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1、医院业务工作计划 一、拓展业务渠道,提升医疗质量,增强服务意识,强化急诊、急救管理工作，实现业务、质量双指标 今年，医院依乡靠村，远离XX县区，交通不便,业务下降,收入下滑.医务人员要充分发挥主观能动性,增强主人翁责任感和为人民服务意识，加强医德医风修养，以医院管理年活动目标为导向，深入推行医药卫生体制改革为工作准绳，不断提高医疗服务质量水平,拓展业务渠道,增强医护服务保障意识,实施接、送病人,服务到家。重点强化急诊管理，picu的建立，以及急救人员急救知识的普及,实行急诊司机量化管理，逐步探索出出诊医生固定化办法，保证生命绿色通道小时畅通。急诊科急诊科医生、护士、救护车驾驶员4小时值班，随时
2、准备好急救药品及器械，保证接到急救 后2分钟出动医护人员及救护车,争取第一时间赶赴急忙救现场。医院医技科室认真履行工作职责，保证24小时绿色通道，一切以围绕病人为中心,做到随叫随到，保证4小时应诊病人检查。力求以服务树形象，以形象树品牌,以品牌争“双赢”，以“双赢创效益.抓好医院“三基三严”训练，落实基础质量和安全,强化质量管理,量化质量指标。力争业务收入不亏稳中有升,避免医疗事故纠纷，实现年度业务、质量双项指标.力争2010年门诊人次达到万，收治住院病人400人，实现业务总收入30万，收支结余达到万元.，病床使用率0%以上,平均住院日控制在70天，社区卫生服务居民户建卡率7。以“二甲”医院标
3、准为准则,加强医院科室管理,做好科室医疗、病历、门诊等文书记录,抓好病房质量、门诊医疗质量、医技质量目标管理，按月完成科室质量考核，考核情况于下月5日前上报医务科。住院病历随出院病人输出出院手续时交清归档,每月5日前由病案统计室把上月病历的统计数据上报医务科，对于长期拖欠病历者，给予一定的经济处罚，其年度专业技术考核视为不合格。病历质量要求：甲级病历率9，无丙级病历，病房中医治疗率70,急危重症病人抢救成功率85,入出院诊断符合率90，治愈好转率，手术前后诊断符合率9，无菌手术切口甲级愈合率9%，无菌手术切口感染率%,中医护理病历合格率00%，护理技术操作合格率100%,护理表格书写合格率10
4、0；门诊处方合格率95%，门诊中医治疗率7，传染病登记合格率0；院内感染率0，急救物品完好率100%,购进药品质量合格率100;放射甲级摄片率7%，诊断报告准确率90%，阳性率90;病理切片质量优良率90，临床与病理诊断符合率10%,检验室间质控10；来我院作孕检早孕建卡率9，儿童系统保健率0，妇科病检出率60%. 二、抓好“三基”为主题的基础医疗质量建设，不断提高全院医务人员的整体临床医技水平 临床工作是医院的工作重点,也是医院生存和发展的基石,在临床实践工作中，多发病、常见病又是医疗对象的主题，因此无论在任何时候，我们都应该清醒的认识到，基础医疗质量对我院生存和发展具有重要意义。要在医院管
5、理年活动、医疗质量万里行活动等工作的基础上,贯彻落实医疗技术临床应用管理办法为重点，全面梳理医疗机构和效率的持续改进,不断提高基础质量，强化门诊、急诊、住院、icu、麻醉、药事、检验、病理、输血、院感、传染病公共卫生事件等医疗环节质量和护理质量管理。坚持合理检查、合理用药、因病施治、规范收费。全面排查医疗机构基础设施、技术设备、作业环境等方面存在的安全隐患,完善制度，落实责任,加强督导。21年我院将从以下几个方面来加强基础医疗质量的建设. （一）抓好“诊疗常规”、“护理常规、“制度与职责”、“条例及法规”的学习及落实 建院二十多年来，已形成了一套行之有效的医疗规章制度，我们要借上述规章制度，在
6、全院各科掀起学习的高潮,同时,医务科、护理部要组织各异的知识竞赛活动，检查学习效果，医院还将利用院长业务查房、院内病历讨论、科主任、护士长查房、上级医生查房、病历检查等机会督促各项常规和制度的落实，促进临床医疗、医技、护理行为规范，不断提高医疗质量。 (二）抓好医疗文书的书写规范，病历、护理记录及各种辅助检查报告单的书写 医疗文书、病历、护理记录等的书写质量不仅体现出医务人员的医疗水平，而且反映出医务人员的工作作风,医疗文书不仅是病人的健康档案,也是医务人员保护自己的重要法律依据。近些年来,我院医务工作者医疗文书书写质量已有明显提高,但病历书写不全,不及时，字迹潦草、签名不清等现象仍然存在,将
