称 Varchar(32) hkdz_xdmxt 户 口 地 址 _ 县（区） 代码系统 Varchar(64) hkdz_xdm 代码 Varchar(16) hkdz_xmc 名称 Varchar(32) hkdz_xdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) hkdz_xdm_bz 标准代码 Varchar(16) hkdz_xmc_bz 标准名称 Varchar(32) hkdz_xz 户口地址_-乡（镇、街道办事处） Varchar(64) hkdz_c 户 口 地 址 _ 村（街、 路、 弄等） Varchar(16) hkdz_mphm 户口地

20、址_门牌号码 Varchar(32) csdz 出生地址 Varchar(128) csdz_ssdmxt 出 生 地 址 _ 省（自治区、直辖市） 代码系统 Varchar(64) csdz_ssdm 代码 Varchar(16) csdz_ssmc 名称 Varchar(32) csdz_ssdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) csdz_ssdm_bz 标准代码 Varchar(16) csdz_ssmc_bz 标准名称 Varchar(32) csdz_sqdmxt 出 生 地 址 _ 市代码系统 Varchar(64) csdz_sqdm （地区） 代码 Varcha

21、r(16) csdz_sqmc 名称 Varchar(32) csdz_sqdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) csdz_sqdm_bz 标准代码 Varchar(16) csdz_sqmc_bz 标准名称 Varchar(32) csdz_xdmxt 出 生 地 址 _ 县（区） 代码系统 Varchar(64) csdz_xdm 代码 Varchar(16) csdz_xmc 名称 Varchar(32) csdz_xdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) csdz_xdm_bz 标准代码 Varchar(16) csdz_xmc_bz 标准名称 Varch

22、ar(32) csdz_xz 出生地址_-乡（镇、街道办事处） Varchar(32) csdz_c 出 生 地 址 _ 村（街、 路、 弄等） Varchar(32) csdz_mphm 出生地址_门牌号码 Varchar(32) jzdz 居住地址 Varchar(128) jzdz_ssdmxt 居 住 地 址 _ 省（自治区、直辖市） 代码系统 Varchar(64) jzdz_ssdm 代码 Varchar(16) jzdz_ssmc 名称 Varchar(32) jzdz_ssdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jzdz_ssdm_bz 标准代码 Varchar(

23、16) jzdz_ssmc_bz 标准名称 Varchar(32) jzdz_sqdmxt 居 住 地 址 _ 市（地区） 代码系统 Varchar(64) jzdz_sqdm 代码 Varchar(16) jzdz_sqmc 名称 Varchar(32) jzdz_sqdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jzdz_sqdm_bz 标准代码 Varchar(16) jzdz_sqmc_bz 标准名称 Varchar(32) jzdz_xdmxt 居 住 地 址 _ 县（区） 代码系统 Varchar(64) jzdz_xdm 代码 Varchar(16) jzdz_xmc 名

24、称 Varchar(32) jzdz_xdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jzdz_xdm_bz 标准代码 Varchar(16) jzdz_xmc_bz 标准名称 Varchar(32) jzdz_xz 居住地址_-乡（镇、街道办事处） Varchar(32) jzdz_c 居 住 地 址 _ 村（街、 路、 弄等） Varchar(32) jzdz_mphm 居住地址_门牌号码 Varchar(32) lxrxm 联系人姓名 Varchar(32) lxrdz 联系人地址 Varchar(128) lxrdh 联系人电话 Varchar(32) jlscsj 接收时间，

25、存入 Varchar(19) CDR的时间 version 数据的版本 int 否 复 合 主键，当前版 本 为0，历史版 本 为1、2 4.2.2 门诊临床信息 门诊就诊登记信息（CDR_MZ_JZDJK） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是否允许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4)

26、否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 jzdjsj 就诊登记时间 Varchar(19) 否 Yyyy-mm-dd Hh:nn:ss jzsj 就诊时间 Varchar(19) 同上 jzksdmxt 就诊科室 代码系统 Varchar(64) jzksdm 代码 Varchar(16) jzksmc 名称 Varchar(32) jzksdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jzksdm_bz 标准代码 Varchar(16) jzksmc_bz 标准名称 Varchar(32) jzysdmxt 就诊医生 代码系统 Varch

27、ar(64) jzysdm 代码 Varchar(16) jzysmc 名称 Varchar(32) jzysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jzysdm_bz 标准代码 Varchar(16) jzysmc_bz 标准名称 Varchar(32) jlzt 记录状态 Varchar(1) 0:正常 1:已作废记录 jlscsj 接收时间，存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当前版本为0，历史版本为 1、2 门诊处方（CDR_MZ_CFMXK） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是否允许为空 备注 guid 唯一主键 V

28、archar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) cfmxxh 处方明细序号 Varchar(64) 否 ypbz 药品标志 Varchar(4) 1:药品 2:项目 xmdmxt 药品/项目代码 代码系统 Varchar(64) xmdm 代码 Varchar(32) xmmc 名称 Varchar(256) xmdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) xmdm_bz

29、标准代码 Varchar(32) xmmc_bz 标准名称 Varchar(256) ypgg 药品规格内容 Varchar(64) cfzh 处方组号 Varchar(64) jxdmxt 药品剂型 代码系统 Varchar(64) jxdm 代码 Varchar(16) jxmc 名称 Varchar(32) jxdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jxdm_bz 标准代码 Varchar(16) jxmc_bz 标准名称 Varchar(32) pcdmxt 频次 代码系统 Varchar(64) pcdm 代码 Varchar(16) pcmc 名称 Varchar(

30、32) pcdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) pcdm_bz 标准代码 Varchar(16) pcmc_bz 标准名称 Varchar(32) yfdmxt 用法 代码系统 Varchar(64) yfdm 代码 Varchar(16) yfmc 名称 Varchar(32) yfdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) yfdm_bz 标准代码 Varchar(16) yfmc_bz 标准名称 Varchar(32) mcyl 单次用量 Numeric(10,2) yldw 用量单位 Varchar(32) kfsj 开方时间 Varchar(19) yyy

31、y-mm-dd hh:nn:ss ksyysj 开始用药时间 Varchar(19) 同上 yyts 用药天数 Numeric(8,2) zyjf 中药煎法 Varchar(64) kfysdmxt 开方医生 代码系统 Varchar(64) kfysdm 代码 Varchar(16) kfysmc 名称 Varchar(32) kfysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) kfysdm_bz 标准代码 Varchar(16) kfysmc_bz 标准名称 Varchar(32) jzksdmxt 就诊科室 代码系统 Varchar(64) jzksdm 代码 Varchar(

32、16) jzksmc 名称 Varchar(32) jzksdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jzksdm_bz 标准代码 Varchar(16) jzksmc_bz 标准名称 Varchar(32) jlzt 记录状态 Varchar(1) 0:正常 1:已退费处方 jlscsj 接收时间，存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当前版本为0， 历史版本为 1、2 门诊就诊诊断（CDR_MZ_BRZDK） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是否允许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh

33、就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 zdxh 诊断序号 Varchar(16) 否 0：主要诊断，1：第一辅诊， 2：第二辅诊 zdlx 诊断类型 Varchar(16) 否 0 诊断 1 中医诊断 zddmxt 诊断 代码系统 Varchar(64) zddm 代码 Varchar(16) 否 zdmc 名称 Varchar(64) 否 zddmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) zddm_bz

34、 标准代码 Varchar(16) zdmc_bz 标准名称 Varchar(64) zdsm 诊断说明 Varchar(64) zdsj 诊断时间 Varchar(19) sfmqzd 是否明确诊断 Varchar(1) 0 否 1 是 zdysdmxt 诊断医生 代码系统 Varchar(64) zdysdm 代码 Varchar(16) zdysmc 名称 Varchar(32) zdysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) zdysdm_bz 标准代码 Varchar(16) zdysmc_bz 标准名称 Varchar(32) jlzt 记录状态 Varchar(1)

35、 0:正常 1: 作废 jlscsj 接收时间，存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当 前 版 本为 0，历史版本为 1、2 4.2.3 住院临床信息 住院就诊登记信息（CDR_ZY_JZDJK） 序号 字段名 字段字段描述 类型 （精度） 是 否允 许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否

