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1、子宫收缩药及引产药的临床用药垂体后叶素 缩宫素 麦角新碱 地诺前列酮 地诺前列素 卡前列甲酯 芫花萜 依沙吖啶(利凡诺尔) 天花粉蛋白建议:以上用药在临床上比较常用,也有一些最新的用药但药理基本相同.具体药理解读你可参考中华医药大全中的西医西药妇产医学用药.药品名：麦角新碱Ergometrine性状：常用其马来酸盐，为白色或类白色结品性粉末；无臭，微有引湿性；遇光易变质。在水中赂溶，在乙醇中微溶，在氯仿或乙醚中不溶。作用与用途：本品直接作用于子宫平滑肌，作用强而持久。其作用强弱与子宫生理状态和用药剂量有关。妊娠子宫对麦角新碱比未孕子宫敏感，在临产或产后子宫更为敏感；稍大剂量可引起子宫强直性收缩
2、，对子宫体和颈都有兴奋作用。大剂量时可使子宫肌强直性收缩，机械压迫肌纤维中的血管。而达阻止出血。临床用于治疗产后子宫出血、子宫复旧不良、月经过多等。用法与用量：静注或肌注：1次0205mg。静注时可用25葡萄糖注射液20ml稀释。极量1次05mg，1日1mg。子宫壁注射，剖腹产时直接注射于子宫肌层02mg，注射子宫颈左右两侧。口服，1次0205mg，1日12次。注意事项：1部分病人用药后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等反应，不宜以静注作为常规使用，一次剂量不应超过05mg。2有妊娠中毒症、高血压综合征、高血压病及冠心病患者禁用。3胎儿及胎盘未娩出前禁用，以免发生子宫破裂及胎儿官内窒息死亡。
3、制剂：注射液：每支02mg(1ml)；05mg(1ml)。片剂：每片02mg；05mg。贮藏：避光，在冷处保存。 妇科常用子宫收缩药及引产药 【中文名称】： 缩宫素 ? 【简写拼音】： SGS ? 【英文名称】： Oxytocin ? 【所属类别】： 生殖系统药/子宫收缩药及引产药 ? 药物说明： 【别名】 催产素 ,缩宫素 【外文名】Oxytocin 【适应症】 临床上主要用于引产、产前子宫收缩无力、产后出血和子宫复旧不全。 【用量用法】 1.引产或产前宫缩无力：以单位，加入葡萄糖液内作缓慢静滴，先以每分钟滴，观察子宫收缩情况、血压、胎心情况调整滴速，每分钟不可超过滴。极量为每次单位。 2.
4、防治产后出血：每次肌注单位，或单位加入葡萄糖液中静滴。 3.难免性流产：肌注：每次单位。必要时，隔分钟重复次。 【注意事项】 1.心脏病、有剖腹产史者忌用，胎以上的经产妇（易发生子宫破裂）禁用。 2.横位、骨盆过窄、产道障碍、明显头盆不称者忌用。 【规格】 注射液：每支单位（）、单位（）、单位（）。 ? 【中文名称】： 米索前列醇 ? 【简写拼音】： MSQLC ? 【英文名称】： Misoprostol ? 【所属类别】： 抗酸及抗溃疡药 ? 药物说明： 【别名】米索普鲁斯托尔;喜克溃片，米索前列醇 【外文名】Misoprostol,Cytotec 【适应症】 主要用于胃及十二指肠溃疡。对十
5、二指肠溃疡，口服本品周后愈合率为，疗效略低于西咪替丁，但本品在保护胃粘膜不受损害方面比西咪替丁更有效。 预防因使用非甾体消炎药所致的胃肠道溃疡。 【用量用法】 口服每次，每日次，于餐前和睡前服，疗程周。 预防非甾类引致的胃肠溃疡 200ug bid-qid。 【注意事项】 1.主要不良反应为稀便或腹泻，发生率约为，但大多数不影响治疗。 2.本品对妊娠子宫有收缩作用，因而妊娠妇女禁用。对前列腺素类过敏者禁用。 3.本品虽在治疗剂量下并不导致低血压，但有脑血管或冠状动脉病变的病人仍应慎用。 【不良反应】 腹泻，消化不良，肠胀气，恶心，呕吐。月经过多，阴道出血。皮肤瘙痒，眩晕。 【规格】 片剂：每片
6、。 ? 【中文名称】： 地诺前列酮 ? 【简写拼音】： DNQLT ? 【英文名称】： Dinoprostone ? 【所属类别】： 生殖系统药/子宫收缩药及引产药 ? 药物说明： 【别名】 地诺前列酮 ,前列腺素E2,地诺前列腺素,15-(R)甲基前列腺素E2甲酯 【外文名】Dinoprostone, ProstinE,PGE2 【适应症】 可用于中期妊娠引产、足月妊娠引产和治疗性流产，对妊娠毒血症（先兆子痫、高血压）、妊娠合并心肾疾患者、过期妊娠、死胎不下、水泡状胎块、羊膜早破、高龄初产妇等均可应用。 【用量用法】 应用前，将前列腺素和碳酸钠溶液各支加入等渗盐水中，摇匀使成稀释液，供宫腔给
7、药或静脉滴注给药。 1.静滴：将上述含前列腺素的稀释液加入葡萄糖液中静脉滴注，一般滴速：中期妊娠引产每分钟（每分钟滴左右）；足月妊娠引产每分钟。 2.宫腔内羊膜腔外给药：每次给药，小时 给药次。给药小时后，亦可酌情加用适量缩宫素，以加速产程进展。 【注意事项】 1.必须严密观察宫缩情况，随时调节用药剂量，以防止宫缩过强而发生子宫破裂。 2.静滴时，少数可出现类似静脉炎症状，停药后常自行消失。 3.少数病人出现呕吐或轻度腹泻等。 4.既往有癫痫病史者应慎用。 【规格】 注射液：为前列腺素的无水乙醇灭菌溶液，每支。另附每支碳酸钠的溶液及的0.9%NS. ? 【中文名称】： 地诺前列素 ? 【简写拼