7、会给医院、病人及当事人造成不少的麻烦和损失,甚至会引发法律纠纷，不迅速扼止这种势头,势必院无宁日。今年，医院将加强对医疗、医技、护理文书书写的再次规范化管理，并制定出奖惩办法，不定期开展检查、评比、考核,并实行书写审校者负责制。门诊病历、输血病历、注射记录单、用药说明未记或记录错误所致的医疗纠纷由当事人负主要负责，病房病历、护理记录将由管床医生及护士负主要责任，二线医生和护士长负次要责任,各级报告单由签发者负主要责任,进修人员所有过失一律由带教老师负责，科主任负行政管理责任。 (三）认真抓好“三级医生负责制、“查房制度”等的落实，严肃医疗纪律，促进科主任查房制度化、规范化. “科主任查房制度”
8、、“三级医生查房制度”、“手术分级管理”、“疑难危重病例讨论”、“死亡病例讨论”、“分级护理、“三查七对”、“专科专治等制度是维护医院正常医疗秩序，保证医疗质量提高的重要基本制度。二一年医院将以科主任查房制度、护士长质量讲评日为突破口，认真落实上述各项制度,医院将有目的的组织科室主任进行查房观摩,并开展科主任、护士长查房质量和数量的评比，不断提高科主任、护士长业务素质及驾驭全科的领导能力,逐步在全院树立起讲正气的良好氛围和务实作风。疑难危重病例讨论、死亡病例讨论要邀请放射、检验、病理、麻醉等科室人员参加讨论，以促进医疗业务的共同发展. 三、加强领导，密切配合,抓好医药卫生体制改革暨基本药物制度
9、实施衔接顺型和省中医药条例制度的学习 今年是全面实施医改的第一年,开好头,起好步，具有非常重要的意义。深化医药卫生体制改革暨基本药物制度实施推进工作,是党和国家顺应民情民意，深入实践科学发展观的一项重要惠民工程，是适应人民群众健康需求和经济社会协调发展的要求。医院作为体现这一重要惠民工程的终端，切实加强宣传引导，努力营造良好的舆论氛围,认真学习，深刻领会，在深化医药卫生体制改革中贯彻落实省中医药条例。充分认识到中医药法制建设对于深化医药卫生体制改革、提高人民群众健康水平、弘扬中华文化、促进经济发展和社会和谐的重大意义,以高度的责任感、使命感，抓住机遇，坚定信心，采取通俗易懂、生动形象的方式，结
10、合送卫生科技下乡活动，分步骤、分阶段,既要广泛宣传医药卫生体制改革的重大意义、目标任务和政策措施，充分调动方方面面的积极性、主动性和创造性，又要把握好政策标准、时间节点和实施步骤，为我县医药卫生体制改革的顺利推进营造良好的社会氛围。 四、以“创国先”及“二甲”医院标准为目标,着力抓好农村中医药适宜性技术推广和基层医疗技术指导工作,突出新技术新项目建设 创“国先、达“二甲”是医院今年业务的中心工作,也是重点工作。今年医院灾后重建新医院紧锣密鼓开始修建,硬件设施尚未到位,软件资料还不健全，科研项目尚未形成，完善“创先”卷宗资料迫在眉捷。明年是“创先”冲刺阶段，今年五、六月份还将迎接等级医院检查、复
11、查验收工作，面临“保二乙，争二甲复查、验收达标任务等等，工作头绪多，任务繁重,时间紧迫，要求更高。全院必须高度重视，继续弘扬伟大的抗震救灾精神，刻苦专研业务技术,提升创新新思维,以教科研活动为中心，加大推广新技术新项目建设力度，在灾后重建的关键年,与浙江宁波医疗专家一起搞好医院临床教学任务，做好我院进修及学习人员的带教及讲课工作。强调学术论文撰写,今年要求中级职称以上专业技术人员必须撰写一篇学术论文上交医务科，由医务科推荐在医刊杂志发表。根据“创国先”的要求，必须有市级科研成果一项,今年必须确定一个疑难病种为主攻方向，开展临床科研活动.我院在创省级农村中医工作先进县时已在县科委立项个科研课题，
12、但未揭题,需进一步总结经验,尽快结题，同时开展一个单方研究项目,争取在市科委立项.积极搭建为医院临床研究者提供服务的科研技术服务平台，引进开展新项目、新技术不少于项.根据医管年活动及“创国先”的要求，医院每年必须推广新项目2个，经费投入不少于万元，今年必须完成推广新技术、新项目不少于2个。为搞好此项工作：一是各临床二是将目标落实到具体的责任人，二是准备宣传资料、宣传专栏，三是加强医疗质量考核与质量控制资料建设,四是加强药品管理、中药炮制、中药煎药、护理等各类资料完善，五是院领导班子亲自进行创先工作的督促、核查。医院要成立常见病、多发病中医药适宜技术推广领导小组，制定学习宣传计划、推广使用计划.