36、jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 brzt 住院病人状态 Varchar(4) 病人状态 0:入院登记 1:病区分床 2:病区出院 3:病人出院 9:作废记录 djsj 入院登记时间 Varchar(19) yyyy-mm-dd hh:nn:ss rysj 入院时间 Varchar(19) 同上 ryksdmxt 入院科室 代码系统 Varchar(64) ryksdm 代码 Varchar(16) ryksmc 名称 Varchar(32) ryksdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64

37、) ryksdm_bz 标准代码 Varchar(16) ryksmc_bz 标准名称 Varchar(32) jzysdmxt 就诊医生 代码系统 Varchar(64) jzysdm 代码 Varchar(16) jzysmc 名称 Varchar(32) jzysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jzysdm_bz 标准代码 Varchar(16) jzysmc_bz 标准名称 Varchar(32) rybqdmxt 入院病区 代码系统 Varchar(64) rybqdm 代码 Varchar(16) rybqmc 名称 Varchar(32) rybqdmxt_

38、bz 标准代码系统 Varchar(64) rybqdm_bz 标准代码 Varchar(16) rybqmc_bz 标准名称 Varchar(32) rycw 入院床位 Varchar(16) cysj 出院时间 Varchar(19) yyyy-mm-dd hh:nn:ss cyksdmxt 出院科室 代码系统 Varchar(64) cyksdm 代码 Varchar(16) cyksmc 名称 Varchar(32) cyksdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) cyksdm_bz 标准代码 Varchar(16) cyksmc_bz 标准名称 Varchar(32)

39、cybqdmxt 出院病区 代码系统 Varchar(64) cybqdm 代码 Varchar(16) cybqmc 名称 Varchar(32) cybqdmxt_bz 标准代码系Varchar(64) 统 cybqdm_bz 标准代码 Varchar(16) cybqmc_bz 标准名称 Varchar(32) cycw 出院床位 Varchar(16) mzzyzd 门诊主要诊断 Varchar(64) cyzyzd 出院主要诊断 Varchar(64) cyztdmxt 出院状态 代码系统 Varchar(64) cyzt 代码 Varchar(16) cyztmc 名称 Varch

40、ar(32) 治愈、好转等 jlscsj 接收时间，存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当前版本为0， 历史版本为 1、2 住院医嘱（CDR_ZY_YZMXK） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是否允许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否

41、 1、门诊 2、住院 3、体检 yzxh 医嘱序号 Varchar(64) 否 yzlb 医嘱类别 Varchar(4) 否 1:长期 2:临时 3:出院带药 ypbz 药品标志 Varchar(4) 否 1:药品 2:项目 xmdmxt 药品项目 代码系统 Varchar(64) xmdm 代码 Varchar(32) xmmc 名称 Varchar(256) Xmdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) Xmdm_bz 标准代码 Varchar(32) Xmmc_bz 标准名称 Varchar(256) ypgg 药品规格 Varchar(64) yzzh 医嘱组号 Varch

42、ar(64) pcdmxt 频次 代码系统 Varchar(64) pcdm 代码 Varchar(16) pcmc 名称 Varchar(32) pcdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) pcdm_bz 标准代码 Varchar(16) pcmc_bz 标准名称 Varchar(32) pcsm 频次说明 Varchar(64) yfdmxt 药品用法 代码系统 Varchar(64) yfdm 代码 Varchar(16) yfmc 名称 Varchar(32) yfdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) yfdm_bz 标准代码 Varchar(16) yf

43、mc_bz 标准名称 Varchar(32) zyjf 中药煎法 Varchar(64) mcyl 单次用量 Numeric(10,2) yldw 用量单位 Varchar(32) kzsj 开嘱时间 Varchar(19) yyyy-mm-dd hh:nn:ss tzsj 停嘱时间 Varchar(19) 同上 kzysdmxt 开嘱医生 代码系统 Varchar(64) kzysdm 代码 Varchar(16) kzysmc 名称 Varchar(32) kzysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) kzysdm_bz 标准代码 Varchar(16) kzysmc_bz

44、 标准名称 Varchar(32) tzysdmxt 停嘱医生 代码系统 Varchar(64) tzysdm 代码 Varchar(16) tzysmc 名称 Varchar(32) tzysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) tzysdm_bz 标准代码 Varchar(16) tzysmc_bz 标准名称 Varchar(32) kzksdmxt 开嘱科室 代码系统 Varchar(64) kzksdm 代码 Varchar(16) kzksmc 名称 Varchar(32) kzksdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) kzksdm_bz 标准代码 V

45、archar(16) kzksmc_bz 标准名称 Varchar(32) yzzt 医嘱状态 Varchar(4) 0 待审， 1 审核， 2 执行， 3取消(DC)， 4 停止 jlscsj 接收时间，存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 复合主键，当前版本为0， 历史版本为 1、2 住院诊断（CDR_ZY_BRZDK） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是 否允 许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varc

46、har(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 zdxh 诊断序号 Varchar(16) 否 0：主要诊断，1：第一辅诊，2：第二辅诊 zdlx 诊断类型 Varchar(16) 否 0：门诊诊断，1：入院诊断，2：出院诊断,3:中医 入 院 诊断,4:中医出院诊断 zddmxt 诊断 代码系统 Varchar(64) zddm 代码 Varchar(16) 否 zdmc 名称 Varchar(64) 否 zddmxt_bz 标准代码系统 V

47、archar(64) zddm_bz 标准代码 Varchar(16) zdmc_bz 标准名称 Varchar(64) zdsm 诊断说明 Varchar(64) zdsj 诊断时间 Varchar(19) yyyy-mm-dd hh:nn:ss sfmqzd 是否明确诊断 Varchar(1) 0 否 1 是 zdysdmxt 诊断医生 代码系统 Varchar(64) zdysdm 代码 Varchar(16) zdysmc 名称 Varchar(32) zdysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) zdysdm_bz 标准代码 Varchar(16) zdysmc_bz

48、 标准名称 Varchar(32) jlzt 记录状态 Varchar(1) 0: 正 常 1: 作废 jlscsj 接收时间， 存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当前版本为0， 历史版本为 1、2 体征记录（CDR_NMR_TZJL） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是 否允 许为空 备注 tzjlguid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzy

49、ljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 yjlxh 数据源系统中体征记录的序号 Varchar(64) 否 zyrq 在院日期 Varchar(10) 否 yyyy-MM-dd jlrq 录入日期 Varchar(19) yyyy-MM-dd HH:nn:ss czydmxt 操作员 代码系统 Varchar(64) czydm 代码 Varchar(16) czymc 名称 Varchar(32) czydmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) czydm_bz 标准代码 Varchar(16) c

50、zymc_bz 标准名称 Varchar(32) shczydmxt 审核操作员 代码系统 Varchar(64) shczydm 代码 Varchar(16) shczymc 名称 Varchar(32) shczydmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) shczydm_bz 标准代码 Varchar(16) shczymc_bz 标准名称 Varchar(32) shrq 审核日期 Varchar(32) jlzt 记录状态 Varchar(2) 0录入状态 1提交状态 ryts 入院天数 Numeric(8, 2) shts 术后天数 Varchar(32) jlscsj

51、接收时间，存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当前版本为0，历史版本为 1、2 体征记录的体征结果值（CDR_NMR_TZJL_TZVALUE） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是 否允 许为空 备注 tzjlguid 体 征 记 录guid Varchar(64) 否 CDR_NMR_TZJL. tzjlguid tzdmxt 体征 代码系统 Varchar(64) tzdm 代码 Varchar(32) tzmc 名称 Varchar(32) tzdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) tzdm_bz 标准代码 Varch

52、ar(32) tzmc_bz 标准名称 Varchar(32) tzvalue_text 体征结果的文本描述 Varchar(64) tzvalue_numeric 体征结果 （数值） numeric(10,2) 数值型的结果存到这个字段 tzdw 体征结果的单位 Varchar(16) 数值型的结果才有单位 jlscsj 接收时间， 存入CDR的时间 Varchar(19) 体征记录明细（CDR_NMR_TZJLMX） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是 否允 许为空 备注 tzjlmxguid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 tzjlguid 体 征 记 录guid V

