《中医诊断：奇经八脉病证.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医诊断：奇经八脉病证.docx（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 中医诊断：奇经八脉病证（一）督脉病证督脉病证，是指督脉循行部位及与其相关的脏腑功能失调所表现的临床证候。督脉起于会阴，循背而行于身之后，为阳脉的总督，故又称为“阳脉之海”，其别脉和厥阴脉会于巅，主身后之阳。【临床表现】腰骶脊背痛，项背强直，头重眩晕。大人癫疾，小儿风痫。【证候分析】脉起于会阴，并于脊里，上风府、人脑、上巅、循额，故病邪阻滞督脉，经气不利，故腰骶脊背痛，项痛强直；督脉失养，脑海缺乏，故见头晕头重；若阴阳气错乱，则可消失大小癫疾和小儿风痫。（二）任脉病证任脉病证，是指任脉循行部位及与其相关脏腑功能失调所表现的临床证候。任脉起于中极之下，循腹而行身之前，与冲脉主身前之阴又称“阴脉之
2、海”。任脉又主胞胎。【临床表现】脐下、少腹阴中痛苦，男子内结七疝，女子带下症瘕。【证候分析】任脉主阴，易感寒邪，寒凝于脉，血行不畅，则脐下，少腹阴中痛苦；任脉固主血前之阴，阴凝寒滞，气血瘀阻，则见男子疝气，女子带下症瘕积聚。（三）总脉病证冲脉病证，是指冲脉循行部位及其相关脏腑功能失调所表现的临床证候。冲脉起于气街，与少阴之脉挟脐上行，有总领诸经气血的功能，能调整十二经气血，故又称为“血海”、“经脉之海”，与任脉同主身前之阴。【临床表现】气逆里急，或气从少腹上冲胸咽、呕吐、咳嗽；男子阳萎，女子经闭不孕或胎漏。【证候分析】冲为经脉之海，由于冲脉之气失调，与足阳明之气相并而上逆，气不得降，故消失气从
3、少腹上冲胸、咽、呕吐、咳嗽等症；冲为血海，与任脉共同参加生殖机能，冲任失调或气血不充，致男子阳萎，女子经闭不孕等。（四）带脉病证带脉病证，是指带脉循行部位及其相关脏腑功能失调所表现的临床证候。带脉起于季胁，绕腰一周，状如束带，总约十二经脉及其他七条奇经。【临床表现】腰酸腿痛，腹部胀满，赤白带下，或带下清稀，阴挺、漏胎。【证候分析】带脉环腰，总束诸脉，人身冲任二脉，与阳明合于宗筋，会于气街，皆属于带脉，而络于督脉，则太冲所以能够上养心肺，须赖带脉以主持之，而人身之气所以能上下流行，亦赖带脉为关锁。医学训练网整理带脉经气不利，故消失腰酸腿痛；中气不运，水湿困阻于带脉，则腹部胀满，带下清稀量多；带脉
4、气虚，不能维系胞胎，则见阴挺、漏胎。（五）阳跷、阴跷脉病证阳跷、阴跷脉病证，是指阳跷、阴跷脉循行部位及其相关脏腑功能失调所表现的临床证候。阴跷主一身左右之阴，阳跷主一身左右之阳，均起于眼中。跷脉左右成对，均达于目内眦，有濡养眼目，司开合的作用。【临床表现】阳跷为病，阴缓而阳急；阴跷为病，阳缓而阴急。阳急则狂走，目不昧；阳跷急则阴厥。【证候分析】阳跷、阴跷二脉均起于足跟，阳跷循行于下肢外侧，阴跷循行于下肢内侧，二者协调关节，有保持肢体动作矫捷的作用。如某侧发生病变，则经脉拘急，另一侧则相对缓和。两脉均达于目内眦，故阳跷患病，阳气偏亢则目内眦赤痛，或失眠而狂走；阴跷患病；阴寒偏盛，寒盛则下肢厥冷。
5、（六）阳维、阴维病证阳维、阴维病证，是指阳维、阴维二脉循行部位及其相关脏腑功能失调所表现的临床证候。阳维起于诸阳之会，阴维起于诸阴之交，分别维系三阳经和三阴经。【临床表现】阳维为病苦寒热，阴维为病苦伤心。若阴阳不能自相维系，则见精神恍惚，不能自主，倦怠乏力。【证候分析】人身阳脉统于督，阴脉统于任，而诸阳清阴之散现而会者，又必有经脉以维系而主持之，二维脉有维系阴阳之功能。阳维脉起于诸阳会，以维系诸阳经，由外踝而上行于卫分，故阳维脉受邪，可见发热、恶寒；阴维脉起于诸阴交，以维系诸阴经，由内踝而上行于营分，故阴维脉受邪，则见伤心。若二脉不能相互维系，阴阳失调，阳气耗伤则倦息无力，阳精亏虚则精神恍惚，不由自主。
