人解核心内容(排版后).doc

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1、人体解剖学核心内容(考试大纲) 考试复习资料系列 MIC人体解剖学核心内容(考试大纲)人体解剖学绪论重要名词1.解剖学姿势2.垂直轴3.矢状轴4.冠状轴5.矢状面6.冠状面7.水平面核心内容一、解剖学姿势(标准姿势)人体直立,两眼向前平视,两足并拢,足尖向前,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前。二、方位术语上、下:近头侧者为上,远离头侧者为下。前、后:距腹面近者为前,距背面近者为后。内、外侧:近正中面者为内侧,远离正中面者为外侧。上肢为尺侧与桡侧,下肢为胫侧与腓侧。内、外:在空腔器官的壁,距腔近者为内,远者为外。浅、深:离皮肤近者为浅,远者为深。近侧、远侧:在四肢,近肢体根部者为近侧,远离肢体根部者

2、为远侧。三、轴和面(一)轴1.垂直轴:自上而下与地平面垂直,与身体长轴平行的轴。2.矢状轴:从前向后与地平面平行,与身体长轴垂直的轴。3.冠状轴:由左向右与地平面平行,与上两轴垂直的轴。(二)面1.矢状面:以矢状轴方向将人体分成左右两部的切面,与地平面垂直。其中正中的一个切面将人体分成左右二等分者为正中矢状面。2.冠状面:按冠状轴方向将人体分成前后两部的切面,与地平面及矢状面垂直。3.水平面(横切面):与地平面平行将人体分成上下两部的切面。与上述二面垂直。骨学重要名词1.椎间孔2.骶管裂孔3.骶角4.胸骨角5.翼点6.鼻旁窦7.颞下窝8.翼腭窝核心内容一、总论(一)骨的分类骨可分为长骨、短骨、

3、扁骨和不规则骨。(二)骨的构造骨由骨质、骨膜、骨髓及血管神经等构成。(三)骨的化学成分及物理特性1.化学成分:包括有机质和无机质,前者主要为骨胶原纤维和粘多糖蛋白,后者主要是磷酸钙、碳酸钙等钙盐。2.物理特性:骨有双重性,即韧性、弹性和硬度、脆性,前者决定于有机质,后者决定于无机质。(四)骨的发生和发育有两种成骨形式即膜化骨和软骨化骨。(五)骨的可塑性身体内、外环境变化时,骨在形态结构上也会发生变化。二、躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋。分别参与脊柱、胸廓和骨盆的构成。1.椎骨(1)椎骨的般形态:包括椎体、椎弓、椎孔、椎弓板、椎弓根、椎上切迹、椎下切迹、椎间孔、棘突

4、、横突、上关节突和下关节突。(2)各部椎骨的主要特征:颈椎:椎体小,椎孔大,有横突孔,棘突短平而分叉(C1、C7除外)。胸椎:椎体从上向下逐渐增大,有上、下肋凹和横突肋凹,棘突长而倾斜。腰椎:椎体最大,棘突平呈板状。骶骨:呈底向上尖向下的三角形,前凹后凸,有骶前孔、骶后孔、骶岬、骶角、骶管、骶管裂孔及耳状面等结构。2.胸骨:可分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。柄与体相接处微向前突称胸骨角,两侧平对第二肋软骨,为计数肋的标志。3.肋:17对肋前端与胸骨相连称真肋,812对肋称假肋。8l0对肋前端借肋软骨依次与上位肋软骨相连形成肋弓。第1l、12对肋前端游离于腹肌内称浮肋。4.躯干骨骨性标志:第7颈

5、椎棘突、胸骨角、剑突、肋弓、骶岬和骶角。三、四肢骨(一)上肢骨包括上肢带骨和自由上肢骨。1.上肢带骨(1)锁骨(2)肩胛骨:两面三缘三角。上角、下角(平第7肋)、外侧角(有关节盂);上缘(向外有喙突)、内侧缘(脊柱缘)、外侧缘(腋缘);前面称肋面(肩胛下窝),后面借肩胛冈(肩峰)分为冈上窝和冈下窝。2.自由上肢骨(1)肱骨:上端:有肱骨头、解剖颈、外科颈、大结节、小结节、大结节嵴、小结节嵴、结节间沟。体:有三角肌粗隆、桡神经沟。下端:有肱骨滑车、肱骨小头、内上髁、外上髁、冠突窝、桡骨窝、鹰嘴窝、尺神经沟等结构。(2)尺骨:上端有冠突、鹰嘴、桡切迹、滑车切迹、尺骨粗隆等结构。下端:有尺骨头、尺骨