53、archar(64) 否 CDR_NMR_TZJL. tzjlguid jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 构 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 yjlxh 数据源系统中体征记录的序号 Varchar(64) 否 yjlmxxh 数据源系统中体征明细记录的序号 Varchar(64) 否 cjrq 采集日期 Varchar(10) 否 yyyy-MM-dd sj

54、 采集时间 Varchar(8) HH:NN lrczydmxt 录入操作员 代码系统 Varchar(64) lrczydm 代码 Varchar(16) lrczymc 名称 Varchar(32) lrczydmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) lrczydm_bz 标准代码 Varchar(16) lrczymc_bz 标准名称 Varchar(32) lrrq 录入日期 Varchar(19) jlzt 记录状态 Varchar(1) 0 录入状态 1 提交状态 jlscsj 接收时间，存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否

55、当前版本为 0，历史版本为 1、2 体征明细记录的体征结果值（CDR_NMR_TZJLMX_TZVALUE） 序号 字段名 字段描述 类 型 （ 精度） 是 否允 许为空 备注 tzjlguid 体 征 记 录guid Varchar(64) 否 CDR_NMR_TZJL. tzjlguid tzjlmxguid 体征明细记录的 guid Varchar(64) 否 CDR_NMR_TZJLMX. tzjlmxguid tzdmxt 体征 代码系统 Varchar(64) tzdm 代码 Varchar(32) tzmc 名称 Varchar(32) tzdmxt_bz 标准代码系统 Varc

56、har(64) tzdm_bz 标准代码 Varchar(32) tzmc_bz 标准名称 Varchar(32) tzvalue_text 体征结果的文本描述 Varchar(64) tzvalue_numeric 体 征 结 果（数值） numeric(10,2) 数值型的结果存到这个字段 tzdw 体征结果的单位 Varchar(16) 数值型的结果才有单位 jlscsj 接收时间，存入CDR的时间 Varchar(19) 4.2.4 检验检查报告 检验报告（CDR_LIS_REPORT） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是 否允 许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(

57、64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 bgdh 检验报告单编号 Varchar(64) 否 bblx 标本类型 Varchar(32) bglbdmxt 报告类别 代码系统 Varchar(64) bglbdm 代码 Varchar(16) 否 bglbmc

58、 名称 Varchar(256) 否 bglbdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) bglbdm_bz 标准代码 Varchar(16) bglbmc_bz 标准名称 Varchar(256) wswbgbz 微生物报告标志 Varchar(1) 否 0：其他报告 1：微生物报告 sqksdmxt 申请科室 代码系统 Varchar(64) sqksdm 代码 Varchar(16) sqksmc 名称 Varchar(256) sqksdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) sqksdm_bz 标准代码 Varchar(16) sqksmc_bz 标准名称 Va

59、rchar(256) sqbqdmxt 申请病区 代码系统 Varchar(64) sqbqdm 代码 Varchar(16) sqbqmc 名称 Varchar(256) sqbqdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) sqbqdm_bz 标准代码 Varchar(16) sqbqmc_bz 标准名称 Varchar(256) cwh 床位号 Varchar(16) sqysdmxt 申请医生 代码系统 Varchar(64) sqysdm 代码 Varchar(32) sqysmc 名称 Varchar(256) sqysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64)

60、sqysdm_bz 标准代码 Varchar(32) sqysmc_bz 标准名称 Varchar(256) sqrq 申请时间 Varchar(19) lczddmxt 临床诊断 代码系统 Varchar(64) lczddm 代码 Varchar(32) lczdmc 名称 Varchar(256) lczddmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) lczddm_bz 标准代码 Varchar(32) lczdmc_bz 标准名称 Varchar(256) ybh 样本号 Varchar(64) yqh 仪器号 Varchar(64) cysj 采样时间 Varchar(19)

61、 ybjssj 样本接收时间 Varchar(19) jyff 检验方法 Varchar(256) jcksdmxt 检查科室 代码系统 Varchar(64) jcksdm 代码 Varchar(16) jcksmc 名称 Varchar(256) jcksdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jcksdm_bz 标准代码 Varchar(32) jcksmc_bz 标准名称 Varchar(256) jyysdmxt 检验医师 代码系统 Varchar(64) jyysdm 代码 Varchar(16) jyysmc 名称 Varchar(256) jyysdmxt_bz

62、标准代码系统 Varchar(64) jyysdm_bz 标准代码 Varchar(32) jyysmc_bz 标准名称 Varchar(256) jysj 检验时间 Varchar(19) bgfbsj 报告发布时间 Varchar(19) bgysdmxt 报告人 代码系统 Varchar(64) bgysdm 代码 Varchar(16) bgysmc 名称 Varchar(32) bgysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) bgysdm_bz 标准代码 Varchar(16) bgysmc_bz 标准名称 Varchar(32) shysdmxt 审核人 代码系统 V

63、archar(64) shysdm 代码 Varchar(16) shysmc 名称 Varchar(32) shysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) shysdm_bz 标准代码 Varchar(16) shysmc_bz 标准名称 Varchar(32) dyyzbh 对应医嘱编号 Varchar(64) sfzsbg 是否正式报告 Varchar(1) 0:否 1:是 url 报告链接 Varchar(128) wjzbz 危机值标志 Varchar(1) 0:否 1:危机报告 jlzt 记录状态 Varchar(1) 0:正常 1: 作废 jlscsj 接收时间，

64、存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当 前 版 本为 0，历史版本为 1、2 检验报告明细（CDR_LIS_YJJGK） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是 否允 许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 pat

65、id 患者 id Varchar(64) 否 bglbdmxt 报告类别 代码系统 Varchar(64) bglbdm 代码 Varchar(16) 否 bglbmc 名称 Varchar(256) 否 bglbdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) bglbdm_bz 标准代码 Varchar(16) bglbmc_bz 标准名称 Varchar(256) bgdh 检验报告单编号 Varchar(64) 否 bgdmxbh 检验报告单明细编号 Varchar(64) 否 jyzbxmdmxt 检验指标项目 代码系统 Varchar(64) jyzbxmdm 代码 Varch

66、ar(16) 否 jyzbxmmc 名称 Varchar(128) 否 jyzbxmdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jyzbxmdm_bz 标准代码 Varchar(16) jyzbxmmc_bz 标准名称 Varchar(128) jyjg 检验结果值 Varchar(1500) jgdw 检验结果单位 Varchar(32) ycbz 异常标志 Varchar(1) NM、正常 H、偏高 L、偏低 U、其他 jgckz_dx 检验结果参考值（定性） Varchar(256) jgckz_lower 检验结果参考值（低） Varchar(64) jgckz_upper

67、检验结果参考值（高） Varchar(64) displayorder 显示顺序 Varchar(20) jlscsj 接收时间，存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当 前 版 本为 0，历史版本为 1、2 检查报告（CDR_RIS_REPORT） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是否允许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyl

68、jgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 bgdh 报告单编号 Varchar(64) 否 bglbdmxt 报告类别 代码系统 Varchar(64) bglbdm 代码 Varchar(16) 否 bglbmc 名称 Varchar(256) 否 bglbdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) bglbdm_bz 标准代码 Varchar(16) bglbmc_bz 标准名称 Varchar(256) sqksdmxt 申请科室 代码系统 Varc

69、har(64) sqksdm 代码 Varchar(16) sqksmc 名称 Varchar(256) sqksdmxt 标准代码系统 Varchar(64) sqksdm 标准代码 Varchar(16) sqksmc 标准名称 Varchar(256) sqbqdmxt 申请病区 代码系统 Varchar(64) sqbqdm 代码 Varchar(16) sqbqmc 名称 Varchar(256) sqbqdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) sqbqdm_bz 标准代码 Varchar(16) sqbqmc_bz 标准名称 Varchar(256) cwh 床位号

