《2013技能 150题汇总.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2013技能 150题汇总.doc（16页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2013技能 150题 汇总有需要创世纪医考2013医考30天通关视频+实践技能视频的请发邮件到 1号题 第一站：病史采集女性，26岁，晨起恶心、呕吐7天。病历分析男66岁，反复咳嗽、咳痰20年，呼吸困难、气短2天，病史：反复咳嗽咳痰20年，吸烟30年，呼吸困难，气短2天。查体：左肺呈鼓音，右肺过清音，左肺呼吸音减弱，心率102次，律齐，嘴唇微发绀，无劲静脉怒张，双下肢无肿胀。辅助检查：血气分析：PH7.32 PaO251mmol Pco2 61mmol第二站：体格检查：甲状腺视诊，触诊（前面后面任选一）；心脏叩诊；肠鸣音听诊；提问：甲亢甲状腺触诊有何发现？基本操作：阑尾炎手术前消毒。提问：铺
2、好消毒巾后能不能移动？碘酒能不能杀灭芽孢？第三站：1、篮球运动员，25岁，连续打篮球5天，出现气促，心尖部听诊2、男，66岁，反复咳嗽，右下肺听诊3、二尖瓣型心脏（胸片）4、尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、阵发性室上速8、职业道德题租号（1号题）5.第一站内容：病史采集：女性，50岁，意识不清伴全身大汗急诊入院，既往有“糖尿病”史 病例分析：前列腺增生 急性尿潴留 第二站内容：扁桃体视诊。乳房触诊。移动性浊音检查。考官提问：阑尾炎腹部触诊内容？答：压痛，反跳痛，肌紧张。 女性乳头内陷提示什么？乳腺癌 操作 ：阑尾炎手术区消毒铺巾，提问：碘伏消毒的有点？答：刺激性小，不用脱碘。第三站内容
3、：我的答案：早搏，湿罗音，尺骨骨折，肠梗阻，右心室肥厚，窦速，医德：医生不对。2号题】第一站：病史采集-女 17岁，腰痛、低热、盗汗3月； 病例分析-男，50岁，咳嗽、咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每受凉后i咳脓痰，气喘，用支气管扩张剂后 ，前两天因受凉发病，呼吸困难，半卧位；查：T38.5 P110次/分，R28次/分，BP138/90mmhg，发绀，半卧位，双肺闻及哮鸣音，右下肺伴有湿罗音；辅助检查：白细胞 、中心粒细胞升高；氧分压60 二氧化碳分压 升高，X：示肺气肿 第二站：扁桃体检查+心脏触诊+腹部肌张力、压痛、3号：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病
4、例分析：急性甲型肝炎体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊（单双手）语音震颤都要说明体检结果。操作：穿脱隔离衣问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？肝硬化腹水体格检查有何阳性发现？ 广西4号题十二指肠, 腹膜炎, 广西4号：病史采集：男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天病例分析：十二指肠溃疡并穿孔 腹膜炎体格检查：眼睑、结膜、角膜检查，胸部听诊检查，腹部紧张度，压痛、反跳痛检查都要说明体检结果。操作：腰椎穿刺并涂玻片问：是否要做细胞学检查，为什么？第三站：胸膜摩擦音 正常心电图 阵发性室上速 手部骨折片 肺癌（5号题）第二站腋窝淋巴节检查，脾脏的双手触诊，肱二头肌检查基本操作：腹腔镜胆囊手术【6号题
