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1、一、选择题1.正常人腋测法体温为:A.36.537 B.3637 C.36.337.2 D.36.537.5 E.36.537.72.6岁男孩,发病第1天体温为37.5度,伴咽痛,未予治疗,第2天体温达41度,伴神志恍惚及抽搐。经输液,抗生素等治疗,第3天体温降至38.2度,其体温变化过程:A.低热过高热中等热 B.中等热高热中等热 C.低热高热高热D.中等热过高热中等热 E.低热高热中等热3.发热最常见的原因是:A. 颅脑损伤 B.变态反应 C. 无菌性坏死物质的吸收 D.内分泌与代谢障碍 E.感染4.伤寒的常见热型为:A.张弛热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热5.感染性发
2、热最常见的病原体是:A.病毒 B.肺炎支原体 C.真菌 D.细菌 E.立克次体6.引起发热的病因中,下列哪项属非感性发热:A.立克次体 B.变态反应 C.肺炎衣原体 D.螺旋体 E.病毒7.男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是:A.伤寒 B.急性肾盂肾炎 C.急性胆囊炎 D.急性支气管炎 E.大叶性肺炎8.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是:A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.食管炎 D. 自发性气胸 E.心包炎9.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是:A.急性心包炎 B.纵膈疾病 C. 急性胸膜炎 D.心绞痛 E. 食管
3、炎10.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示:A.肠炎 B.阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎11.反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提示:A. 胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C. 食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到:A.急性肾盂肾炎 B.肝破裂 C.脾破裂 D. 异位妊娠破裂 E.急性膀胱炎13.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于:A.脑供血不足 B. 三叉神经痛14.阑尾炎的疼痛特点:A上腹痛 B转移性右下腹痛 C左下腹痛 D右下腹痛 E下腹痛 C.偏头痛 D.肌紧张性头痛 E.高血压病15.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于:A消化性溃疡
4、 B胰腺癌 C胆囊炎 D胰腺炎 E慢性胃炎16下列哪项是引起头痛的全身性疾病?A.贫血 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D.脑供血不足 E.脑外伤后遗症17下列哪项是引起头痛的颅外病变?A.脑震荡 B.蛛网膜下腔出血 C.脑栓塞 D.脑膜炎 E.颅骨肿瘤18.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛,吃食物或服碱性药物可缓解,提示:A.胆囊炎 B. 十二指肠溃疡 C.胃溃疡 D.胰腺炎 E.肝炎19.胸痛多在休息时发生,活动时或转移其注意力可消失,最可能的诊断是:A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C. 胸膜炎 D. 心脏神经症 E.心绞痛20.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是:A.肌紧张性头痛 B.流行性
5、脑脊髓膜炎 C.偏头痛 D. 舌咽神经痛 E.颅脑肿瘤21.一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射,最可能是:A.胰腺炎 B. 阑尾炎 C. 胆石症 D.肾及输尿管结石 E.病毒性肝炎22.男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛。最可能是:A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃穿孔 D.胆道蛔虫症 E.胆结石23.胸腔.腹腔.盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主是由哪项所致:A.侵犯腰肌 B.累及皮肤 C.牵涉痛 D.累及脊柱 E.以上都不是24. 突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:A.肠蛔虫症 B.胆石症 C. 急性病毒性肝炎 D.胆道蛔虫症 E.胆囊
6、炎25.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病:A.肋间神经炎 B.自发性气胸 C.胸膜肿瘤 D.胸膜炎 E.肺癌26.带状疱疹的胸痛常是:A.撕裂痛 B.压榨痛 C.闷痛 D.刀割样痛 E.绞痛27.女65岁,近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛,口服吗叮啉有效,最可能是:A.心绞痛 B.胸膜炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.反流性食管炎28.男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示: 41-45 EACBEA.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃炎 E.胃癌29.女58岁,近1月来经常腹痛腹泻,粪便呈果酱样伴腥臭味,右下
7、腹压痛明显,最可能的诊断是:A.细菌性痢疾 B.胰腺炎 C.阑尾炎 D.食物中毒 E.阿米巴痢疾30.腹痛伴里急后重可见于:A.肠结核 B.结肠癌 C.伤寒 D.副伤寒 E.急性细菌性痢疾31.咳大量脓臭痰最常见的疾病是:A.肺脓肿 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.支气管哮喘 E.肺结核32.咳铁锈色痰最常见的疾病是:A.肺脓肿 B.支气管哮喘 C.大叶性肺炎 D.慢性支气管炎 E.慢性咽炎33.咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见:A.中枢神经系统疾病 B.呼吸道疾病 C.胸膜疾病 D.心血管疾病 E.消化系统疾病34.大量恶臭痰,静置后分三层见于:A.肺结核 B.肺癌 C.肺脓肿 D