70、Varchar(16) sqysdmxt 申请医生 代码系统 Varchar(64) sqysdm 代码 Varchar(32) sqysmc 名称 Varchar(256) sqysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) sqysdm_bz 标准代码 Varchar(32) sqysmc_bz 标准名称 Varchar(256) sqrq 申请时间 Varchar(19) lczddmxt 临床诊断 代码系统 Varchar(64) lczddm 代码 Varchar(32) lczdmc 名称 Varchar(256) lczddmxt_bz 标准代码系统 Varchar(6

71、4) lczddm_bz 标准代码 Varchar(32) lczdmc_bz 标准名称 Varchar(256) jcbw 检查部位 Varchar(128) 病 理 时 为标本种类 ybh 标本号 Varchar(64) 病 理 标 本的样本号 bbgdy 标本固定液 Varchar(64) 病 理 标 本的固定液 cysj 采样时间 Varchar(19) ybjssj 样本接收时间 Varchar(19) jcff 检查方法 Varchar(256) fsjch 放射检查号， 或超声号、 影像号等 Varchar(64) jcksdmxt 检查科室 代码系统 Varchar(64) j

72、cksdm 代码 Varchar(16) jcksmc 名称 Varchar(256) jcksdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jcksdm_bz 标准代码 Varchar(16) jcksmc_bz 标准名称 Varchar(256) djsj 登记时间 Varchar(19) djysdmxt 登记医生 代码系统 Varchar(64) djysdm 代码 Varchar(32) djysmc 名称 Varchar(256) djysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) djysdm_bz 标准代码 Varchar(32) djysmc_bz 标准名称

73、 Varchar(256) jcsj 检查时间 Varchar(19) jcysdmxt 检查医生 代码系统 Varchar(64) jcysdm 代码 Varchar(32) jcysmc 名称 Varchar(256) jcysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jcysdm_bz 标准代码 Varchar(32) jcysmc_bz 标准名称 Varchar(256) bgfbsj 报告发布时间 Varchar(19) bgysdmxt 报告人 代码系统 Varchar(64) bgysdm 代码 Varchar(16) bgysmc 名称 Varchar(32) bg

74、ysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) bgysdm_bz 标准代码 Varchar(16) bgysmc_bz 标准名称 Varchar(32) shysdmxt 审核人 代码系统 Varchar(64) shysdm 代码 Varchar(16) shysmc 名称 Varchar(32) shysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) shysdm_bz 标准代码 Varchar(16) shysmc_bz 标准名称 Varchar(32) dyyzbh 对应医嘱编号 Varchar(64) sfzsbg 是否正式报告 Varchar(1) 0:否 1:是

75、 url 报告链接 Varchar(128) wjzbz 危机值标志 Varchar(1) 0:否 1:危机报告 jlzt 记录状态 Varchar(1) 0:正常 1: 作废 jlscsj 接收时间， 存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当 前 版 本为 0，历史版本为 1、2 检查报告扩展表（CDR_RIS_REPORT_EXTEND） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是否允许备注 为空 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码

76、系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 bgdh 报告单编号 Varchar(64) 否 bglbdmxt 报告类别 代码系统 Varchar(64) bglbdm 代码 Varchar(16) 否 bglbmc 名称 Varchar(256) 否 bglbdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) bglbdm_bz 标准代码 Varchar(16) bglb

77、mc_bz 标准名称 Varchar(256) bgxxdmxt 报告信息 代码系统 Varchar(64) bgxxdm 代码 Varchar(32) bgxxmc 名称 Varchar(64) bgxxdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) bgxxdm_bz 标准代码 Varchar(32) bgxxmc_bz 标准名称 Varchar(64) bgxxvalue 报告信息的值 Varchar(256) jlscsj 接收时间，存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当 前 版 本为 0，历史版本为 1、2 检查报告明细（CDR_R

78、IS_JCJGK） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 bgdh 报告单编号 Varchar(64) 否 bglbdmxt 报告类别 代码系统 Varchar(6

79、4) bglbdm 代码 Varchar(16) 否 bglbmc 名称 Varchar(256) 否 bglbdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) bglbdm_bz 标准代码 Varchar(16) bglbmc_bz 标准名称 Varchar(256) zbxmdmxt 指标项目 代码系统 Varchar(64) zbxmdm 代码 Varchar(16) 否 jcsd、 jcsj zbxmmc 名称 Varchar(32) 否 所得、 所见 zbxmdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) zbxmdm_bz 标准代码 Varchar(16) zbxmmc_

80、bz 标准名称 Varchar(32) zbjg 指标结果 Varchar(4000) jlscsj 接收时间， 存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当前版本为 0，历史版本为 1、2 微生物报告明细（CDR_MIS_YJJGK） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Va

81、rchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 bglbdmxt 报告类别 代码系统 Varchar(64) bglbdm 代码 Varchar(16) 否 bglbmc 名称 Varchar(256) 否 bglbdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) bglbdm_bz 标准代码 Varchar(16) bglbmc_bz 标准名称 Varchar(256) bgdh 检验报告单编号 Varchar(64) 否 bgdmxbh 检验报告单明细编号 Varchar(64) 否

82、 jyff 检验方法 Varchar(64) pyjg 培养结果 Varchar(64) jgdmxt 结果代码 代码系统 Varchar(64) jgdm 代码 Varchar(16) jgmc 名称 Varchar(32) jgdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jgdm_bz 标准代码 Varchar(16) jgmc_bz 标准名称 Varchar(32) jgyyx 结果阴阳性 Varchar(16) -,+,+,+,+ ymff 药敏方法 Varchar(32) MIC,DISK,ETEST nyjz 耐药机制 Varchar(32) kssdmxt 抗生素 代码

83、系统 Varchar(64) kssdm 代码 Varchar(16) kssmc 名称 Varchar(64) kssdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) kssdm_bz 标准代码 Varchar(16) kssmc_bz 标准名称 Varchar(64) kssjcjg 抗生素检测结果 Varchar(32) ymjg 药敏结果 Varchar(32) 敏感、耐药、中介 jgckz 结果参考值 Varchar(32) jyysdmxt 检验医生 代码系统 Varchar(64) jyysdm 代码 Varchar(16) jyysmc 名称 Varchar(32) jyy

84、sdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jyysdm_bz 标准代码 Varchar(16) jyysmc_bz 标准名称 Varchar(32) jysj 检验时间 Varchar(19) jljs 菌落计数 Varchar(32) xjbz 备注 Varchar(255) jlscsj 接收时间， 存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当 前 版 本 为0，历史版本为 1、2 医技报告附件库（CDR_YJBGFJK） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 j

85、zlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 bgdh 报告单编号 Varchar(64) 否 bglbdmxt 报告类别 代码系统 Varchar(64) bglbdm 代码 Varchar(16) 否 bglbmc 名称 Varchar(256) 否 bglbdmxt_bz 标准代

86、码系统 Varchar(64) bglbdm_bz 标准代码 Varchar(16) bglbmc_bz 标准名称 Varchar(256) fjgs 报告附件格式 Varchar(32) 否 image、pdf 等 fjxh 报告附件序号 Varchar(32) 否 fjnr 附件内容 Nvarchar(max) jlscsj 接收时间 Varchar(19) 存入 CDR的时间 version 数据的版本 int 否 当前版本为 0，历史版本为 1、2 4.2.5 用血信息 血型检测报告（CDR_XK_XXJCBG） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是否允许为空 备注 guid 唯

87、一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水 Varchar(64) 否 号 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 bgdh 报告单号 Varchar(64) 否 血型检测报告单号 ksjcsj 开始检测时间 Varchar(19) bgshsj 报告审核时间 Varchar(19) bgfbsj 报告发布时

88、间 Varchar(19) sqksdmxt 申请科室 代码系统 Varchar(64) sqksdm 代码 Varchar(16) sqksmc 名称 Varchar(32) sqksdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) sqksdm_bz 标准代码 Varchar(16) sqksmc_bz 标准名称 Varchar(32) sqysdmxt 申请医生 代码系统 Varchar(64) sqysdm 代码 Varchar(16) sqysmc 名称 Varchar(32) sqysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) sqysdm_bz 标准代码 Varch

