医院等级评审应知应会

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1、word应知应会一、 传染病应知应会传染病防治法自 2004 年 8 月 28 日修订通过, 2004 年 12 月 1 日起施行。 一熟知 39 种传染病 1.甲种传染病:鼠疫、霍乱(2 种) 2.乙类传染病:传染性非曲型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质 炎、人高致病性禽流感、麻诊、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、 登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑 脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、 梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型 H1N1 流感26 种 。 3.丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜 炎、麻

2、风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、 细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻、手足口病等 11 种 二记住各种传染病的报告时间 1.责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性 非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时,或 发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于 2 小时内将传染病报告卡通 过网络报告。 2.对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携 带者在诊断后,责任疫情报告人应于 24 小时内进展网络报告。 3.任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情 三结核病的转诊要求:报告率达 100

3、%、转诊率 95%以上,转诊到 位率 85%以上 四传染病防治知识培训制度 每年进展两次传染病相关知识培训。新入院的医师和实习生也必须进 行传染病相关知识培训,经考试合格后,方可上岗。 五疫情自查、核对制度 科室疫情人员每旬对本科室门诊日志、传染病登记进展自查,与院直 报人员进展核对,发现问题与时订正。 六传染病奖惩制度 1.发现甲类传染病和按甲类传染病管理的疾病事件 ,每漏报、迟报 一例件扣发科室奖金 100 元,拿出整改意见并与时补报。 2.发现其它需要报告的病例,每漏报、迟报一例扣发科室奖金 60 元, 拿出整改意见并与时补报。 3.对玩忽职守,违章办事,造成传染病蔓延、流行的科室或个人

4、,如此 依据传染病法防治追究其责任。 七传染病网络直报管理制度-1-1.传染病网络直报实行 24 小时报告。双休日、节假日、工作日 8 小时 之外,医师发现传染病报医院总值班室,由医院总值班室通知直报人员进 行网络直报。 2.在诊疗过程中发现法定传染病,由首诊医生或其他执行职务的人员, 按要求规X填写传染病报告卡,并在科里的传染病登记本上登记,卡片送 到门诊部进展网络直报。同时在门诊日志上要登记。二、消防知识应知应会一四个能力 1、检查消除火灾隐患能力 2、组织扑救初起火灾能力 3、组织人员疏散逃生能力 4、消防宣传教育培训能力 二三懂三合 1、懂根本消防常识 2、懂消防设施器材使用方法 3、

5、懂逃生自救技能 4、会查改火灾隐患 5、会扑救初起火灾 6、会组织人员疏散 三两分钟安全防X法 1、上班前一分钟检查:电线是否有裸露、破损;插头、插座与用电器 具是否完好无损。 2、下班前一分钟检查:电视是否关闭,插头是否拔下,明火是否熄灭; 门窗是否插牢、锁好。 四正确报火警 发现火灾迅速拨打“1192 米处,对准火焰根 部,压下手柄灭火。 六消防栓使用方法: 打开消火栓箱,按下手动启泵按钮,拿出水枪,连接水带,打开阀门 出水灭火。三、核算统计科应知应会-2-四、 政工科应知应会一岗位设臵方案 根据某某省人事厅关于加快事业单位岗位设臵管理实施工作的通知精 神和某某省卫生事业单位岗位设臵结构比

6、例指导标准的要求,为科学 合理地进展岗位设臵,逐步实现由身份管理向岗位管理,由固定人向合同-3-人的转变,推进事业单位人事管理制度的改革,按照因事设岗、按岗聘用、 以岗定薪、合理管理的原如此,单位制定岗位设臵方案。我院是事业单位, 根据实际情况,设臵管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位,主体岗位 是专业技术岗位, 主系列是卫生专业。 管理岗位占单位岗位总量的 10%左右, 专业技术岗位一般不低于单位岗位总量的 80%, 工勤技能岗位一般不超过单 位岗位总量的 10%。专业技术岗位中按照省统一比例要求,参照我院等级, 高级、中级、初级岗位结构按 1:3.5:5.5 的比例设臵。 二事业单位人员聘