8、.急性支气管炎 E.支气管哮喘35.下列哪项可引起金属音调咳嗽:A.纵隔肿瘤 B.声带炎 C.喉炎 D.喉结核 E.喉癌36.循环系统疾病引起咯血的常见原因是:A.心包炎 B.肺梗塞 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D.房间隔缺损 E.右心衰竭37.咯血在临床上最常见于:A.肺脓肿 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.肺结核 D.肺癌 E.支气管扩张38.每天咯血量为多少时属于大量咯血:A.100ml B.500ml C. 100ml500ml D.300ml E.1000ml39.以夜间阵发性呼吸困难为突出表现,见于:A.喉头水肿 B. 左心衰竭 C. 肺癌 D.气胸 E.胸骨骨折40.呼吸困难病人
9、出现“三凹征”,提示:A.肺部炎症 B. 胸膜炎 C.气管、大支气管阻塞 D.小支气管阻塞 E.肺结核41.库斯莫尔大呼吸最常见于:A.神经症 B.心源性呼吸困难 C.血源性呼吸困难 D.糖尿病酮症酸中毒 E.肺源性呼吸困难42.在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难和哮鸣音,下列哪种情况最多见:A.膈肌运动受限 B.神经肌肉疾病 C.胸廓疾病 D.肺疾病 E.气道阻塞43.下列哪项可引起混合性呼吸困难:A.气管异物 B.喉痉挛 C.气胸 D.支气管哮喘 E.慢性阻塞性肺气肿44.下列哪项可出现呼气性呼吸困难:A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿45.5岁男孩,在家中
10、玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫,“三凹征”阳性,并听到单一高调的哮鸣音,最可能的诊断是:A.气管异物 B.急性喉炎 C.支气管哮喘 D.急性支气管炎 E.急性左心衰竭46.女40岁,半月来常于夜间睡眠时憋醒,伴咳嗽.咯粘液痰.气喘,两肺底闻及湿罗音,该表现属于:A.肺源性呼吸困难 B.神经精神性呼吸困难 C.中毒性呼吸困难 D.血源性呼吸困难 E.心源性呼吸困难47.皮肤粘膜发绀时,其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过:A.50g/L B.40 g/L C.30 g/L D.20 g/L E.10 g/L48.紫绀出现急骤,病情严重,氧疗无效,静脉血呈深棕色,亚甲蓝可使紫绀消退,见于:A.高铁
11、血红蛋白血症 B.硫化血红蛋白血症 C.肺性紫绀 D.心性紫绀 E.混合性紫绀49.紫绀伴杵状指可见于:A.先天性心脏病 B.气胸 C.肺炎 D.胸腔积液 E.休克50.下列哪种疾病出现中心性紫绀:A.右心衰竭 B.法洛四联征 C.缩窄性心包炎 D.严重休克 E.血栓性静脉炎51.心悸伴晕厥或抽搐最常见于:A. I度窦房传导阻滞 B. 心室颤动或阵发性室性心动过速C. 甲状腺功能亢进 D. 心脏神经官能症 E. 急性失血52.心悸伴消瘦及出汗可见于:A.感染性心内膜炎 B.心包炎 C.心肌炎 D.心脏神经官能症 E.甲状腺功能亢进53.呕吐大量隔夜宿食可见于:A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.消
12、化性溃疡 D.急性肝炎 E.幽门梗阻54.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于:A.脑震荡 B.脑溢血 C.脑梗塞 D.前庭器官疾病 E.眼病55.呕吐物多且有粪臭味者多见于:A.幽门梗阻 B.十二指肠淤积症 C.小肠梗阻 D.胃潴留 E.胃癌56.下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐:A.幽门梗阻 B.脑膜炎 C.脑炎 D.妊娠 E.尿毒症57.呕血最常见的疾病是:A.消化性溃疡 B.食管静脉曲张破裂出血 C.胃癌 D.急性胃粘膜病变 E.慢性胃炎58.便血伴里急后重可见于:A.胃癌 B.败血症 C.小肠疾病 D.肝癌 E.直肠癌59.粘液脓血便伴里急后重可见于:A.消化性溃疡 B.急性细菌性痢疾 C.肠结
13、核 D.小肠血管畸形 E.结肠癌60.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于:A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.门脉高压胃病 E.胆管癌61.女45岁,排便疼痛伴鲜红色血便3天,出血最可能来自:A.胃 B.直肠 C.空肠 D.降结肠 E.十二指肠62.慢性腹泻是指病程超过:A.2周 B.3周 C.1月 D.2月 E.3月63.下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水:A.霍乱 B.溃疡性结肠炎 C.肠结核 D.慢性细菌性痢疾 E.吸收不良综合征64.下列哪项提示阿米巴痢疾:A.柏油样便 B.果酱样粪便 C.粘液脓血便 D.洗肉水样粪便E.粘液便,无病理成分65.属于典型分泌性腹泻的是:A.服用硫酸镁 B.
14、甲状腺功能亢进 C.霍乱 D.溃疡性结肠炎 E.吸收不良综合征66.那种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻?A.肠结核 B.Crohn病 C.胃泌素瘤 D.细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎67.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变:A.肠结核 B.慢性阿米巴痢疾 C.伤寒 D.溃疡性结肠炎 E.血吸虫病68.男30岁,2天前出现发热.腹痛腹泻,脓血便,里急后重,左下腹压,最可能的诊断是:A.阿米巴痢疾 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎 D.急性食物中毒 E.急性细菌性痢疾69.出现肉眼可见的黄疸,血液中胆红素浓度应是:A.1.7mol/L B.17.1mol/L C.34.2mol/L D.68m
15、ol/LE.136mol/L70.旁路胆红素不包括:A.过氧化物酶 B.细胞色素氧化酶 C.幼稚红细胞 D.肌红蛋白 E.衰老红细胞71.引起黄疸的疾病中,下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸?A.自身免疫性溶血性贫血 B.海洋性贫血 C.伯氨喹啉引起的溶血D.新生儿溶血 E.蛇毒引起的贫血72.下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸?A.蚕豆病 B.原发性胆汁性肝硬化 C.毛细胆管型炎病毒性肝炎 D.胆总管结石 E.中毒性肝炎73.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于:A.胰头癌 B.溶血性贫血 C.钩端螺旋体病 D.肝硬化 E.重症肝炎74.血总胆红素,非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提示:A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.胆汁瘀积性黄疸 D.Roter综合征 E.核黄疸75.下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸:A.尿胆原定性和定量检查 B.有无血红蛋白尿 C.血中结合胆红