5、】重庆 第一站：病史采集：45岁男性，腹痛伴腹胀5小时。病历分析：35岁男性，面部红斑伴发热。系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。【6号题】宁夏银川 甲状腺的触诊，胸廓的视诊，肝脏的单手和双手触诊。肥皂夜的刷手法！【6号题】广西第一站：病史采集：左上腹疼痛伴腹胀5小时。病例分析为系统性红斑狼疮。第二站：体格检查：腋窝淋巴结检查、脾脏触诊（双手）、肱二头肌反射检查。第三站：基本操作：胆囊手术前准备：洗手。 9号题病史采集：发热伴腋窝淋巴结肿大1周病例分析：女，40岁，月经增多3年妇科B超示肌壁见多个低回声影（诊断子宫肌瘤、贫血）体格检查：甲状腺视诊及触诊、肝脏触诊（单、双手）跟腱反射第三站：支气管呼吸音、
6、肾结石、 10号题）5.第一站内容：（1）女，20岁，皮肤黄染几天（我忘了） （2）病例分析 22分 15分钟完成病历摘要 女性，30岁，左乳肿痛3天，发热1天。 患者3天前无意中发现左乳房内有一肿块。约小枣大小，疼痛和发热，哺乳期发病以来饮食正常，大小便及睡眠均正常，体重无下降。既往体健，无烟酒嗜好，无乳腺癌家族史。 查体：T39，P72次/分，R18次/分，BP120/70mmHg，皮肤、巩膜无黄染，双侧颈部及锁骨上淋巴结未触及肿大，口唇无发绀，甲状腺不大，双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率72次/分，律齐，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），肠鸣音正常。脊柱、四肢检查无异
7、常，左乳外上象限扪及4.5cm3cm质硬肿块，波动感（-），边界不清，与表面皮肤轻度粘连，右侧腋窝可扪及多枚肿大、质硬的淋巴结，无融合，可推动。右乳及右侧腋窝未扪及肿大淋巴结。实验室检查：血常规：Hb 110g/L，WBC 15.0109/L，N 0.68，Plt 280109/L。粪常规、尿常规均未见异常做答区：第二站：（1)对光反射 乳房检查 腹部移动性音提问：乳头凹陷 见于什么情况 (2)腺瘤的切开，缝合，(重点）此处张力比较答如何缝合，提问：什么情况会导致假结 外翻缝合的方式第三站：收缩期吹风样杂音 干啰音 窦缓 房颤 正常胸片（不知道对不） 左输尿管结石【13号题】 第一站内容：病史
8、采集：女性，45岁阵发性头痛4年，加重6小时， 病例分析：右侧气胸第二站内容：血压测量，甲状腺检查，肝脏的触诊。 操作 ：股动脉穿刺，提问：为什么要用皮塞？为什么要用肝素？第三站内容：窦性心律不齐，干啰音，窦性心动过缓，房颤，CT：肝癌。X线：左肱骨骨折。女性病人手术前月经来了是谁的责任 15号 第一站病史采集:男,67岁,咳嗽、咳痰伴发热10天，右胸痛2天。病例分析：肛裂第二站 体格检查：腋窝淋巴结检查，脾脏触诊，肱二头肌反射技能操作：腰穿第三站：奔马律，胸膜摩擦音（不一定），室性早搏，房颤，肺结核，左肱骨骨折，肝癌，医德医风题号：16号 考区:成都第一站：1.病史采集，（皮肤出血、瘀斑伴乏
9、力、胸骨压痛1周2.病例分析.1.右侧输卵管妊娠破裂，2.继发性不孕第二站：1.体格检查：甲状腺检查，胸廓扩张度，肝脏触诊2.基本操作，骨髓穿刺第三站：1、X片（CT片）正常胸部X片2、心肺听诊。收缩期吹风样杂音3、心电图 室性期前收缩 陕西汉中18组题：第一站病史采集：23.车祸伤及神志不清失忆3小时61.病例分析：39岁，女，双膝关节、双手肿胀3个月伴晨僵1小时,类风湿因子正常,双腕关节肿痛,双掌指2-3,关节肿痛,双膝关节轻度肿胀，浮髌(-)Hb80g/L第二站：体格检查：肺部听诊/移动性浊音/对光反射。皮脂腺囊肿取出后，切口缝合5针（外科）/单手打结问题：小病例：小孩7岁高热昏迷，如何