6、茎突。(3)桡骨:上端:有桡骨头、桡骨颈、桡骨环状关节面、关节凹。下端:有桡骨茎突、尺切迹等结构。(4)手骨:包括腕骨、掌骨和指骨。腕骨有8块,近侧4块为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;远侧4块为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨(舟、月、三角、豆、大、小、头状、钩)。3.上肢骨骨性标志锁骨、肩峰、喙突、肩胛下角、肱骨内上髁、外上髁、尺骨鹰嘴、桡骨茎突、尺骨茎突、豌豆骨。(二)下肢骨包括下肢带骨和自由下肢骨。1.下肢带骨:髋骨髋骨由髂骨、坐骨和耻骨构成。髂骨包括髂骨体和髂骨翼二部分。有髂窝、髂嵴、髂结节、髂前上、下棘、髂后上、下棘、弓状线、耳状面、坐骨大切迹等结构。坐骨可分为坐骨体和坐骨支。有坐骨

7、棘、坐骨结节、坐骨小切迹等结构。耻骨可分为耻骨体、耻骨上支和耻骨下支。有耻骨结节、耻骨嵴、耻骨梳、髂耻隆起、耻骨联合面等。髋骨另外还有髋臼和闭孔。2.自由下肢骨(1)股骨:上端有股骨头、股骨颈、大转子、小转子、转子间线、转子间嵴。股骨干:有股骨粗线、臀肌粗隆。下端有内侧髁、外侧髁、内上髁、外上髁、髁间窝等结构。(2)胫骨上端有内侧髁、外侧髁、髁间隆起、胫骨粗隆。下端有内踝、腓切迹。(3)腓骨上端有腓骨头、腓骨颈,下端为外踝。(4)足骨包括跗骨,跖骨和趾骨。跗骨有7块即跟骨、距骨、足舟骨、骰骨和内、中、外楔骨(内、中、外楔骰内舟,上距下跟后出头)。3.下肢骨骨性标志髂嵴、髂结节、髂前上棘、坐骨棘

8、、坐骨结节、耻骨结节、股骨大转子、股骨内、外上髁、胫骨粗隆、腓骨头、内、外踝。四、颅骨可分为脑颅(8块)与面颅(15块)。1.脑颅骨(1)额骨:可分为眶部、鼻部和鳞部。(2)筛骨:包括筛板、垂直板和筛骨迷路。(3)蝶骨:可分为蝶骨体、蝶骨大翼、蝶骨小翼和翼突四部。(4)枕骨:可分为基底部、枕鳞和侧部。(5)顶骨(6)颞骨:可分为鳞部、岩部、鼓部。2.面颅骨包括成对的12块骨和不成对的3块骨。成对的骨有鼻骨、泪骨、颧骨、上颌骨、腭骨和下鼻甲。不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨。(1)上颌骨:可分为上颌体、额突、颧突、牙槽突和腭突。(2)下颌骨:可分为一体两支,支的上端有冠突和髁突。支后缘与底交界处称下

9、颌角。(3)舌骨:可分为舌骨体、舌骨大角和舌骨小角。3.颅的整体观(1)颅的顶面观:可见冠状缝、矢状缝、人字缝和顶结节。(2)颅底内面观:可分为颅前窝、颅中窝和颅后窝。颅前窝有筛孔。颅中窝有垂体窝、蝶鞍、前床突、后床突、鞍背、颈动脉沟、视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔和三叉神经压迹等结构。颅后窝可见枕骨大孔、内耳门、颈静脉孔、舌下神经管、横窦沟和乙状窦沟等。(3)颅底外面观:高低不平,结构复杂,有多个神经血管通过的孔裂。重要结构有牙槽弓、骨腭、切牙孔、腭大孔、破裂孔、卵圆孔、棘孔、枕骨大孔、枕外隆突、枕髁、颈静脉孔、颈动脉管外口、茎突和茎乳孔。(4)颅的侧面观:重要结构有颞窝、翼点、颧弓、

10、颞下窝和翼腭窝。翼腭窝为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的间隙。此窝经翼上颌裂通颞下窝,经眶下裂通眶,经蝶腭孔通鼻腔,经圆孔通颅中窝,经腭大孔通口腔,经翼管通颅底外面。(5)颅的前面观:眶:呈锥形,有一底、一尖和四壁。经眶上、下孔通面部,经视神经管和眶上裂通颅中窝,经眶下裂通翼腭窝,经鼻泪管通鼻腔。鼻腔:借鼻中隔分左右两半,外侧壁上有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道。经筛孔通颅前窝,经蝶腭孔通翼腭窝,经切牙管通口腔,经鼻泪管通眶,经梨状孔通外界,经鼻后孔通咽腔。外侧壁上有额窦、蝶窦、筛窦和上颌窦的开口。口腔:由上颌骨、腭骨和下颌骨围成。4.新生儿颅的特征颅囟,从上面观呈五角形,面颅与脑颅之比为1:8

