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1、2009年执业医师考试真题（打印完整版）1下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是：C A. 链球菌感染后两周出现血尿、蛋白尿 B. 病程中出现C3下降 C. 高血压持续2个月以上 D. 可并发心力衰竭E. 部分患者要有ASO水平升高2最常出现ANCA（中性粒细胞胞浆抗体）阳性的肾病是：A A. 急进性肾小球肾炎 B. 急性肾小球肾炎 C. 狼疮肾炎 D. 急性间质性肾炎 E. 急性肾小管坏死3对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是：E A. 全程血尿 B. 合并尿道刺激症 C. 尿潜血阳性 D. 肉眼血尿 E. 变形红细胞血尿4血中补体水平下降一般不见于：C A. 急进性肾小球肾炎 B. 膜性肾
2、炎 C. 系膜增生性肾小球肾炎 D. 狼疮肾炎 E. 急性肾小球肾炎5属于激素冲击治疗的适应症是：A A. 新月体肾炎 B. 毛细血管内增生性肾小球肾炎 C. 系膜增生性肾小球肾炎 D. 局灶节段性肾小球硬化 E. 急性间质性肾炎6肾病综合症合并有大脑血栓形成的患者，下列药物治疗中作用肯定的是：C A. 阿司匹林 B. 双嘧达莫 C. 低分子肝素 D. 低分子右旋糖酐 E. 氯吡格雷7急性肾功能衰竭。高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是： D A. 静脉点滴5碳酸氢钠B. 静脉点滴10葡萄糖胰岛素 C. 口服降钾树脂D. 静脉注射10葡萄糖酸钙E. 血液透析8下述检查对区分上下
3、尿路感染没有意义的是：C A. 尿白细胞管型 B. 超示肾盂形态异常C. 膀胱穿刺培养示大肠杆菌D. 肾区扣痛E. 外周血WBC明显升高9口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是：A A. 网织红细胞 B. 血红蛋白 C. MCV D. MCH E. MCHC 10下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是：C A. 血清IL-2水平增高 B. 血清TNF水平增高 C. CD4+T细胞增高 D. CD8+T细胞增高 E. CD25+T细胞增高11.下列可出现原位溶血的疾病是：C A. 遗传性球形细胞增多症B. G6PD缺乏症 C. 骨髓增生异常综合症 D. 异常血红蛋白病
4、E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿12下列不属于骨髓增生异常综合症骨髓常见病态造血表现的是：E A. 红系核浆发育不平衡 B. 粒系核分叶过多C. 粒系细胞颗粒过多 D. 粒系细胞颗粒过少 E. 见到幼稚型巨核细胞13下列检查结果支持C. ML急变期的是:CA. 血中原粒细胞5% B. 血中原粒早幼粒细胞20 C. 骨髓中原粒细胞20% D. 骨髓中原粒细胞早幼粒细胞40 E. 骨髓活检显示胶原纤维显著增生14下列属于T细胞淋巴瘤的是：D. A. 边缘区淋巴瘤 B. 滤泡性淋巴瘤 C. 套细胞淋巴瘤D. 间变大细胞淋巴瘤 E. Burkitt淋巴瘤15Henoch型过敏性紫癜的临床表现中，除皮肤紫癜
5、外，还有B A. 关节肿痛B. 便血 C. 尿血 D. 视网膜出血E. 虹膜炎16Felty综合症引起的中性粒细胞减少的最可能机制是：C A. 生成减少 B. 成熟障碍C. 免疫性破坏过多D. 非免疫性破坏过多 E. 分布异常17最容易发生房室传导阻滞的是：E A. 急性前壁心肌梗死 B. 急性前间壁心肌梗死C. 急性高侧壁壁心肌梗死 D. 急性后壁心肌梗死 E. 急性下壁心肌梗死18不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是：DA. 突发突止B. 心率150/分 C. 心律绝对规则 D. 第一心音强弱不等 E. 大部分由折返机制引起19导致肺水肿最直接的原因是：D A. 肺动脉压升高B. 右心室
6、压升高 C. 肺静脉压升高D. 左心室舒张压升高E. 右心房压升高20风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是：C A. 体温38.5度B. 胸痛并有胸膜摩擦音C. 超声心动图显示有赘生物D. 白细胞增高E. 心电图ST-T改变21左心衰竭最早出现的症状是：A A. 劳力性呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 端坐呼吸D. 咯血 E. 少尿22以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于：B A. 重度二尖瓣关闭不全B. 重度二尖瓣狭窄 C. 重度主动脉瓣关闭不全D. 室间隔缺损E. 扩张型心肌病23高血压伴低钾血症应首先考虑BA. 皮质醇增多症 B. 原发性醛固酮增多症 C.