89、ar(16) sqysmc_bz 标准名称 Varchar(32) jcysdmxt 检测医生 代码系统 Varchar(64) jcysdm 代码 Varchar(16) jcysmc 名称 Varchar(32) jcysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jcysdm_bz 标准代码 Varchar(16) jcysmc_bz 标准名称 Varchar(32) aboxx ABO 血型 Varchar(10) A,B,AB,O,不详 abofdx ABO 反定型 Varchar(16) rhdxx RHD 血型 Varchar(10) 阴性、阳性、不详、未查 rhexx

90、 RHE 血型 Varchar(10) 阴性、阳性、不详、未查 rhcxx RHC 血型 Varchar(10) 阴性、阳性、不详、未查 xqks 血清抗筛 Varchar(32) hbsag HBsAg Varchar(16) khcv 抗 HCV Varchar(16) khiv 抗 HIV Varchar(16) meidu 梅毒 Varchar(10) hcvcag HCVcAg Varchar(10) antia 抗 A 细胞 Varchar(10) antib 抗 B 细胞 Varchar(10) axb A 细胞 Varchar(10) bxb B 细胞 Varchar(10)

91、oxb O 细胞 Varchar(10) jlscsj 接收时间 Varchar(19) 存入 CDR 的时间 version 数据的版本 int 否 当前版本为 0，历史版本为 1、2 配血报告（CDR_XK_PXBG） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是否允许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varc

92、har(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 bgdh 报告单号 Varchar(64) 否 配血报告单号 aboxx ABO 血型 Varchar(10) A,B,AB,O,不详 rhdxx RHD 血型 Varchar(10) 阴性、阳性、不详、未查 xxm 献血码 Varchar(32) cfm 成分码 Varchar(32) xxfj 血型复检 Varchar(10) rhdfj RHD 复检 Varchar(10) jcpxsyjg 交叉配血实验结果 Varchar(200) jcpxsysj 交叉配血试验时间 Varchar(1

93、9) syrdmxt 实验人代码 代码系统 Varchar(64) syrdm 代码 Varchar(16) syrmc 名称 Varchar(32) syrdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) syrdm_bz 标准代码 Varchar(16) syrmc_bz 标准名称 Varchar(32) jlscsj 接收时间 Varchar(19) 存入 CDR 的时间 version 数据的版本 int 否 当前版本为 0，历史版本为 1、2 发血报告（CDR_XK_FXBG） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是否允许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64)

94、 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 bgdh 报告单号 Varchar(64) 否 发血报告单号 aboxx ABO 血型 Varchar(10) A,B,AB,O,不详 rhdxx RHD 血型 Varchar(10) 阴性、阳性、不详、未查 xxm 献血码

95、Varchar(32) cfm 成分码 Varchar(32) xxfj 血型复检 Varchar(10) rhdfj RHD 复检 Varchar(10) jcpxsyjg 交叉配血实验结果 Varchar(200) jcpxsysj 交叉配血试验时间 Varchar(19) syrdmxt 实验人代码 代码系统 Varchar(64) syrdm 代码 Varchar(16) syrmc 名称 Varchar(32) syrdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) syrdm_bz 标准代码 Varchar(16) syrmc_bz 标准名称 Varchar(32) fxsj

96、发血时间 Varchar(19) fxrdmxt 发血人代码 代码系统 Varchar(64) fxrdm 代码 Varchar(16) fxrmc 名称 Varchar(32) fxrdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) fxrdm_bz 标准代码 Varchar(16) fxrmc_bz 标准名称 Varchar(32) jlscsj 接收时间 Varchar(19) 存入 CDR 的时间 version 数据的版本 int 否 当前版本为 0，历史版本为 1、2 输血报告（CDR_XK_SXBG） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是否允许为空 备注 guid 唯一

97、主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 bgdh 报告单号 Varchar(64) 否 配血报告单号 aboxx ABO 血型 Varchar(10) A,B,AB,O,不详 rhdxx RHD 血型 Varchar(10) 阴性、阳性、

98、不详、未查 xxm 献血码 Varchar(32) cfm 成分码 Varchar(32) xxfj 血型复检 Varchar(10) rhdfj RHD 复检 Varchar(10) jcpxsyjg 交叉配血实验结果 Varchar(200) jcpxsysj 交叉配血试验时间 Varchar(19) syrdmxt 实验人代码 代码系统 Varchar(64) syrdm 代码 Varchar(16) syrmc 名称 Varchar(32) syrdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) syrdm_bz 标准代码 Varchar(16) syrmc_bz 标准名称 Var

99、char(32) fxsj 发血时间 Varchar(19) fxrdmxt 发血人代码 代码系统 Varchar(64) fxrdm 代码 Varchar(16) fxrmc 名称 Varchar(32) fxrdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) fxrdm_bz 标准代码 Varchar(16) fxrmc_bz 标准名称 Varchar(32) sxsbz 输血史标志 Varchar(2) 既往有无输血经历 0 否 1是 sxxzdm 输血性质代码 Varchar(2) 1.备血 2.常规 3.紧急 sxyy 输血原因 Varchar(100) sxgcjl 输血过程记

100、录 Varchar(200) 对患者输血过程的详细描述 sxzz 输血指征 Varchar(200) 受血者接受输血治疗的指征描述 sxsj 输血时间 Varchar(19) sxcs 输血次数 Int sxl 输血量 Numeric(10,2) 输入红细胞、 血小板、 血浆、全血等的数量， 计量单位为mL sxldw 输血量单位 Varchar(10) 输入血液或血液成分的计量单位, 如 ml xdbm 血袋编码 Varchar(128) 按照特定编码规则赋予血袋的顺序号 sxpzdmxt 输血品种代码 代码系统 Varchar(64) 红细胞、全血、血小板、血浆等 sxpzdm 代码 Va

101、rchar(16) sxpzmc 名称 Varchar(32) sxpzdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) sxpzdm_bz 标准代码 Varchar(16) sxpzmc_bz 标准名称 Varchar(32) sxrdmxt 输血人代码 代码系统 Varchar(64) sxrdm 代码 Varchar(16) sxrmc 名称 Varchar(32) sxrdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) sxrdm_bz 标准代码 Varchar(16) sxrmc_bz 标准名称 Varchar(32) sxfybz 输血反应标识 Varchar(2) 患者术

102、中输血后是否发生了输血反应 0 否 1 是 sxfysj 输血反应时间 Varchar(19) sxfylx 输血反应类型 Varchar(10) 发热、过敏、溶血、其他 sxfyms 输血反应描述 Varchar(200) zztz 症状与体征 Varchar(100) 输血反应时的症状与体征 clcs 处理措施 Varchar(100) jlscsj 接收时间 Varchar(19) 存入 CDR 的时间 version 数据的版本 int 否 当前版本为 0，历史版本为 1、2 4.2.6 手术信息 手术信息（CDR_SS_SSJLK） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是否允许为

103、空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 ssxh 手术序号 Varchar(64) 否 手术记录在手麻系统中的唯一 id sskssj 手术开始时间 Varchar(19) yyyy-mm-dd hh:nn:ss

104、ssjssj 手术结束时间 Varchar(19) 同上 ssksdmxt 手术科室 代码系统 Varchar(64) ssksdm 代码 Varchar(16) ssksmc 名称 Varchar(32) ssksdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) ssksdm_bz 标准代码 Varchar(16) ssksmc_bz 标准名称 Varchar(32) ssczdmxt 手术操作 代码系统 Varchar(64) ssczdm 代码 Varchar(16) ssczmc 名称 Varchar(64) ssczdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) ssczd

105、m_bz 标准代码 Varchar(16) ssczmc_bz 标准名称 Varchar(64) mzfsdmxt 麻醉方式 代码系统 Varchar(64) mzfsdm 代码 Varchar(16) mzfsmc 名称 Varchar(64) mzfsdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) mzfsdm_bz 标准代码 Varchar(16) mzfsmc_bz 标准名称 Varchar(64) ssbwmc 手术部位名称 Varchar(128) 实施手术的人体部位名称 sstwdmxt 手术体位 代码系统 Varchar(64) sstwdm 代码 Varchar(32)