11、(成人为l:4)。5.颅的骨性标志枕外隆凸、乳突、颧弓、下颌角、顶结节、舌骨。关节学重要名词1.骨连结(关节)2.滑膜关节3.关节面4.关节囊5.关节腔6.韧带7.关节盘8.滑膜襞核心内容一、总论(一)直接连结可分为纤维连结、软骨连结和骨性连接。(二)间接连结(关节)1.关节的基本构造关节面、关节囊、关节腔。2.关节的辅助结构韧带、关节盘、关节唇、滑膜襞和滑膜囊。3.关节的运动屈和伸、展和收、旋内和旋外、环转。二、躯干骨的连结1.脊柱由24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨借软骨、韧带和关节连结所成的柱样结构。(1)椎骨的连结椎体的连结,有相邻椎体之间的椎间盘(它是由纤维环和髓核构成的软骨盘)及椎体前

12、后纵长的前纵韧带和后纵韧带。椎弓连结,有连接相邻椎板的黄韧带、以及棘上韧带、棘间韧带等。关节突关节(2)脊柱的整体观从前面观椎体上小、下大呈宝塔形。从后面观棘突排在一条线上。颈椎和腰椎棘突较水平,胸椎棘突较倾斜、呈叠瓦状。从侧面观脊柱有4个生理弯曲。颈曲和腰曲向前突;胸曲和骶曲向后突。2.胸廓由12个胸椎、12对肋和1个胸骨连结而成。(1)肋与椎骨的连结,为肋椎关节,包括肋头关节和肋横突关节。(2)肋与胸骨的连结:第1肋与胸骨柄构成软骨结合;第27肋与胸骨构成胸肋关节;810肋借肋软骨依次与上位肋软骨相连形成肋弓。(3)胸廓的整体观有四壁、两口。胸廓上口由胸骨柄上缘(颈静脉切迹)、第1对肋和第

13、l胸椎共同围成。胸廓下口由第12胸椎、第12肋、第1l肋前端、肋弓和剑突围成。三、四肢骨的连结(一)上肢骨的连结1.上肢带骨的连结(1)胸锁关节(2)肩锁关节(3)喙肩韧带。2.自由上肢骨的连结(1)肩关节由肱骨头与关节盂构成,属球窝关节,其主要特征是关节头大,关节窝浅,关节囊薄而松弛,因此其灵活性大于稳固性。可作展收、屈伸、旋内、旋外和环转运动。(2)肘关节包括肱尺关节,由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。肱桡关节,由肱骨小头与桡骨关节凹构成。桡尺近侧关节,由桡骨环状关节面与尺骨桡切迹构成。属滑车关节,关节囊前后薄而松,两侧紧有韧带加强,只能作屈伸运动。(3)桡腕关节由桡骨腕关节面和尺骨头下方关节

14、盘下面组成关节窝,手舟骨、月骨、三角骨组成关节头构成,属椭圆关节。可作屈伸、收展和环转运动。(4)拇指腕掌关节,由第1掌骨底与大多角骨构成。属鞍状关节,可作屈伸、展收、环转、对掌和轻微旋转运动。(二)下肢骨的连结1.下肢带骨的连结(1)耻骨联合由软骨构成的耻骨间盘连结。(2)骶髂关节(3)髂腰韧带、骶棘韧带、骶结节韧带。(4)骨盆由左右髋骨、骶骨、尾骨及骨连结构成。借界线(由骶岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨联合上缘围成)分为大骨盆和小骨盆。小骨盆上口即界线,下口由尾骨、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成。为胎儿娩出的骨性产道。2.自由下肢骨的连结(1)髋关节由股骨头与

15、髋臼构成。其特征是关节头大,关节窝深,关节囊厚而紧,有韧带加强,故其稳固性大于灵活性。属球窝关节,可作与肩关节一祥运动,但运动幅度均较肩关节小。(2)膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨共同构成。其特征是关节头与关节窝极不适应,有囊内、外韧带(前后交叉韧带、胫侧、腓侧副韧带)及半月板等加强其稳固性。可作屈伸运动,在半屈情况下小腿可旋内、旋外。(3)踝关节(距小腿关节)由胫、腓骨下端与距骨构成作背屈(伸)和跖屈(屈)运动。(4)足弓由跗骨与跖骨连结而成。四、颅骨的连结主要为缝或软骨连结,只有一间接连结即颞下颌关节,又名下颌关节,由下颌头与下颌窝和关节结节构成。囊内有关节盘。两侧下颌关节须同时运动,所以为联合关节,可作下颌骨的下降、上提、侧方运动和前后运动。肌学重要名词1.运动单位2.肌张力3.原动肌4.拮抗肌5.协同肌6.固定肌7.浅筋膜8.深筋膜9.肌间隔10.支持带11

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