13、基层科要加强与乡镇村医院的业务协作，健全县、乡、村三级卫生服务网络，并组织骨干医师在全县乡镇村医疗单位设点培训和进行基层医疗技术指导工作全年不少于6次，送卫生科普知识下乡全年不少于6次.为乡村医生来院进行学习培训每年不少于10人。开展慢性病、传染病、新型传染知识的防治宣传工作,使人民群众掌握防病治病的常见知识。加强和改进基层指导工作,充实基层指导科力量，结合灾后重建继续开展好以“四房”建设、人员培训、技术指导为重点的基层指导工作,发挥好龙头和基地作用，促进全县中医工作的持续、健康发展,达到灾后重建与“创国先工作齐头并进，同实施同验收同合格。全面完成“创国先”的基层业务技术指导及培训工作任务和完
14、成创建省级农村中医药先进市的各项工作任务。 五、持续深入开展医管年活动,狠抓规范管理，突出专科特色建设，全面提升医疗护理质量 中医药特色优势是中医药生存发展的根本，医疗业务建设是医院发展的核心。医管年活动的目的是加强医院规范性管理，“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为宗旨的管理模式.要立足常规医疗,以专科建设为龙头，以推广新项目、新技术为重点，全面落实医疗核心制度.坚持走“大专科、小综合”的特色化发展路子,打造精品科室，突出专科“亮点”,以针灸理疗科为龙头，发挥中药熏蒸、牵引治疗腰椎骨质增生及腰椎间盘突出症,获得的较好临床效果，带动医院全面发展。利用现有的中医名科，大力推广中医非药物治疗方法
15、,增加传统药物品种和数量，保证药物质量，完善药事服务手段和方法,积极开发民间单方验方和传统疗法。大力实施“三名”战略，培养自己的名医名科，全力打造地方名院。针灸科、骨伤科、肛肠科、中医妇科、八一骨科、中医耳鼻喉科的人员、设备还要进一步充实，科室规模还要进一步壮大，资金投入、设备添置要进行重点倾斜.要按照专科建设质量标准,规范专科建设和发展，积极开展专科、专病和实用性技术研究，努力提升专科建设的质量和水平。不再倚重西医西药增加经济收入,要把重点转移到运用中医药特色优势治疗更多的病人上来，合理提高中医药收入在业务收入中的比重。规范“专科专治病人范围，完善“专科专治”奖惩办法,使全院“专科不专治”情
16、况得到彻底改观，并使专科专治经常化、制度化。医疗质量是医院各项管理工作的核心内容，是医院的生命线，也是管理成效的关键所在。医院开展医管年活动已5年，今年,要继续深入开展医院管理年活动,以医管年活动目的为方向，狠抓医院规范管理,推行院科组三级管理体系,始终把医疗安全责任放在一切工作的首位,终坚持“以病人为中心，以质量为核心”工作不动摇。突出医疗质量管理和病历、处方的正确书写，规范了临床医务人员执业行为和严格执行无菌操作、隔离措施等,增强医疗服务意识，提升医疗护理质量,确保医疗安全,不发生医疗差错事故.借助医药卫生体制改革的大好机遇,学习先进的医疗管理理念，借助现代化的管理手段,建立严谨的管理体系。加强医疗核心制度的贯彻落实，坚持杜绝有法规不依、有制度不执行、有标准不参照和因人而异、因事而异和凭经验管理等