106、 sstwmc 名称 Varchar(64) 手术时患者采取的体位， 如仰卧位 sstwdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) sstwdm_bz 标准代码 Varchar(32) sstwmc_bz 标准名称 Varchar(64) ssdjdmxt 手术等级 代码系统 Varchar(64) ssdjdm 代码 Varchar(16) 手术级别代码 1一级手术 2 二级手术 3 三级手术 4 四级手术 ssdjmc 名称 Varchar(32) ssdjdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) ssdjdm_bz 标准代码 Varchar(16) ssdjmc_b

107、z 标准名称 Varchar(32) qkdjdmxt 切口等级 代码系统 Varchar(64) qkdjdm 代码 Varchar(16) qkdjmc 名称 Varchar(32) qkdjdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) qkdjdm_bz 标准代码 Varchar(16) qkdjmc_bz 标准名称 Varchar(32) sslxdmxt 手术类型 代码系统 Varchar(64) 记录普通手术、急诊手术等 sslxdm 代码 Varchar(16) sslxmc 名称 Varchar(32) sslxdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) ss

108、lxdm_bz 标准代码 Varchar(16) sslxmc_bz 标准名称 Varchar(32) sqzddmxt 术前诊断 代码系统 Varchar(64) sqzddm 代码 Varchar(16) sqzdmc 名称 Varchar(32) sqzddmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) sqzddm_bz 标准代码 Varchar(16) sqzdmc_bz 标准名称 Varchar(32) shzddmxt 术后诊断 代码系统 Varchar(64) shzddm 代码 Varchar(16) shzdmc 名称 Varchar(32) shzddmxt_bz 标

109、准代码系统 Varchar(64) shzddm_bz 标准代码 Varchar(16) shzdmc_bz 标准名称 Varchar(32) jrwmc 介入物名称 Varchar(128) 手术操作时使用/ 放置的材料/ 药物的名称 ssgcms 手术过程描述 Varchar(256) 手术过程的详细描述 sssbz 手术史标识 Varchar(2) 患者有无手术经历的标志 0 无 1 有 pfxdms 皮肤消毒描述 Varchar(128) 对手术中皮肤消毒情况的具体描述 ylbz 引流标志 Varchar(2) 标识术中是否有引流的标志 0 否 1 是 cxl 出血量 Numeric(

110、10,2) 手术中出血量的累计值， 计量单位为 mL syl 输液量 Numeric(10,2) 术中输液量的描述， 单位为mL sxl 输血量 Numeric(10,2) 输入红细胞、 血小板、 血浆、全血等的数量， 计量单位为mL sxldw 输血量单位 Varchar(10) 如 ml sqyy 术前用药 Varchar(200) 患者术前用药情况的描述 szyy 术中用药 Varchar(200) 患者术中用药情况的描述 ylclmc 引流材料名称 Varchar(200) 手术中引流材料名称的具体描述 ylclsl 引流材料数目 Varchar(200) 手术中引流材料数目的具体描述

111、 ylclfzbw 引流材料放置部位 Varchar(50) sxfybz 输血反应标志 Varchar(2) 标识患者术中输血后是否发生了输血反应的标志 0否 1 是 sscgbz 手术成功标志 Varchar(1) 0、不成功 1、成功 zhidysdmxt 指导医生 代码系统 Varchar(64) zhidysdm 代码 Varchar(16) zhidysmc 名称 Varchar(32) zhidysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) zhidysdm_bz 标准代码 Varchar(16) zhidysmc_bz 标准名称 Varchar(32) zdysdmx

112、t 主刀医生 代码系统 Varchar(64) zdysdm 代码 Varchar(16) zdysmc 名称 Varchar(32) zdysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) zdysdm_bz 标准代码 Varchar(16) zdysmc_bz 标准名称 Varchar(32) ssysyzdmxt 手术医生 I 助 代码系统 Varchar(64) ssysyzdm 代码 Varchar(16) ssysyzmc 名称 Varchar(32) ssysyzdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) ssysyzdm_bz 标准代码 Varchar(16)

113、ssysyzmc_bz 标准名称 Varchar(32) ssysezdmxt 手术医生 II 助 代码系统 Varchar(64) ssysezdm 代码 Varchar(16) ssysezmc 名称 Varchar(32) ssysezdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) ssysezdm_bz 标准代码 Varchar(16) ssysezmc_bz 标准名称 Varchar(32) qxhsdmxt 器械护士 代码系统 Varchar(64) qxhsdm 代码 Varchar(16) qxhsmc 名称 Varchar(32) qxhsdmxt_bz 标准代码系统

114、Varchar(64) qxhsdm_bz 标准代码 Varchar(16) qxhsmc_bz 标准名称 Varchar(32) xthsdmxt 巡台护士 代码系统 Varchar(64) xthsdm 代码 Varchar(16) xthsmc 名称 Varchar(32) xthsdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) xthsdm_bz 标准代码 Varchar(16) xthsmc_bz 标准名称 Varchar(32) mzysdmxt 麻醉医生 代码系统 Varchar(64) mzysdm 代码 Varchar(16) mzysmc 名称 Varchar(32)

115、 mzysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) mzysdm_bz 标准代码 Varchar(16) mzysmc_bz 标准名称 Varchar(32) jlzt 记录状态 Varchar(1) 0:正常 1: 作废 jlscsj 接收时间，存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当前版本为 0，历史版本为 1、2 麻醉记录（CDR_SS_MZJLK） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是否允许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgd

116、mxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 ssxh 手术序号 Varchar(64) 手术记录在手麻系统中的唯一 id sskssj 手术开始时间 Varchar(19) yyyy-mm-dd hh:nn:ss ssjssj 手术结束时间 Varchar(19) 同上 mzkssj 麻醉开始时间 Varchar(19) 同上 cssssj 出手术室

117、时间 Varchar(19) 同上 aboxxdmxt ABO血型代码 代码系统 Varchar(64) aboxxdm 代码 Varchar(16) aboxxmc 名称 Varchar(32) aboxxdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) aboxxdm_bz 标准代码 Varchar(16) aboxxmc_bz 标准名称 Varchar(32) rhxxdmxt RH 血型代码 代码系统 Varchar(64) rhxxdm 代码 Varchar(16) rhxxmc 名称 Varchar(32) rhxxdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) rhxx

118、dm_bz 标准代码 Varchar(16) rhxxmc_bz 标准名称 Varchar(32) ssczdmxt 手术操作 代码系统 Varchar(64) ssczdm 代码 Varchar(16) ssczmc 名称 Varchar(64) ssczdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) ssczdm_bz 标准代码 Varchar(16) ssczmc_bz 标准名称 Varchar(64) mzfsdmxt 麻醉方式 代码系统 Varchar(64) mzfsdm 代码 Varchar(16) mzfsmc 名称 Varchar(64) mzfsdmxt_bz 标准代

119、码系统 Varchar(64) mzfsdm_bz 标准代码 Varchar(16) mzfsmc_bz 标准名称 Varchar(64) sstwdmxt 手术体位 代码系统 Varchar(64) sstwdm 代码 Varchar(32) sstwmc 名称 Varchar(64) 手术时患者采取的体位， 如仰卧位 sstwdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) sstwdm_bz 标准代码 Varchar(32) sstwmc_bz 标准名称 Varchar(64) qgcgfl 气管插管分类 Varchar(64) 全身麻醉时气管插管分类的描述 hxlxdm 呼吸类型代

120、码 Varchar(2) 1.自主呼吸 2.辅助呼吸 3.控制呼吸 mzywmc 麻醉药物名称 Varchar(128) mztw 麻醉体位 Varchar(32) 麻醉体位的详细描述 mzms 麻醉描述 Varchar(200) 麻醉过程的详细描述 mzhbzbz 麻醉合并症标志 Varchar(2) 是否具有麻醉合并症 1.否 2.是 3.不确定 zlgcms 诊疗过程描述 Varchar(2000) 患者诊疗过程的详细描述 ccgc 穿刺过程 Varchar(2000) 麻醉中穿刺过程的详细描述 asafjbzdmxt ASA分级标准 代码系统 Varchar(64) 根据美国麻醉师协会

