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1、品 种 权 申 请 请 求 书此框由农业农村部植物新品种保护办公室填写5品种暂定名称(中英文)1申请日2申请号6品种所属的属或者种的中文和拉丁文3优先权日4分案提交日7培育人：8申请人代表名称或姓名：申请人性质：机构代码或身份证号码：国籍或所在国（地区）：地址：邮政编码: 联系人：电话：传真：手机：电子邮箱:名称或姓名：申请人性质：机构代码或身份证号码：国籍或所在国（地区）：地址：邮政编码: 联系人：电话：传真：手机：电子邮箱:名称或姓名：申请人性质：机构代码或身份证号码：国籍或所在国（地区）：地址：邮政编码: 联系人：电话：传真：手机：电子邮箱:9代理机构代理机构名称：组织机构代码：地址：邮
2、政编码：代理人姓名：电话：传真：手机：电子邮箱：10其它品种的主要培育地：是否转基因品种 是 否转基因生物名称转基因安全证书编号亲本/组合是否已向指定机构提供繁殖材料（标准样品）是 否 保藏号：_官方DUS测试已完成 测试编号_正在进行 测试编号_ 未进行 11申请文件清单12 附加文件清单(1)品种权申请请求书 2份 每份代理委托书 份 每份 页转基因安全证书复印件 份 每份 页DUS 测试报告原件 份 每份 页繁殖材料合格通知书复印件 份 每份 页品种审定证书复印件份 份 每份 页(2)说明书 2份 每份(3)照片及其简要说明 2份 每份13收件人信息邮政编码：通讯地址：收件人单位：收件人：品种权申请请求书英文信息表1品种暂定名称(中英文)2培育人3申请人代表名称或姓名：地址：名称或姓名：地址：名称或姓名：地址：