7、用制度 人员聘用制度是指事业单位与受聘人员通过签订聘用合同,确定聘用 关系,明确双方权利和义务的人事管理制度,是事业单位用人制度的一项 重要改革,涉与事业单位广阔职工的切身利益。单位与受聘人员建立聘用 关系,依法订立聘用合同。聘用合同由聘用单位的法人代表与受聘人员以 书面形式订立,一式三份,当事人双方各执一份存入个人档案。聘用合同 包括如下内容:1、聘用合同期限;2、岗位与职责要求;3、工作纪律;4、 工作条件;5、工资和保险福利待遇;6、聘用合同变更、解除和终止的条 件;7、违反聘用合同的责任;8、双方约定的其他事项。我院签订的聘用 合同主要为短期合同和长期合同。短期合同一般为 3 年,长期

8、合同为签到 退休的合同。自 2007 年 8 月 1 日始我院与在编职工院领导与不在岗人员 除外签订了聘用合同,每 3 年签订 1 次,其中毕业生约定 3 个月的使用 期,老职工无试用期。对连续工龄已满 25 年或者在本单位连续工作已满 10 年且距国家规定的退休年龄不足 10 年的受聘人员,签订长期合同。 三工资福利待遇规定 1.事业单位现行国家规定工资标准 1.1 见习期工资:适用于大学本科毕业,取得学士学位与其以下学历, 未转正定级之前的新参加工作人员。见习期为一年,如有延期转正的情况, 如此见习期工资的发放随之顺延。 1.2 初期工资:适用于取得硕士学位与其以上学历,未转正定级之前的

9、新参加工作人员。初期为一年,如有延期转正的情况,如此初期工资的发放 随之顺延。 1.3 岗位工资:主要表现工作人员所聘岗位的职责和要求,适用于见习 期或初期完毕后的正式职工。岗位工资大致分为三大类:管理岗位、专业 技术岗位、工勤技能岗位;每类工资中又划分为假如干级别。 1.4 薪级工资: 主要表现工作人员的工作表现和资历, 共有假如干个档次, 适用人员同岗位工资。 1.5 10%工资:按人事部有关文件,提高护理人员、中小学教师根底 工资局部, 即岗位工资+薪级工资的 10%适用于在护、教岗位工作的正式 职工。-4-2.根底性津贴标准 根据芝罘区人事局有关规定,对在职人员发放根底性津贴,发放标准

10、 根据职称职务不同而不同。以下是自 2010 年 10 月至今执行的标准: 职称职务 根底性津贴元/月 副处级 1194 副高职称 1245 中级职称 1075 助级职称 921 员级职称 853 高级工 947 中级工 904 初级工 845 普工 845 见习期 777五、总务科应知应会一停电应急处理 1、科室报修:白天 2960313 晚上与法定节假日 2960237 2、启动科室应急照明应急灯、手电筒 3、医护人员加强巡视,安抚病人不要惊慌,留在原位。保持镇静并注 意防火防盗,防止次生事件的发生。 4、评估危重患者,提供给急措施。如简易呼吸器替代呼吸机,注射器 替代电动吸痰器等。 5、

11、电工班迅速组织维修。 6、使用大型设备的科室应做好设备与信息资料的保护工作。 二停水应急处理 1、 科室报修:白天 2960313 法定节假日 2960256 晚上 6240167 2、科室给患者准备好使用水和饮用水 3、维修班迅速查明原因与时处理 4、科室与时关闭水龙头,防止跑冒漏水六、考核办应知应会一医务人员医德医风考评 考评对象:医师、护士与其他卫生专业技术人员。 考评时间:日常考评和定期考评相结合,定期考评每年进展一次。-5-考评内容: 救死扶伤,全心全意为人民服务。 尊重患者,保守医秘。 文明服务,构建和谐医患关系。 遵纪守法,廉洁行医。 因病施治,规X医疗服务行为。 顾全大局,团结