10、检查内翻缝合有哪几种？腹部手术切口缝合，打结方法？第三站：1.心电图 答案（期前收缩）2.1人胸闷2天（急性心肌梗）3.1人心悸2天（室性早搏）4.男性发热3天（正常胸片）5.女，79岁间隔腹部疼痛（肝癌）6.听诊肺干湿罗音7.?8.患甲状腺癌手术拒绝.A.去其他医院B.口服药物C强烈建议手术再拒绝要求后果自负【18号题】四川南充 第二站：脓肿切开术。【18号题】云南 第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊，胸膜摩擦感，脾脏触诊（双手）广西考题19号，病史采集：间段性腹泻伴黏液血便4年病例分析为：急性细菌性肺炎，第二站体格检查：甲状腺视诊与触诊，胸廓视诊，脾脏触诊基本操作：吸氧术【19号题】云南 第
11、一站：病例分析：19号，突发右下腹疼痛5小时。诊断：十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎。21号题，一战，女38岁，发热，复疼，浓血便2天。病例分析，男，78发现右侧肢体无力，麻木2小时，既往高血压最高时100180查体血压180.100头ct2小时示无异常 云南21号题第一站病史采集：男性，29岁，发热、腹痛，伴脓血便3天急诊入院病例分析：脑梗塞第二站：腋窝淋巴结触诊、胸廓视诊、脾脏的双手触诊，无菌操作是腹股沟斜疝的换药第三站辅助检查：x线检查有：胫骨骨折，肺炎；ct是肝癌；心电图是室早、室速【24号题】第一站：病例分析：女性，20岁，间断腹泻、腹痛2年、伴发热、血便，患者2年前开始反复腹泻，时有
12、腹痛及排便不尽感，医学|教育网|网友tianshuo90整理未系统诊治 ，排便为黄稀便混有鲜血或鲜血便。发热体温最高达39度，左下腹痛，口服药服以来，食欲减退，尿量颜色正常，体重减轻。第二站：查体：T38.5度，P106次/分，R18次/分，浅淋巴结未触及。腹软，左下腹压痛（+），无反跳痛，双下肢无水肿。【24号题】湖南邵阳 第一站：病史采集：6岁女，发热5天，咳嗽3天。病例分析：患者男，间断腹痛、腹泻2年，加重伴发热、便血1周。查：腹软，左下腹压痛阳性，发热最高达39摄氏度，体重减轻5KG,辅查：中度贫血，WBC：12X109/L，大便常规：WBC：3-15/HP，红细胞满视野，隐血阳性。第
13、二站：体格检查：1.腋窝淋巴结的触诊；2.单、双手的肝脏触诊；3.肱二头肌反射检查；操作：前臂骨折病人的止血带止血，包扎固定急救处理。第三站：1.心尖区隆隆样杂音（听诊）；2.支气管肺泡呼吸音（听诊），3.肺癌（X线)；4.胫骨远端骨折（X线)；5.心肌梗死（心电图）；6.室速（心电图）。7.CT为肝癌 8.医德医风就不说了！【24号题】广西南宁 第二站：1.体格检查：腋窝淋巴结触诊；肝脏触诊（单、双手）；肱二头肌反射。2.基本技能操作：前臂出血、骨折，行止血、包扎、固定处理。第三站：机考：舒张期隆隆样杂音、干啰音、肺癌、肝血管瘤、右胫骨骨折、室性心动过速、急性心肌梗死；职业素质：患者有个儿子
14、在交警大队，医生知道后特殊照顾，开车违章后找患者儿子，问是否妥当。4.病史采集：患者女孩，6岁，发热6天，咳嗽3天入院；病例分析：肠结核；贫血；关节炎。【24号题】安徽宿州 第一站：病史采集：女孩，6岁。发热5天，咳嗽3天门诊检查。第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊 肝脏触诊（单、双手）、肱二头肌反射。基本操作：右前臂开放性骨折包扎固定 提问：1、加压包扎的禁忌症？2、压迫止血的方法？题组号：86病史采集题号：26女性，尿频，尿痛，肉眼血尿1天病例分析题号：10男性，67岁，上厕所时突发心悸气促，既往有急性广泛前壁心肌梗死，双肺湿罗音体格检查题号：41对光反射、肺部听诊、腹壁紧张度，压痛、反跳痛基本操作题号：41腰椎外伤搬运及固定临床执业医师 【28号】 湖南邵阳 7月1日上午8点半第一站：病史采集：女性；36岁，右下腹疼痛，伴恶心呕吐2小时（既往有妇科良性肿瘤）病例分析：55岁，一男性，反复头痛、头晕5年，伴恶心、呕吐2天患者于5年前在无明显诱因下出现头痛，头晕，在医院检查发现高血压200/110，一直服用复方降压