121、 （ASA）制定的分级标准， 对病人体质状况和对手术危险性进行评估分级的结果在特定编码体系中的代码 asafjbzdm 代码 Varchar(16) asafjbzmc 名称 Varchar(32) asafjbzdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) asafjbzdm_bz 标准代码 Varchar(16) asafjbzmc_bz 标准名称 Varchar(32) mzxg 麻醉效果 Varchar(100) mzqyy 麻醉前用药 Varchar(100) cgjcxm 常规监测项目 Varchar(200) cgjcxmjg 常规监测项目结果 Varchar(200)

122、tsjcxm 特殊监测项目 Varchar(200) tsjcxmjg 特殊监测项目结果 Varchar(200) sqzddmxt 术前诊断 代码系统 Varchar(64) sqzddm 代码 Varchar(16) sqzdmc 名称 Varchar(32) sqzddmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) sqzddm_bz 标准代码 Varchar(16) sqzdmc_bz 标准名称 Varchar(32) shzddmxt 术后诊断 代码系统 Varchar(64) shzddm 代码 Varchar(16) shzdmc 名称 Varchar(32) shzddmx

123、t_bz 标准代码系统 Varchar(64) shzddm_bz 标准代码 Varchar(16) shzdmc_bz 标准名称 Varchar(32) sxsj 输血时间 Varchar(19) sxpzdmxt 输血品种 代码系统 Varchar(64) 如红细胞、全血、血小板等 sxpzdm 代码 Varchar(16) sxpzmc 名称 Varchar(32) sxpzdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) sxpzdm_bz 标准代码 Varchar(16) sxpzmc_bz 标准名称 Varchar(32) sxl 输血量 Numeric(10,2) 输入红细胞

124、、 血小板、 血浆、全血等的数量， 计量单位为mL sxldw 输血量单位 Varchar(10) 如 ml sxfybz 输血反应标志 Varchar(2) 标识患者术中输血后是否发生了输血反应的标志 0否 1 是 szsyxm 术中输液项目 Varchar(100) cxl 出血量 Numeric(10,2) 手术中出血量的累计值， 计量单位为 mL hzqxdmxt 患者去向 代码系统 Varchar(64) hzqxdm 代码 Varchar(16) hzqxmc 名称 Varchar(32) hzqxdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) hzqxdm_bz 标准代码

125、Varchar(16) hzqxmc_bz 标准名称 Varchar(32) zdysdmxt 主刀医生 代码系统 Varchar(64) zdysdm 代码 Varchar(16) zdysmc 名称 Varchar(32) zdysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) zdysdm_bz 标准代码 Varchar(16) zdysmc_bz 标准名称 Varchar(32) mzysdmxt 麻醉医生 代码系统 Varchar(64) mzysdm 代码 Varchar(16) mzysmc 名称 Varchar(32) mzysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar

126、(64) mzysdm_bz 标准代码 Varchar(16) mzysmc_bz 标准名称 Varchar(32) jlscsj 接收时间，存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当前版本为 0，历史版本为 1、2 麻醉体征（CDR_SS_MZTZ） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是否允许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 mzjlguid 麻醉记录 guid Varchar(64) 否 jcsj 监测时间 Varchar(19) xy_ssy 收缩压 Numeric(6,0) mmHg xy_szy 舒张压

127、Numeric(6,0) mmHg tw 体温 Numeric(6,2) xl 心率 Numeric(6,0) 次/min ml 脉率 Numeric(6,0) 次/min hxpl 呼吸频率 Numeric(6,0) 次/min jlscsj 接收时间，存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当前版本为 0，历史版本为 1、2 4.2.7 治疗记录 治疗记录表（CDR_ZLJL） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是 否允 许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否

128、jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 zljlid 治疗记录 id Varchar(64) 本条治疗记录在治疗系统中的序号 sqdbh 电子申请单编号 Varchar(64) zlczdmxt 治疗操作 代码系统 Varchar(64) zlczbm 编码 Varchar(32) zlczmc 名称 Varchar(64) 否 z

129、lczdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) zlczbm_bz 标准编码 Varchar(32) zlczmc_bz 标准名称 Varchar(64) czbw 操作目标部位 Varchar(64) czgcms 操作过程描述 Varchar(1028) ycczbz 有创操作标识 Varchar(2) 0 否 1 是 ylzdyj 处理及指导意见 Varchar(128) zlczsl 治疗操作数量 int zlczsj 治疗操作时间 datetime zlksdmxt 治疗科室 代码系统 Varchar(64) zlksdm 编码 Varchar(32) zlksmc 名称

130、 Varchar(64) zlksdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) zlksdm_bz 标准编码 Varchar(32) zlksmc_bz 标准名称 Varchar(64) zlysdmxt 治疗医生 代码系统 Varchar(64) zlysdm 编码 Varchar(32) zlysmc 名称 Varchar(64) zlysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) zlysdm_bz 标准编码 Varchar(32) zlysmc_bz 标准名称 Varchar(64) blfy 不良反应 Varchar(512) zysx 注意事项 Varchar(5

131、12) zljgdmxt 治疗结果 代码系统 Varchar(64) zljgdm 代码 Varchar(16) 0 痊愈、 1 显著好转、2好转、3 稍好转、4 无变化、5 自停、6 不明 zljgmc 名称 Varchar(32) zljgdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) zljgdm_bz 标准代码 Varchar(16) zljgmc_bz 标准名称 Varchar(32) jhzlfa 今后治疗方案 Varchar(512) sffsdmxt 随访方式 代码系统 Varchar(64) sffsdm 代码 Varchar(32) WS 364.12-2011 CV

132、06.00.207 sffsmc 名称 Varchar(32) sffsdmxt_bz 标准代码系统 sffsdm_bz 标准代码 sffsmc_bz 标准名称 sfrq 随访日期 datetime sfzqjydmxt 建议随访周期 代码系统 Varchar(64) sfzqjydm 代码 Varchar(32) sfzqjymc 名称 Varchar(32) sfzqjydmxt_bz 标准代码系统 sfzqjydm_bz 标准代码 sfzqjymc_bz 标准名称 jlscsj 接收时间 Varchar(19) 存 入CDR的时间 version 数据的版本 int 否 当前版本为0，

133、历史版本为 1、2 治疗介入物及用药表（CDR_ZLJL_JRW） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是 否允 许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 zljlguid 治疗记录 guid Varchar(64) 否 jrwdmxt 介入物 代码系统 Varchar(64) jrwdm 代码 Varchar(32) jrwmc 名称 Varchar(64) 实施手术操作时使用 / 放置的材料 / 药物的名称 jrwdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) jrwdm_bz 标准代码 Varchar(32) jrwmc_bz 标准名称 Varchar(

134、64) jrwsl 介入物数量 Numeric(10,2) jrwdw 单位 Varchar(10) jlscsj 接收时间 Varchar(19) 存 入CDR的时间 version 数据的版本 int 否 当前版本为0， 历史版本为 1、2 4.2.8 高值耗材使用信息 高值耗材使用记录（CDR_GZHCSYJL） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是否允许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varch

135、ar(32) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 clsyxh 材料使用序号 Varchar(64) 材料使用记录在高值耗材系统中的唯一 id sysj 使用时间 Varchar(19) yyyy-mm-dd hh:nn:ss zrxclbz 植入性材料标识 Varchar(2) 是否为植入性高值耗材的标志 0 否 1 是 cldmxt 材料名称 代码系统 Varchar(64) cldm 代码 Varchar(32) clmc 名称 Varcha

136、r(64) cldmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) cldm_bz 标准代码 Varchar(32) clmc_bz 标准名称 Varchar(64) cpwydm 产品唯一代码 Varchar(64) 医用耗材出厂时的唯一代码/ 产品流水号 cpsccj 产品生产厂家 Varchar(64) 医用耗材生产单位的单位名称 cpgys 产品供应商 Varchar(64) 医用耗材供应单位的单位名称 hcdw 耗材单位 Varchar(16) 高值耗材的单位规格 hcsl 数量 Numeric(10,2) 高值耗材的实际使用数量 sytj 使用途径 Varchar(32) ssc

