呼吸系统知识点总结

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1、1.引起肺心病最常见的病因是;COPD2. 诊断肺心病的主要依据是;肺动脉高压及右心室增大3. 肺心病急性加重期治疗的关键是;积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能4. 肺心病、肺动脉高压形成的最主要因素是;缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩5. 慢性肺心病右心衰的主要发病机制是;呼吸道、肺部感染时,肺动脉高压持续存在且较重6. 肺心病心功能失代偿的表现为;以右心衰为主7. 有助于肺心病与扩张性心肌病鉴别的是;超声波示全心增大8. 肺心病右心衰时,强心剂的应用是;选择作用快,排泄快的强心剂缓慢静注9. 肺心病出现代谢性碱中毒主要原因是;大量排钾利尿剂的应用10. 肺心病呼吸衰竭时,吸氧应;

2、低浓度持续吸氧11. 肺心病降低肺动脉高压的关键治疗是;氧疗12. 肺心病心衰时。利尿剂的应用原则是;小剂量、短期、交替间歇13. 肺心病最常见的酸碱失衡是;呼吸性酸中毒14. 治疗肺心病呼吸性酸中毒最有效的是;改善呼吸功能15. 慢性肺源性心脏病的并发症有;肺性脑病(主要的死亡原因)、 心律失常(房性早搏和阵发性室上性心动过速)、 酸碱失衡及电解质紊乱、休克、消化道出血、弥散性血管内凝血、右心衰竭16. 肺心病多发生;II型呼吸衰竭17. 肺心病在冬季及早春季节易急性发作,其常见的诱因是;呼吸道感染18. 肺心病的x线诊断标准;右肺下动脉扩张;横径215mm,右肺下动脉横径与气管横径之比$1

3、.07.经动态观察较原右下肺动脉增宽2mm以上. 肺动脉段凸出或其高度$3mm. 中央肺动脉扩张,外周血管纤细,形成残根状. 圆锥部显著凸出或锥高27mm右心室肥大.具有上述项中的一项可以提示,两项以上可以诊断,符合第5项标准可诊断19. 肺性脑病最关键有效的治疗方法是;纠正缺氧,减少二氧化碳潴留,有脑水肿时应及时降低颅内压二支气管哮喘1. 全球性哮喘防治建议;已经成为目前防治哮喘指南2. 支气管哮喘是由多种炎症细胞参与的气道;炎症3. 哮喘发作临床表现为;发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性的胸闷和咳嗽4. 重度哮喘讲话方式表现为;单字。呼吸频率大于;30次5. 哮喘急性发作期可分为;轻

4、度、中度、重度、危重状态6. 哮喘急性发作时可并发;肺不张、气胸、纵膈气肿、7. 糖皮质激素;是当前防治哮喘最有效的药物8. 嗜酸性粒细胞趋化因子;是哮喘发病过程中最重要的炎性介质9. 哮喘患者呼气流量峰值日内变异率或者昼夜波动大于或者等于;20%10. 氨茶碱能抑制;磷酸二酯,提高平滑肌细胞的;环磷酸腺苷浓度,24小时注射量一般不超过;1.0g11. 吸入糖皮质激素;是目前推荐长期抗炎治疗哮喘非急性发作期最常用的药物12. 哮喘发作时,PaO2/,PaCO2/,表现为呼吸性碱中毒,若重症哮喘,病情进一步发展,PaO2f表现为呼吸性酸中毒13. 小支气管痉挛可引起;呼气性呼吸困难。喉头,气管,

5、大支气管狭窄可引起;吸气性呼吸困难14. 肥大细胞与速发型哮喘反应最相关15. 引起哮喘不可逆性气道阻塞原因是;气道壁的重建16. 支气管哮喘发作时,叩诊呈过清音17. 支气管哮喘与心源性哮喘鉴别困难时应选用;氨茶碱18. 支气管哮喘与心源性哮喘最重要的鉴别点是:心血管疾病病史体征19. 诊断支气管哮喘的主要依据是;反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难20. 支气管哮喘伴阵发性心动过速时应用;洋地黄21. 重度哮喘发作时病人首要稀释痰液方法是;补液纠正脱水22. 支气管哮喘的诊断标准; 反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理化学刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关. 发

6、作时在双肺可闻及散在的或者是弥漫性的以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长. 上述症状可经治疗缓解或者是自行缓解 除外其它疾病引起的喘息、气急、胸闷、和咳嗽 临床表现不典型者(如无明显喘息和体征)应有下列3项中至少一项阳性,1支气管激发试验或运动试验阳性。2支气管舒张试验阳性。2昼夜PEF变异率$20%。符合,或者、者,可以诊断为支气管哮喘23. 哮喘长期反复发作和感染容易并发;COPD、支气管扩张、肺纤维化、慢性肺源性心脏病24. 咳嗽变异型哮喘患者以连续咳嗽为唯一症状并持续一个以上,常于夜间和凌晨发作,气道反应性增高,一般治疗无效而解痉剂和糖皮质激素治疗有效25. 运动性哮喘是指达到一定运动量后引起支气管痉挛导致的哮喘26. 药物性哮喘是由于使用某些药物引起的27. 职业性哮喘是仅由职业性致喘物引起的哮喘。我国规定的致喘物包括青霉素三支气管扩张1.支气管扩张大咯血的病理基础是;动脉终末扩张形成动脉瘤2.引起支气管扩张的主要原因是;支气管肺组织感染和支气管阻塞3. 支气管扩张最好发于;左肺下叶4. 支气管扩张主要临床表现是;慢性咳嗽、大量浓痰、反复咯血5. 支气管扩张常无异常肺部体征,病变严重或者继发感染时可闻及下胸部、背部的固定的较粗的湿性罗音6.#

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