2022年执业医师-临床医师专业综合考试题库3

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1、米宝宝科技2022年执业医师-临床医师专业综合考试题库题目一二三四五六总分得分一.单项选择题(共20题)1.风疹与麻疹的主要鉴别点是()A. 全身症状轻B. 皮疹为全身性分布C. 呈充血性斑丘疹D. 皮疹l日内出齐E. 外周血白细胞减少正确答案:A,2.男性,35岁,右腹股沟肿块l0年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔。外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。如上述病人,行Halsted修补术。精索的位置是()A. 腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧B. 腹内斜肌下,腹横肌外C. 皮下,腹外斜肌腱膜外D. 腹内斜肌内侧,腹膜外E. 没有改变精索位置正确答

2、案:C,3.男性,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是A. 劳累及情绪激动B. 高血压病C. 糖尿病D. 动脉硬化E. 吸烟过量正确答案:D,4.正常尿中偶见什么管型()A. 透明管型B. 白细胞管型C. 红细胞管型D. 上皮细胞管型E. 蜡样管型正确答案:A,5.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机制,下列哪项不正确?A. 使血管紧张素生成减少B. 抑制激肽酶的作用C. 间接使PGI2合成增多D. NO合成减少E. 抑制交感神经活性正确答案:D,6.胃大部切除术后2年。剑突下持续性疼

3、痛。进食后加重。常有胆汁性呕吐。呕吐后仍有疼痛。抗酸剂无效()A. 急性完全性输入段梗阻B. 慢性不完全性输入段梗阻C. 吻合口梗阻D. 输出段梗阻E. 碱性反流性胃炎正确答案:E,7.日本血吸虫病外周血象()A. 嗜酸性粒细胞比例升高B. 嗜酸性粒细胞比例下降或消失C. 中性粒细胞比例升高D. 淋巴细胞比例升高E. 单核细胞比例升高正确答案:A,8.一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法是()A. 积水侧肾造瘘B. 暂保守治疗C. 切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植D. 切除无功能肾3-6个月后行积水侧肾造瘘E. 切除无功能肾3-6个月行积水

4、侧输尿管膀胱再植术正确答案:C,9.股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是()A. 肢体明显短缩B. 功能严重丧失C. 肿胀不明显D. 骨擦音、骨擦感不明显E. 远端骨折段处于极度外旋位正确答案:E,10.生理性腹泻()A. 便色黄或暗绿,有腥臭味B. 便次较多,发育不受影响C. 黏液脓血便,常伴有发热D. 血便或呈“赤豆汤样”便E. 便泡沫多,含黏液,豆渣样正确答案:B,11.诊断子宫颈癌哪种方法最合适()A. 分段诊断性刮宫B. 诊断性刮宫C. 阴道镜取材活检D. 宫颈刮片细胞学检查E. B型超声显像法正确答案:C,12.弥漫性腹膜炎()A. 机械性肠梗阻B. 痉挛性肠梗阻C. 绞窄性

5、肠梗阻D. 麻痹性肠梗阻E. 闭袢性肠梗阻正确答案:D,13.对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用A. 高压氧疗B. 持续低流量给C. 无控制性给氧D. 鼻导管持续高浓度给氧E. 呼气末正压给氧正确答案:E,14.防止溃疡复发的最主要的措施是A. 抑制胃酸分泌B. 保护胃黏膜C. 早期手术D. 减少胆汁反流E. 根除幽门螺杆菌(Hp)正确答案:E,15.葡萄球菌肺炎()A. 喘憋为突出表现B. 咳频,喘憋,发绀C. 常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D. 全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克E. 刺激性咳嗽为突出表现正确答案:C,16.男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检

6、査诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是A. 毕式胃大部切除术B. 毕式胃大部切除术C. 胃空肠吻合术D. 迷走神经干切断术E. 选择性胃迷走神经切断术正确答案:B,17.消化性溃疡最常见的并发症为A. 穿孔B. 出血C. 幽门梗阻D. 癌变E. 瘘管形成正确答案:B,18.有关嗜睡症,以下哪些说法是不正确的()A. 有时有睡眠发作,但频率不高,患者能有意识的阻止其发生B. 患者无夜间睡眠时间的减少,但白天睡眠过多C. 脑器质性疾病或躯体疾病引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症D. 嗜睡症可以采用低剂量精神振奋药治疗E. 因睡眠不足而出现的睡眠过多,也可以诊断为嗜睡症正确答案:E,19.男性,3

7、8岁,肝硬化病史6年,因上消化道出血不止行TIPS治疗后,病人出现睡眠障碍,此时较没有意义的检查方法是()A. 血氨B. 脑电C. 诱发电位D. 脑CTE. 智力测验正确答案:D,20.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是A. 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B. 疼痛的部位不同C. 疼痛性质不同D. 疼痛的放射部位不同E. 疼痛时是否伴发恶心正确答案:A,二.不定项选择题(共10题)1.慢性肺心病最常见的心律失常是A. 房性早搏和室上性心动过速B. 心房颤动C. 心房扑动D. 室性心动过速E. 室性早搏A 考点慢性肺心病常见的心律失常 分析慢性肺心病最常见的心律失常是房性早搏和

8、室上性心动过速。正确答案:A,2.以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是A. 右下肺动脉干扩张,横径15mmB. 肺动脉段突出C. 肺型P波D. 右束支传导阻滞E. V1呈R/S1正确答案:D,3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿常见的病理类型是A. 灶性肺气肿B. 小叶中央型肺气肿C. 全小叶型D. 混合型E. 旁间隔性肺气肿正确答案:B,4.支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,应考虑A. 哮喘大发作B. 急性左心衰C. 自发性气胸D. 肺炎E. 胸膜炎正确答案:C,5.肺心病患者血气出现pH下降,PaCO2升高时判断酸碱失衡最可能的是A. 呼酸+代酸

9、+代碱B. 呼吸性酸中毒C. 呼吸性碱中毒D. 呼酸+代碱E. 呼酸+代酸正确答案:B,6.下列各项中不符合肺心病体征的是A. 颈静脉充盈B. 肺动脉区第二音(P2)亢进C. 剑突下示心脏搏动D. 下肢水肿E. 心浊音界向左下扩大正确答案:E,7.男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10?20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱”、“地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。 最可能

10、的诊断是A. 支气管哮喘急性发作期B. 支气管哮喘非急性发作期C. 先天性心脏病急性左心衰竭D. 肺源性心脏病心功能不全E. 喘息型慢性支气管炎急性发作正确答案:B,8.男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A. 慢性支气管炎(慢支)B. 慢支+肺气肿C. 慢支+肺气肿+肺心病D. 慢支+风湿性心瓣膜病E. 慢支+冠心病正确答案:C,9.关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制,下列哪项不正确?A. 抑制磷酸酯酶A2B. 抑制前列腺素、血小板活化因子合成C. 抑制组胺脱羧酶,减少组胺形成D. 抑制小血管收缩,减少渗出和炎症细胞浸润E. 增加受体数量正确答案:D,10.X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合?A. 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象B. 右心室增大C. 肺动脉段突出,其高度大于等于5mmD. 右下肺动脉干横径大于等于15mmE. 右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07正确答案:C,

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