137、zmc 手术操作名称 Varchar(64) 使用此高值耗材的手术名称 jlscsj 接收时间，存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当前版本为 0，历史版本为 1、2 4.2.9 过敏信息 过敏信息（CDR_GM_GMJLK） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是 否允 许为空 备注 guid 唯一主键 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(64) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(32) 否 jzyljgmc 名称 V

138、archar(64) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊 2、住院 3、体检 patid 患者 id Varchar(64) 否 gmy 过敏源 Varchar(64) 否 gmlbdmxt 过敏类别 代码系统 Varchar(64) gmlbdm 代码 Varchar(16) gmlbmc 名称 Varchar(32) gmlbdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) gmlbdm_bz 标准代码 Varchar(16) gmlbmc_bz 标准名称 Varchar(32) psxxbz 皮试信息标志 Varchar(64) gmfydmxt 过敏反应 代

139、码系统 Varchar(64) gmfydm 代码 Varchar(16) gmfymc 名称 Varchar(32) gmfydmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) gmfydm_bz 标准代码 Varchar(16) gmfymc_bz 标准名称 Varchar(32) yzcddmxt 严重程度 代码系统 Varchar(64) yzcddm 代码 Varchar(16) yzcdmc 名称 Varchar(32) yzcddmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) yzcddm_bz 标准代码 Varchar(16) yzcdmc_bz 标准名称 Varchar

140、(32) psrydmxt 皮试人员 代码系统 Varchar(64) psrydm 代码 Varchar(16) psrymc 名称 Varchar(32) psrydmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) psrydm_bz 标准代码 Varchar(16) psrymc_bz 标准名称 Varchar(32) pssj 皮试时间 Varchar(19) psxxnr 皮试详细内容 Varchar(64) psjg 皮试结果 Varchar(1) 0： 阴性,1 阳性 jlscsj 接收时间，存入CDR的时间 Varchar(19) version 数据的版本 int 否 当前

141、版本为0， 历史版本为 1、2 4.2.10 临床文档 临床文档（CDR_LCWD） 序号 字段名 字段描述 类型 （精度） 是否允许为空 备注 lcwdguid 文档唯一标识号 Varchar(64) 否 主键 jzlsh 就诊登记流水号 Varchar(64) 否 jzyljgdmxt 就诊医疗机构 代码系统 Varchar(32) 否 jzyljgdm 代码 Varchar(64) 否 jzyljgmc 名称 Varchar(4) 否 jzlb 就诊类别 Varchar(64) 否 patid 患者 id Varchar(64) 否 wdbsh 文档标识号 Varchar(64) 否 w

142、dmc 文档名称 Varchar(64) 否 wdbbh 文档版本 Varchar(32) wdlb 文档类别 Varchar(4) 否 1、 病历 2、 体检报告 3、 病案资料 4、 检查报告 5、 检验报告 6、 护理病历 wdlbsm 文档类别说明 Varchar(32) 否 wdmxlbdmxt 文档明细类别 代码系统 Varchar(64) wdmxlb 代码 Varchar(32) 如：cybl,rybl wdmxlbsm 名称 Varchar(32) 如： 出院病历、 入院病历 cjysdmxt 创建者 代码系统 Varchar(64) cjysdm 代码 Varchar(16

143、) cjysmc 名称 Varchar(32) cjysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) cjysdm_bz 标准代码 Varchar(16) cjysmc_bz 标准名称 Varchar(32) shysdmxt 审核者 代码系统 Varchar(64) shysdm 代码 Varchar(16) shysmc 名称 Varchar(32) shysdmxt_bz 标准代码系统 Varchar(64) shysdm_bz 标准代码 Varchar(16) shysmc_bz 标准名称 Varchar(32) cjsj 创建时间 Varchar(19) shsj 审核时间

144、Varchar(19) url 报告链接 Varchar(128) jlzt 记录状态 Varchar(1) 0:正常 1:作废 jlscsj 接收时间 Varchar(19) 存入 CDR的时间 version 数据的版本 int 否 当 前 版 本为 0，历史版本为 1、2 临床文档数据（CDR_LCWD_WDSJ） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是 否 允 许为空 备注 lcwdguid 文档唯一标识号 Varchar(64) 否 复合主键 wdgs 文档格式 Varchar(32) 否 Xml、pdf、wbnr、CDA、html、image wdnr 文档内容 Nvarchar

145、(max) 临床文档段数据（CDR_LCWD_WDDSJ） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是 否 允 许为空 备注 lcwdguid 文档唯一标识号 Varchar(64) 否 复合主键 wdddmxt 文档章节标识 代码系统 Varchar(64) 否 wdddm 代码 Varchar(64) 否 复合主键 wddmc 名称 Varchar(64) 否 wddgs 文档段格式 Varchar(32) 否 Xml、pdf、wbnr、CDA、html、image wddnr 自然语言文本 nvarchar(max) 临床文档结构化数据（CDR_LCWD_JGHSJ） 序号 字段名 字段描

146、述 类型（精度） 是 否 允 许为空 备注 lcwdguid 文档唯一标识号 Varchar(64) 否 复合主键 ysjdmxt 元数据 代码系统 Varchar(64) 否 ysjdm 代码 Varchar(64) 否 复合主键 ysjmc 名称 Varchar(64) 否 value 元数据值 Nvarchar(max) 4.2.11 术语字典 代码域（CDR_ZD_DMY） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空 备注 1 ydm 域代码 Varchar(64) 否 主键 ymc 域名称 Varchar(64) 否 ysm 域说明 Varchar(64) 代码系统（CDR_

147、ZD_DMXT） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空 备注 1 dmxtdm 代码系统代码 Varchar(64) 否 主键 dmxtmc 代码系统名称 Varchar(64) 否 ydm 所属域 Varchar(64) 否 术语（CDR_ZD_SY） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空 备注 1 sydm 代码 Varchar(64) 否 复合主键 symc 名称 Varchar(64) 否 dmxtdm 代码系统代码 Varchar(64) 否 复合主键 isjzdm 是否是基准代码 Varchar(2) 否 是否是基准代码 0：否 1：是 术语对映（CDR

148、_ZD_SYDY） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空 备注 1 sydm 代码 Varchar(64) 否 复合主键 dmxtdm 代码系统代码 Varchar(64) 否 复合主键 dysydm 对映的术语代码 Varchar(64) 否 复合主键 dydmxtdm 对映的代码系统 Varchar(64) 否 复合主键 4.2.12 数据元与数据组 数据元（CDR_SYS_DATAELEMENT） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是 否 允 许为空 备注 1 sjymc 数据元名称 Varchar(64) 否 sjytype 数据元类型 Varchar(10) 否 S

149、T （字符串类型） 、CV（编码值，代码、 显示值、 代码系统 ）、 CE（ 有 对 应值 的 编 码值，代码、显示值、 代码系统、 标准代码、 标准显示值、标 准 代 码系统） 、TS（时间点） 、INT（整数） 、REAL（实数） codefieldname 代码字段名称 Varchar(32) valuefieldname 显示值字段名称 Varchar(32) 否 codesystemfieldname 代码系统字段名称 Varchar(32) basecodefieldname 基准代码字段值 Varchar(32) basevaluefieldname 基准显示值字段值 Varch

150、ar(32) basecodesystemfieldname 基准代码系统字段名称 Varchar(32) memo 备注 Varchar(1024) 描 述 取 值范围等 数据组（CDR_SYS_DATASET） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是 否 允 许为空 备注 1 sjzmc 数据组名称 Varchar(64) 否 cdrtablename 对应的 CDR 表名 Varchar(32) 否 sjylist 包含的数据元集合，以,分隔 Varchar(2048) 如姓名,性别 cdrprimarykey CDR 表的主键 Varchar(32) 否 复 合 主 键时用,分隔 4.2.13 系统表 系统配置表（CDR_SYS_APPCFG） 序号 字段名 字段描述 类型（精度） 是 否 允 许为空 备注 1 configkey 配置名 Varchar(64) 否 name 配置中文名称 Varchar(64) 否 value 配置的值 nvarchar(max) descript 配置的描述 Varchar(1024) type 参数的类型 Varchar(2) 否 1 string,2 xml 4.3 CDR 服务 4.4 CDR 数据接收器