2023年索赔申请书24范文.docx

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1、2023索赔申请书关于索赔申请书模板集合7篇在当今社会生活中,我们每个人都可能要用到申请书,通过申请书,我们可以提出自己的恳求。信任很多人会觉得申请书很难写吧,以下是我收集整理的索赔申请书7篇,希望能够帮助到大家。索赔申请书 篇1赔偿恳求人:_托付代理人:_赔偿恳求人因_(赔偿义务机关全称)于_年_月_日错误做出的_(司法行为),给自己的合法权益造成了损害,现恳求赔偿。详细赔偿恳求是:_恳求赔偿的事实和理由是:_此致_(赔偿义务司法机关全称)赔偿恳求人:_托付代理人:_年_月_日索赔申请书 篇2保险理赔申请书格式一般来说,公司等的医疗保险理赔申请,应当有特地的表格文件,找他们索取后填写即可。假

2、设回复说没有须要自己写,可参考如下格式。理赔申请书的大致格式参考如下:1、申请标题;2、正文:当事人概况。病原状况;3、住院地点、时间、开支状况等;4、提出要求;5、落款(供参考)。保险理赔申请书范文1)假设出险人未满十八岁(未成年人),那么申请人必需填其监护人;(供应其监护人四大银行存折复印件);2)假设出险人年满十八岁(即成年人),那么申请人必需填本人;(供应本人四大银行存折复印件);其次项填出险人资料和出险的时间、地点、缘由。(如:某年某月某日,在某地,因摔倒)第三项填保险单资料第四项用文字说明出险经过及结果。(如:某年某月某日,在某地,因骑单车转弯时遇到路基摔倒,导至右手骨折,到某医院

3、治疗。现已痊愈。)第五项申请人签名XX保险公司 :我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXXX 。202322年X月 X日 X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元,因我办理贵司保险 ,(保险单号XXXX,保险名XXXX ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理 。此致敬礼申请人 XXX2023年XX月XX日索赔申请书 篇3申 请 人 :X,男,汉族,初中文化,1970年4月工作单位:宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤矿住 址:宣威市格宜镇龙泉村委会电 话:被申请人:宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤地 址:宣威市格宜镇龙泉村委会法定代表人: :业务人员:仲裁恳求:一、恳求

4、裁决申请人与被申请人解除事实劳动关系;二、恳求裁决被申请人依法支付140811元因工受伤的相关费用,合计元(拾肆万零捌佰壹拾壹元整)详细如下:1、住院期间生活补助:4480元(35元x2/人x80天);2、住院期间工资:57810元(2710/30 x80);3、住院期间家人的护理费:3840元(45x80天);4、一次性医疗补助:5420元(2710元x2月);5、一次性伤残就业补助:32520元(2710元x12月);6、一次性伤残补助金:24390元(2710元x9月);7、鉴定费:300元;8、其次次手续费4800元。9、煤矿企业伤残赔偿(131号令):65040元(271元x12月x

5、2);事实及理由:2023年8月15日,申请人X在煤矿井下砌碹时被矸石砸伤左脚,被送往宣威市中医院医治,经医院初步诊断为:1、右足背挫裂伤;2、左第五指骨开放性骨折;3、左足背异物残留;4、左其次趾骨撕脱性骨折。曲靖市人力资源和社会保障局于2023年12月26日会议探讨确定予以认定为工伤(曲人工认字第30440号)。202322年 月 日经曲靖市劳动实力鉴定委员会鉴定为九级伤残(曲人鉴委字(2023)第 号)。综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵委支持申请人的恳求为谢。此致宣威市劳动仲裁委员会申诉人:X202322年x月x日索赔申请书 篇41、索赔函的概念索赔函是指买卖中的

6、任何一方,以双方签订的合同条款为依据,详细指出对方违反合同的事实,提出要求赔偿损失或维护其他权利的书面材料。2、索赔函的理由质量低劣。数量短缺。包装不善。运输拖欠。3、索赔函的结构索赔函的结构一般由标题、编号、受书者、正文、附件、签署等六局部组成。(1)标题标题的形式比较敏捷,既可以依据实际状况写成包括索赔事由文种的完全标题样式,如:关于的索赔函。也可以简明扼要地写成不包括索赔事由而只写文种的简洁标题形式,如:索赔函。(2)编号编号是为了联系与备查用,写在右上角。一般由年号、代字、依次号组成。(3)受函者写受理索赔者的全称。(4)正文缘起:提出引起争议的合同及其争议的缘由。索赔理由:详细指出合