8、音】： DNQLS ? 【英文名称】： Dinoprost ? 【所属类别】： 生殖系统用药 ? 药物说明： 【别名】地诺前列素 , 前列腺素F2 【外文名】PGF2 , Dinoprost 【药动学】羊膜腔内给药后吸收，缓慢进入体循环，出现流产平均需时20h24h，在羊水中T1/2为3h6h，静脉注射时T1/2短于1min。在肺与肝内降解，代谢物主要从肾脏排泄。 【适应证】妊娠中期人工流产（16周20周）及过期流产、胎死宫内或较明显的胎儿先天性畸形的引产，也可用于足月妊娠时引产和用于动脉造影。 【用法用量】羊膜腔内给药，40mg/次。羊膜腔外宫腔内用药（如在妊娠13周15周时羊膜腔内注射困难
9、），750(g/次,1次/2h3h。静脉滴注，用于足月妊娠引产时以5%葡萄糖注射液配成50(g/ml的溶液，滴速2.5(g/min，总量1mg4mg。 【注意事项】羊水抽出后如为血性，切勿用药。如本品引产无效，要等待宫缩停止后才可改用其他方法引产。妊娠X类。用前列腺素阴道栓终止妊娠失败后，必须改用其他方法终止妊娠。妊娠晚期有头盆不称、胎位异常者禁用，胎膜已破时也禁用。有贫血史、哮喘史、活动性肺病、癫痫病史、活动性心脏病、心血管病史、高血压史、宫颈硬化、子宫纤维瘤、子宫手术史、宫颈炎或阴道炎、糖尿病史、青光眼、肝病及肾病史患者应慎用。使用前药栓应放置在室温中，且避免用手直接接触无包装的栓剂。病人
10、放置栓剂后应保持卧位10min。 【规格】注射液：4ml:20mg、8ml:40mg。 ? 【中文名称】： 卡前列甲酯 ? 【简写拼音】： KQLJZ ? 【英文名称】： Carboprost Methylate ? 【所属类别】： 生殖系统药/子宫收缩药及引产药|抗早孕药 ? 药物说明： 【适应症】 用于抗早孕和中期妊娠流产、晚期足月妊娠促子宫颈成熟及引产。 【用量用法】 （）抗早孕和中期妊娠流产，阴道用药一次，小时一次，为一个疗程，必要时可增加。成功率可达左右。如同时加用丙酸睾丸酮，可提高成功率。（）晚期足月妊娠子宫成熟和引产，阴道给药一次，小时一次，视子宫颈的改变及宫缩情况而决定用量。
11、【注意事项】 用于引产时应严密观察子宫有无强直性收缩及胎心率，一旦发现异常应采取措施缓解，并停止再用药。 【规格】 栓剂：、。 ? 【中文名称】： 麦角新碱 ? 【简写拼音】： MJXJ ? 【英文名称】： Ergometrine ? 【所属类别】： 生殖系统药/子宫收缩药及引产药 ? 药物说明： 【别名】 苹果酸麦角新碱;顺丁烯二酸麦角碱 ,马来酸麦角新碱,地施利尔 【外文名】Ergometrine ,Ergitrate,Cormocentin 【适应症】 临床用于治疗产后子宫出血、子宫复旧不良、月经过多等。 【用量用法】 1.静注或肌注：次。静注时可用葡萄糖注射液稀释。极量次，日。 2.子
12、宫壁注射：剖腹产时直接注射于子宫肌层；产后或流产后为了止血可在子宫颈注射，注射子宫颈左、右两侧。 3.口服：次，日次。 【注意事项】 1.部分病人用药后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应，不宜以静注作为常规使用，次剂量不应超过。 2.有妊娠中毒症、肝病、高血压病及其它心血管疾病病人禁用。 3.胎儿未娩出前禁用，以免发生子宫破裂及胎儿宫内窒息死亡。胎盘未娩出前慎用，以防胎盘嵌顿在宫腔内。 【规格】 注射液：每支（）；（）。 片剂：每片；。 ? 【中文名称】： 米非司酮 ? 【简写拼音】： MFST ? 【英文名称】： Mifepristone ? 【所属类别】： 抗早孕药 药物说明：
13、【别名】 含珠停;息百虑;息隐 ，米非司酮 【外文名】Mifepristone，RU486，RU38486 【适应症】 用于抗早孕、催经止孕、胎死宫内引产等。 【用量用法】 口服：用于抗早孕，闭经周者，次，日次，连服日，闭经周者，次，日次，连服日。用于中、晚期胎死宫内，次，日次，连服日。用于催经止孕，于月经周期第日，每日，连服日。 【注意事项】 1.胃肠道不良反应有恶心、呕吐、食欲不振等。 2.少数病人有头晕、腹痛等反应。 3.本品与前列腺素合用，可提高抗早孕完全流产率。 【规格】 片剂：每片、 子宫收缩药用的最多的就是缩宫素 第一产程2.5U+5%Gs500ml 根据宫缩强弱调整,防止胎儿窘迫. 外源性缩宫素半衰期1-6分钟,血压高慢输,他还有抗利尿作用,还要警惕水中毒.第三产程 胎儿前肩露于阴道口时,可给予10U肌注或是10-20U静滴,防止产后出血.