12、协作,和谐共事。 严谨某某,努力提高专业技术水平。 我院根据实际情况将此七大局部细化为 20 条考评标准。 考评步骤:自我评价、科室评价、单位评价三步。 考评结果:分为考评得分和考评等次两局部;结果直接与医务人员的 晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等挂钩;结果存入 医务人员医德医风档案。 二医务人员廉洁自律规X 1、遵守医德规X和廉洁自律行为准如此,在诊疗活动中树立病人至上,一 切为了病人的思想,廉洁奉公,为患者提供优质服务. 2、严守工作岗位,坚守首诊负责制,不推诿病人,接诊病人不能生、冷、 硬、拖。 3、 严禁医务人员利用工作之便承受病人吃请, 索贿、 收受红包或礼品、 有

13、价证券等财物。如无法谢绝,可通过组织妥善处理。 4、严格执行医院收费标准,严禁任何形式巧立名目的乱收费,搭车收 费和自立收费项目。 5、医务人员应严肃处方权的使用,不随意为病人开大处方,不随便为 病人开假证明。 6、严禁医务人员在一切诊疗活动中利用工作之便收取或变相收取提成 费、中介费、转诊费、推广费等好处费。 7、不随意泄露病人隐私,医务人员要有为病人某某的意识,未经患者 本人同意,不得将病人诊疗信息透露给他人。 8、严格执行诊疗规X,不过度检查、过度用药、过度治疗,切实减轻 患者负担,一切为病人着想。 9、严格规X医疗行为,不经批准,不得在工作期间在外私自行医,私 自推销保健品,药品,私开

14、诊所。 10、医务人员在一切诊疗活动中都应把病人利益放在第一位,视病人 为亲人,不训斥、不刁难、不推诿、不顶撞病人,为病人提供热情、体贴、 周到的服务。 11、医务人员在一切诊疗活动中都应文明行医,礼貌待患,始终保持 良好的仪容仪表、言行规X和职业操守。 12、医院应时常收集、听取病人的意见、建议与投诉,与时发现医务-6-人员在诊疗活动中的不良行为,与时查处,与时纠正。对严重违反医德、 诊疗规X的人员要严肃处理,严厉处罚,绝不姑息。七、药学应知应会一抗肿瘤药物 1.处方医师资格应用抗肿瘤药物的临床医师须具有主治医师与以上专 业技术职务任职资格和相应专业资质,并经过相应的专科培训且考核合格。 2

15、.给患者使用抗肿瘤药物前必须核对患者信息、药品信息,并仔细检 查药品的外观状况,确认无误后方可给药。 3.用药过程中,应注意抗肿瘤药物的保存条件、给药方式、输注速度、 输注时间、渗漏处理等各个环节,严格把关。 4.医护人员应掌握抗肿瘤药物的相关不良反响与药液渗漏发生时的应 急预案和处臵方法。一旦出现给药部位药液漏出,需与时采取相应的对症 处理,以减轻对患者造成的局部损害。有较大刺激性的药物应采取深静脉 给药方式。 5.属于高危药品。 二高危药品 1.高危药品实行专柜管理,标识统一醒目。 2.调剂室负责人指定药师以上技术职称专业技术人员负责高危药品管 理工作。 3.护理单元护士长指定专人负责本单

16、元高危药品的管理,保证高危药 品质量安全。 4.高危药品的调剂实行双人复核制度,并做到“四查十对 ,确保调剂 准确无误。 5.护理单元需严格限定使用人员资格,不具备独立值班能力的护士不 得独立进展该类药品的配制与使用。 6.护理人员进展该类药品的配制与使用时,须严格执行查对制度,并 且行双人复核,确保配制与使用准确无误。 三麻醉、精神药品 1.门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉 药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历, 要求其签署知情同意书 。 2.病历中应当留存如下材料复印件: 2.1 二级以上医院开具的诊断证明; 2.2 患者户籍簿、某某或者其他相关有效某某明文件;-7-2.3 为患者代办人员某某明文件。 3.除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症疼痛患 者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。 4.为门急诊患者开具的麻醉药品

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