新生儿操作流程图

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资源描述

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1、 目录新病人入院流程- 2 -新生儿沐浴- 3 -新生儿测量体温- 4 -新生儿喂奶法- 5 -新生儿尿布更换法- 6 -新生儿留取粪便标本- 7 -新生儿留取尿标本- 8 -新生儿滴眼药水- 9 -新生儿口服给药- 10 -新生儿口腔护理- 11 -新生儿鼻饲- 12 -新生儿氧喷- 13 -新生儿普通暖箱的使用- 14 -开放式暖箱的使用- 15 -长颈鹿暖箱使用流程- 16 -新生儿普通暖箱的消毒- 17 -新生儿口鼻吸痰法- 18 -新生儿气管插管吸痰法- 19 -新生儿窒息的处理- 20 -新生儿氧气吸入- 21 -空氧混合吸氧- 22 -呼吸机給氧- 23 -CPAP吸氧- 24

2、-新生儿抢救流程- 25 -新生儿气囊加压给氧- 26 -新生儿补液的配置- 27 -新生儿静脉输液- 28 -新生儿通留置针正压封管- 29 -新生儿PICC置管术- 30 -新生儿PICC敷料、肝素帽的更换- 32 -新生儿PICC通管正压封管- 33 -新生儿腋静脉输液- 34 -股静脉采血- 35 -新生儿脐周封闭- 36 -输液泵使用流程- 37 -新生儿蓝光疗法- 38 -氧饱和度下降处理流程- 39 -尸体料理- 40 -出院流程-41-密闭式吸痰-42-重力喂养-43-新病人入院流程 听见门铃热情接待,初步了解病情,准备婴儿床,弯盘,体温表自我介绍,微笑效劳您好!我是宝宝的床位

3、护士,同时将患儿放于婴儿床上观察病情,核对性别,测量体温,重症患儿入NICU 询问病史过敏史、既往史、饮食、大小便核对患儿、性别、年龄、诊断,进展入院宣教,暂留家属以便医生询问病史通知医生接待新病人,将病历交给主班护士安排床位,填写各眉栏准备洗澡的环境与用物测量体重,再次核对性别按常规洗澡同时进展护理体检囟门,五官包括眼、耳、鼻、口腔,皮肤包括会阴、脐部、皮肤皱褶处、手心、指甲必要时修剪根据主班安排核对并戴上额标,手圈,床位标识记录体温、体重与阳性体征 将阳性体征告知家属,再次核对性别,归还衣物与贵重物品 与医生沟通,共同制定治疗计划处理医嘱,进展护理记录,重点交班新生儿沐浴洗手,更换洗澡衣环

4、境准备关闭门窗,调节室温24-28,水温38-40,翻开远红外辐射加温床并垫上浴巾,浴台上垫好台布 备齐用物磅秤、尿裤、衣被、沐浴露、指甲剪、棉签、安尔碘、3%双氧水、红臀软膏、污物桶、小毛巾、必要时备纱布患儿核对,检查患儿额标和手圈 唤醒患儿“宝宝洗澡啦! 脱衣去掉尿裤,检查全身情况秤体重并记录,将患儿置于浴台上用流动水淋湿患儿全身,注意堵住外耳道 取沐浴露洗头、躯干与四肢最后为会阴和臀部用流动水冲洗患儿全身,注意堵住外耳道用小毛巾擦脸眼额头面部下颚从向外置于远红外床上,用浴巾擦干全身做好脐部护理和臀部护理兜好尿裤,穿好衣服,包好包被必要时修剪指甲,清理鼻孔和耳孔用棉签拭去分泌物与少量积水核

5、对患儿,置于婴儿床上 清 理 用 物 终 末 处 理洗手,记录新 生 儿 测 量 体 温洗 手、戴 口 罩评估患儿 环境准备,个人准备i 备齐用物体温表、纱布、弯盘 检 查 体 温 表暴露肛门松解包被,撕开尿布一角充分暴露肛门 松解包被润 滑 肛 表 自颈部插入,将体温表放置于脊柱和肩胛骨之间插入肛门3-4cm固定 10-15分钟后取出3分钟取出,擦净肛门 擦净体温表,看明度数,置于弯盘中 擦净体温表,看明度数,置于弯盘中 记 录 记 录 安 置 患 儿 安 置 患 儿 终末处理,洗手 终末处理,洗手 绘 制 体 温 绘 制 体 温 新生儿喂奶法洗 手、戴 口 罩 评估患儿准备环境,用物准备,

