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1、表15监督编号：人防工程竣工验收报告单位工程名称： 如实填写工程全称 建设单位名称： 如实填写建设单位全称 竣工验收时间： 年 月 日人防工程竣工验收报告 表15-1单位工程名称如实填写工程全称工 程 地 点如实填写人防建筑面积如实填写 M2工程造价 如实填写 万元工程防护标准甲、乙类工程，防核 级，防常 级，防化 级工程类型按实际填写：单建式、附建式、坑道式、地道式地上层数如实填写地下层数如实填写人防层次如实填写平时用途如实填写战时用途如实填写工程开工时间如实填写工程竣工时间 如实填写施工单位名称如实填写单位全称勘察单位名称如实填写单位全称设计单位名称如实填写单位全称监理单位名称如实填写单位
2、全称工程概况：填写要求：除本表已反映的工程规模、防护标准、平时用途、战时用途外，应能反映工程的平面布局、出入口的设置、竖向设计、建筑防水和建筑防火等；反映防护结构设计、结构选型和主要结构材料；反映工程防护在风、水、电以及通信等专业方面的设计情况，主要设备的选型、数量与平战转换措施。表15-2竣工验收程序：填写要求：应能反映从工程具备竣工验收条件直至体教竣工验收报告整个过程的程序。包括：核查竣验条件、建设单位收集参建单位的质量报告、成立竣工验收小组，制定验收方案、申报竣工验收申请、组织竣工验收、竣工验收合格后提交竣工验收报告。竣工验收内容：填写要求：应能反映工程参建各方合同履约情况和执行法律、法
3、规、强制性标准情况；验收人员审阅工程验收资料情况；现场查验工程质量情况；工程功能性检测情况；验收小组的评价情况。竣工验收组织：填写要求：应能反映建设单位组织成立验收小组情况；组长为建设单位项目负责人或建设单位负责人；小组成员由勘察、设计、监理、施工单位的有关人员以及其他方面的专家或有关部门管理人员的组成情况。竣工验收标准：填写要求：应能反映竣工验收使用的标准，包括有关法律、法规要求；国家强制性标准；施工图设计文件以及涉及变更文件；工程合同约定等。15-3对勘察单位评价：填写要求：应反映勘察单位质量行为和质量责任履行情况；勘察单位工作质量及执行国家强制性标准、规范情况；实物质量与勘察报告的内容是
4、否相符等情况。对设计单位评价：填写要求：应反映设计单位质量行为和质量责任履行情况；设计单位工作质量及执行国家强制性标准、规范情况；设计单位对设计变更或技术核定的签证认可情况；实物质量与设计文件内容是否相符等情况。对施工单位评价：填写要求：应反映施工单位质量行为和质量责任履行情况；施工单位工作质量及执行国家强制性标准、规范情况；施工单位证该工程质量问题与处理工程质量事故情况；实物质量与勘察设计文件、国家强制性标准、规范是否相符等情况。对监理单位评价：填写要求：应反映监理单位质量行为和质量责任履行情况；施工单位工作质量及执行国家强制性标准、规范情况；是否完成工程设计和合同约定的各项内容，大道竣工标
5、准；工程质量核定等级与现行标准是否相符；对工程质量缺陷和质量事故的处理是否跟踪检查和验收等情况。表15-4建设单位执行基本建设程序情况：填写要求：应反映从工程立项、招标、报建、报监、开工、竣工的过程，并注明过程是否符合人防工程基本建设程序。工程竣工验收意见：填写要求：应反映工程是否符合国家法律、法规要求；是否符合国家强制性标准、规范；是否符合施工图设计文件和合同要求；工程保证资料是否有效、齐全；确认人防工程质量等级。工程竣工验收结论：填写要求：应明确工程是否符合国家质量标准；能否同意使用（结论应为是否符合国家质量标准；能否同意使用！）表15-5竣工验收人员签字验收组职务姓名工作单位技术职称单位职务验收组组长副组长验收组成员 建设单位项目负责人： 如实填写 （公章）盖公章 建设单位法定代表人： 如实填写 年 月 日注：建设单位对经竣工验收的工程质量全面负责。