7、 嗜络细胞瘤 D. 肾实质性高血压 E. 肾动脉狭窄24最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是：B A. 二尖瓣狭窄 B. 主动脉瓣狭窄 C. 肺动脉瓣狭窄 D. 二尖瓣关闭不全 E. 主动脉瓣关闭不全25最可能引起左心室负荷增加的是：CA. 二尖瓣狭窄B. 肺动脉瓣狭窄C. 主动脉瓣关闭不全D. 主动脉瓣狭窄E. 体循环动脉高压26鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是：E A. QRS波群宽大畸形的程度B. 是否存在房室分离C. 心室率的快慢D. 静脉应用普罗帕酮是否可终止E. 对迷走神经刺激的反应27对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者，应采取的治疗是：A A. 去除病因和诱因B. 胺碘酮C
8、. 维拉帕米D. 普罗帕酮 E. 美西律28慢性缩窄性心包炎最常见的病因是：A A. 结核性心包炎B. 急性非特异性心包炎C. 化脓性心包炎D. 放射性心包炎E. 创伤心包炎29对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：A A. 130/80mmhg B. 130/85mmhg C. 135/85mmhg D. 140/90mmhg E. 150/90mmhg30有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是：BA. 肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，2448小时恢复正常 B. 肌钙蛋白起病后6小时内升高，56天恢复 C. CK-MB. 起病后4小时内升高，16-24小时达到高峰，34
9、天恢复 D. AST在起病610开始升高，36天恢复正常 E. LDH在起病610小时后升高，12周内恢复正常31下列属于扩张型心肌病特征的是：C A. 主要表现为舒张功能障碍 B. 为伴有特异性系统性疾病的心肌病 C. 心腔扩大，室壁运动普遍减弱 D. 心室充盈受限和舒张期容量下降 E. 右室心肌被纤维脂肪组织所替代32肺实变时触诊可出现：D A. 气管偏向健侧，语音震颤减弱B. 气管偏向健侧，语音震颤增强C. 气管偏向患侧，语音震颤减弱D. 气管居中，语音震颤增强 E. 气管居中，语音震颤减弱33胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于E A. 三尖瓣狭窄B. 肺动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄
10、D. 室间隔缺损E. 主动脉瓣狭窄34心尖部触及舒张期震颤最常见于：AA. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 动脉导管未闭D. 主动脉瓣狭窄E. 室间隔缺损35胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音，最常见的器质性病变是：C A. 二尖瓣关闭不全B. 二尖瓣狭窄C. 房间隔缺损D. 主动脉瓣关闭不全E. 室间隔缺损36梨形心最常见于CA. 主动脉瓣关闭不全B. 肺动脉瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 三尖瓣狭窄37符合前昏迷的临床表现是A A. 对疼痛刺激有反应B. 可以唤醒C. 无意识的自主运动消失D. 四肢腱反射消失E. 定向力障碍38心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为A
11、 A. 左心室增大B. 右心室增大C. 左心房增大D. 瘦长体型E. 心包积液39胃癌淋巴结转移的常见部位是B A. 右锁骨上B. 左锁骨上C. 右颈部D. 左颈部E. 左颌下40不发生于颈侧区的疾病是EA. 胸腺咽管囊肿B. 囊状淋巴管瘤C. 颈动脉体瘤D. 血管瘤E. 甲状舌管囊肿41感染性休克的临床特点是C A. 暖休克病人神志淡漠或嗜睡B. 冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红C. 暖休克病人，每小时尿量大于30ml D. 休克病人脉搏慢。搏动清楚E. 暖休克病人毛细血管充盈时间延长42关于痈的治疗正确的是C A. 初期只有红肿时，热敷治疗B. 当表面紫褐色已破溃流脓时，不必切开C. 切开引流
12、时作“十”形切口 D. 切口应达病变边缘皮肤E. 切口应深达筋膜深面43丹毒的致病菌是E A. 金黄色葡萄球菌B. 表皮葡萄球菌C. 大肠杆菌D. 产气荚膜梭菌E. 乙型溶血性链球菌44破伤风病人典型的症状是肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是：B A. 面部表情肌B. 咀嚼肌C. 胸部肌群D. 背部肌群E. 四肢肌45气性坏疽的治疗不正确的是CA. 一经诊断，应急诊清创B. 伤口痈3的h2o2或1：1000高锰酸钾冲洗C. 首选氨基糖苷类抗生素D. 高压氧治疗E. 营养支持治疗46颈部转移性肿瘤，颈部以外原发病多见于A A. 鼻咽部B. 肺C. 乳房D. 胃肠
13、道E. 甲状腺47有关全身性感染致病菌的描述正确的是：E A. 革兰阳性球菌感染多出现低温，低白细胞，低血压B. 厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染 C. 革兰阳性球菌感染多为克雷伯菌D. 革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除内毒素E. 革兰阳性球菌感染倾向于血液播散，形成转移性脓肿48鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是B A. 尿液PH和动脉血HCO3 B. 动脉血PH和PACO2 C. 经脉血的PH和动脉血PHD. 经脉血PH和HCO3E. 动脉血和经脉血PACO249代谢性碱中毒常伴发AA. 低钾血症B. 低钙血症C. 低钠血症D. 低磷血症E. 低镁血症50休克期反映器官
14、血流灌注最简单可靠的指标是EA. 收缩压 B. 舒张压C. 脉压D. 脉率E. 尿量51急性肾功能衰竭少尿期结束的标志是指24小时尿量至少增加至D A. 250ml B. 300ml C. 350ml D. 400ml E. 500ml52急性肝衰竭最多见的病因是B A. 化学性中毒B. 病毒性肝炎 C. 肾功能不全D. 烧伤E. 妊程高血压综合症53初期复苏的任务和步骤可归纳为：BA. 充分供氧进行人工呼吸建立人工循环B. 保持呼吸道通畅进行人工呼吸建立人工循环 C. 保持呼吸道通畅进行人工循环进行人工呼吸D. 心脏复苏兴奋呼吸中枢脑复苏E. 头部降温脱水皮质激素治疗54.腹部手术后能进食的主要依据是E A. 胃管抽出澄清胃液B. 病人已下床活动C. 病人有明显饥饿感D. 肠鸣音增强E. 肛门排气后55多器官疾病术