6、个人准备根 据 奶 单 取 奶选择适宜的奶头,检查奶液取70左右的热水热奶核对床号、奶量、奶的种类检查奶的温度滴1-2滴奶液于手腕侧 将患儿的头部托起或抱起,头侧位“宝宝吃饭啦!乖!用饭巾围于患儿颈部 喂奶奶液充满奶头,中间给与必要的换气,停吸片刻。如有呛咳,应暂停喂奶,轻拍背部,如有窒息按窒息流程处理。滴喂时,用带橡胶管的滴吸取奶液,自患儿口角缓慢滴入口腔,见有吞咽动作再继续喂 喂毕,轻擦患儿口角旁乳汁,竖抱患儿轻拍背部,右侧卧位擦净口角, 整理床单位洗手, 记录 密切观察病情,防止窒息新生儿尿布更换法洗 手、戴 口 罩评估患儿病情,皮肤粘膜的情况备齐用物纸尿裤、布尿布、温水盆、棉签,按需备

7、红臀软膏、达克宁散、红汞、3%双氧水、安尔碘翻开包被和纸尿裤将上层尿裤置于患儿臀下用湿巾纸擦净臀部做好臀部护理一般情况喷皮肤保护膜,有湿疹时扑达克宁散,有破溃时于暴露,用毫米波照射治疗,保持局部枯燥做好脐部护理于安尔碘消毒脐部,有感染时于3%双氧水清洗脐部,再用安尔碘消毒,保持局部枯燥,尿布不宜盖住脐部,分泌物多时用无菌纱布覆盖取出污尿裤,丢弃于污物桶取出一次性纸尿裤,展开垫于臀下髂嵴上齐腰处揭开两侧胶带并将其紧贴在尿裤前的胶带固定处调整尿裤位置以使患儿舒适包好包被,整理床单位洗手,记录新生儿留取粪便标本洗 手、戴 口 罩 备齐用物纸尿裤、胶布、化验单、粪常规或粪培养试管、棉签、湿尿布 换 尿

8、 布粪 常 规 粪 培 养核对患儿 核对患儿 取常规试管 取无菌棉签挑取黄豆大小粪便挑取不正常局部 挑取黄豆大小粪便挑取不正常局部插入试管 插入试管 贴上化验单标签于试管外注明床号、 手持棉签局部在试管口上折断丢弃送 检 棉签下段自行落入试管洗手,记录 盖紧盖子 贴上化验单标签于试管外注明床号、 送 检 洗手,记 录 新生儿留取尿标本洗 手、戴 口 罩备齐用物纸尿裤、胶布、化验单、尿常规试管、一次性尿液收集袋、湿尿布 核对患儿 将尿液收集袋对准患儿尿道口紧贴会阴,放平塑料袋,轻兜尿布 患儿取半卧位 见尿后用吸管吸尿5-6ml,放入尿常规试管贴上化验单标签于试管外注明床号、 送 检洗手,记录 新

9、生儿滴眼药水洗 手、戴 口 罩核对评估患儿眼局部泌物环境准备,个人准备备齐用物眼药水、棉签、弯盘核对患儿 患儿准备仰卧位头稍后仰 滴药前用棉签擦去眼局部泌物,用左手食指或棉签拉开患儿下睑 滴药右手将眼药水点入穹隆结膜囊,用手指将上睑轻轻提起 滴药后协助闭眼1-2分钟 安 置 患 儿 终 末 处 理 洗手,记录新生儿口服给药洗 手、戴 口 罩 核对评估患儿病情,是否适合口服给药 环境准备,个人准备备齐用物棉签、糖水、一次性针尖、安尔碘、弯盘,不在吃奶时间时另加奶嘴和无菌持物钳将服药单与口服药核对,核对完毕请第二人核对固体药碾碎后溶于糖水中,油剂或1ml的药液于药杯倒入少许糖水带服药单、发药车至患儿床边核对床号、手圈、药名、剂量、浓度、时间、方法垫好小毛巾将患儿头转向操作者,“宝宝吃药啦!将奶嘴轻轻放入患儿口中,再将药液从口角徐徐喂入,清洁面部与口角在长期医嘱单上签名 收回药杯,清洁药盘 洗手,观察药物反响,作必要的记录新 生 儿 口 腔

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