7、同项下的违约事实及依据。索赔要求和看法:依据合同及有关国家的商法、惯例,向违约方提出要求赔偿的看法或其他权利。(5)附件为解决争议,以有关的说明材料、证明材料、来往的函电作为附件。(6)签署要写明索赔者所在地和全称及致函的日期。索赔申请书 篇5中国人寿保险公司:我叫,男,身份证号码是:系县镇村五组村民,是中学九年级学生(男,身份证号码是:,年月参与贵公司学生团体平安保险)()的父亲,被保险人在医院被确诊患病,经多方医治无效,于年月日死亡。今托付被保险人的母亲,女,系县镇村五组村民,身份证号码:, 办理被保险人的保险理赔事宜,特提出理赔申请 望予以接纳办理此致敬礼申请人:xx年xx月xx日困难职

8、工申请书贫困户申请书索赔申请书 篇6申请人xx县城关农村信用合作社。居处地:xx县人民路东段。法定代表人王xx,该社主任。被申请人河南省xx县国家税务局。居处地:xx县人民路东段。法定代表人李xx,该局局长。申请事项1、依法撤销被申请人作出的税收处理确定书和扣缴税款的行政强制措施;2、退还扣缴的全部款项,并赔偿相应的利息损失。事实与理由被申请人河南省xx县国家税务局下属单位河南省xx县税务稽查局于x2023年6月22日作出了(xxx)宝国税处字第012号税收处理确定书(以下简称“确定书)。x2023年11月24日,河南省xx县税务稽查局通过中国农业银行xx县支行扣划申请人税款32917.19元

9、、滞纳金 22082.81元。1、处理确定书程序违法。被申请人对申请人x2023年度纳税状况检查后,在没有依法送达税务行政惩罚事项告知书的状况下,就作出处理确定书,非法剥夺了申请人依法享有的陈述权和申辩权;申请人是在联社看到该确定书的,该确定书没有依法向申请人送达,剥夺了申请人法定的行政复议权和起诉权,严峻违反了法定程序。2、确定书认定事实不清。申请人x2023年12月底各项贷款余额为38759822.84元,减去待处理抵贷资产345585.00元为 38414237.84元,依财商字(1998)302号文规定,按1的比例可提384142.38元,减去上年底呆帐打算金余额271143.31 元

10、,x2023年度应提为112999.07元,实提154420.00元,多提41420.93元,税前已自行调整54670.94元,实际少提 13250.01元,而不是确定书认定的多提99749.06元,确定书所写的70612.78元(后来经联社据理据法辩白,重新核定为65834.38 元,但没有变更税务文书),没有任何事实依据,不应当补缴税款32917.19元,更不应当缴纳所谓的滞纳金22082.81元。3、扣缴行政强制措施行为违法。被申请人没有依法向申请人送达催缴税款通知书或者限期缴纳税款通知书,在税收通用缴款书规定限缴日期到期之前,在扣缴手续不完备、税收处理确定书、扣缴税款通知书和税收通用缴

11、款书三者所列款项不一样的状况下,干脆从申请人开户行扣划,不符合法律关于扣缴税款的程序规定。4、行政惩罚主体资格违法。税收征管法明确规定,税务机关是指税务局、税务分局和税务所,不包括税务稽查局,虽然税务总局确认税务稽查局有行政执法资格,但法律法规却没有授予税务稽查局行政惩罚权,以稽查局名义干脆作出税收处理确定书,是明显的行政越权行为。综上所述,被申请人处理确定违反法定程序,认定事实不清,扣缴行政强制措施依据违法、程序违法,超越法定授权,申请人特依据中华人民共和国行政复议法的有关规定提出复议申请,请贵局本着“以事实为依据、以法律为准绳的原那么,依法订正被申请人的错误处理确定和行政强制措施,维护申请

12、人的合法权益。此致河南省xxx市国家税务局申请人xx县城关农村信用合作社二2023年十二月五日索赔申请书 篇7索赔申请方信息发货方收货方第三方 托运单号起运城市 目的城市索赔代表人姓名 身份证号码 保价声明价值 人民币 元联系方式 索赔金额 人民币 元托运货物清单 请列明本次发货人托付我司托运的全部货物信息 (假设表格行数不够填写全部信息,可另附清单)损失货物清单请列明本次托运过程中受损货物的具体信息 (假设表格行数不够填写全部信息,可另附清单)全部 局部 破损 潮湿 污染在您的索赔得到解决前 请保存全部包装及货物索赔所需文件 索赔金额不超过3000元供应该索赔申请表、货损照片和索赔权转让书(

13、非发货人索赔时)。索赔3000元以上除供应以上三份资料外,还需供应以下所列理赔证明文件,索赔10000元及以上请供应全部原件资料。请尽快提交对应的文件。1.托运书2.运单3.签收单4.货物价值证明文件(商业发票/销售合同/订购单等)5.索赔人身份证复印件以上资料为正常索赔应备资料,视案件详细状况,德邦有权要求供应其他相关之证明资料。本公司授权上述索赔代表人代为申请理赔、提交理赔资料,确定理赔方案以及签订理赔协议书等相关事宜,相应法律风险由我司担当。本人/公司兹声明,上述事实的陈述完全属实。 签名盖章索赔日期本文来源:网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!第1页 共1页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页

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