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1、不成熟的心理防御机制出现于婴儿期,成年中出现于较轻的精神患者。1、内向投射即把原本是外在的东西吸收到自己的内心里,变成自己人格的一部分,称为内部投射。其特点通常的是毫无选择地,广泛的吸收外在的东西,并产生仿同作用,又进一步分为反感性仿同,向强暴者仿同,向失落者仿同,这些都是儿童早年的心理防御机制,是未成熟的心理活动。内投射或仿同的对象,常是所爱,所恨和所怕的人,尤其是父母。严厉父亲的言行经过仿同成为自己人格的一部分,就不觉得可怕了。所爱的对象通过内投射,在心情上可接近那个对象而使他常在。例如有些人失去了所爱的人,会无意识地模仿所爱的人的特点,使其在自己身上出现以减轻内心的痛苦。内投射也可能是自
2、罪感的表现,他们常常模仿死者的一些性格特点来减轻对死者的内疚感。同样的道理,父母对子女的态度不良,也通过内投射成为子女性格的一部分,形成偏差心理。病态的仿同多见于歇斯底里。2.倒退也称为退行,是指一个人遇到困难的时候放弃已学到的比较成熟的对应技巧和方式,而使用原先比较幼稚的方式去应付困难和满足自己的欲望。退行现象常见于儿童,也常发生于成人。临床上歇斯底里和疑病症常见这种退性行为。譬如一个成年人,当遇到困难无法对付时,便觉得自己身上的病加重了,需要休息,以此来退回到儿童时期被人照顾的生活中去,这就是无意识地使用精神防御的退行机制。3,幻想是指一个人遇到困难时,利用幻想方法,使自己在现实中脱离开,
3、存在于幻想境界,已得到内心的满足。这也是思考上退性作用的表现,这些现象在小孩子身上是正常现象,但在成人里出现就可能是病态心理了。譬如一名体弱的儿童受到大孩子的欺负时,就幻想自己变成一个大力士,使别人都怕他。这是正常儿童常见的心理。但在成年人里出现这样的幻想多是病态的表现。 发表于: 2003/07/23 06:24pm三、“神经症性”心理防御机制 神经症性心里防御机制在少年期得到充分利用,在成人中常以神经症患者应用而得名。 1,压抑 见“成熟的心里防御机制”一文。 2,隔离 也称为分离。 是指部分的事实从意识境界加以隔离,不让自己知道,以免引起不愉快,这种作用在日常生活中甚多,减少了许多不必要
4、的心理麻烦。这种现象在心理治疗中常常出现,如移情就是转移作用的现象。例如把死说成长眠或天堂,这样就避免了对死亡的恐怖和对死亡的不安感。歇斯底里患者对自己的转移性躯体功能障碍采取一种特殊的冷漠、不关心态度,也是隔离机制的例子。 3,转移 也称为置换。 是指以某一对象之情感、欲望和态度,是不为自己所接受的,所以把它转移到可以接受的对象身上,以减轻精神上的负担。有些人受到别人的凌辱后把怒气发泄到孩子身上,有些人在单位里受到上级的批评后回到家里跟妻子发“无名之火”。在恐怖症患者中可见到这些病态使用。无意识中有一些恐怖对象,把对它的恐怖情绪转移到一个意识上不值得恐怖的对象上,例如恐怖自己在别人面前暴露阴
5、部,经过转换变成对广阔场所的恐怖,也称为广场恐怖症。弗洛伊德说“神经症是变态性欲望的另类表现”,也就是说,神经症患者的症状是对难以接受事物以神经症症状的改头换面来表现。当然病人是不知道这些的,这些都是以潜意识来运行,在心理治疗中的移情就是这种转换,只是把原来对症状上的转移变成了对医生的转移。 4,反向 是指阻止不能接受的欲望做出相反的行为表现。这些欲望或冲动要求表现,但表现出来可能引起不良后果或被惩罚,或引起内心不安。反而表现出相反的欲望或冲动。“此地无银三百两”就是反向过程,如儿童偷吃了母亲不让吃的东西,母亲回来后,就抢先告诉母亲她没有吃那个东西。例如强迫症患者反复检查煤气罐阀门有没有关好,
6、可能是为了否认他要害人的冲动。 5,抵消 是指以象征性的事情来抵消已发生了的不愉快的事情,以补救心理上的不舒服。这种抵消现象在临床上经常能见到,如强迫症患者的反复洗手就是为了洗净自己内心的罪恶。儿童不小心,头碰到桌子角上碰疼了,大人叫他用手打桌子,责备桌子不好,也就抵消了疼痛引起的不高兴。强迫症的强迫仪式动作可能就是以此来抵消无意识中的乱伦情感或其他痛苦感情,以免引起焦虑感。 6,补偿 指掩盖或补偿自卑感和不安全感的心理防御机制,身体或心理上有缺陷的人可在其他方面力争得到发展,使自卑心理得到补偿,以解决由这些缺陷带来的痛苦,这些机制的发生可能是意识的,也可能是无意识过程。 如失明的人常成为音乐
7、家。阿德勒的个体心理学对此有较深入的研究。 7,合理化 又称为文饰作用,指在某种情况下,以个人需要的理由来接受自己不能改变的事实。譬如“吃不了葡萄就说葡萄酸”就是一个典型的互利化作用。鲁迅笔下的阿Q被人受辱被打后就说“儿子打老子”来把对方贬低为儿子也可得到精神上的胜利。父母打完孩子后找个合理的借口就是“打是亲,骂是爱”。有些人常强调客观理由来掩饰自己的过错,或用大道理来掩盖内心真正动机而不知其错或不完全认识到其错误动机,这些都是合理化作用。 * 总之,心里防御机制是每个人经常出现与使用的潜意识心理机制。目的在于处理自己与现实的关系,以减轻心理的挫折,求得内心的安宁,是自我的保护方法。虽然心理防
8、御机制方法很多,常重复,且同时发生很少单用。一般来讲,正常人使用“成熟”的心理防御机制为主,也常用“神经症”的心理防御机制,“不成熟”心理防御机制运用较少。神经症患者,使用最多的是“神经症”性心理防御机制。也使用“成熟”的心理防御机制。精神疾病患者使用“精神病性”(也称为自恋性心理防御机制)心理防御机制最多。人的一生中,成熟与健康不同,使用的心理防御机制也不同。 心理防御机制是一个个体在生存中逐渐形成的心理防御机制。作为一名临床医生应深入地观察防御机制背后是什么样心理动力。防御机制本来是“保护自己平衡”的手段。即便是一些“不成熟”的心理防御机制,目的也是最大程度上“保持自己”。 心理治疗的难点
9、就是当治疗进行到一定阶段各种阻抗不断出现,这些都是个体为了保护自己而启动起来的心理防御机制。移情是防御机制从个体身上“分离后”移到咨询师身上的另一种阻抗,所以我们可以把移情视为“顽固的心理防御机制已松动”,但移情远远还没有处理原有的心理防御机制。 这些都是心理治疗的浩大工程.从阻抗到移情.在对移情做处理。 情绪的起伏对当事人可能很痛苦,但他正是个体重新自我组合的开始。 参考书籍:精神病学 何及 路英智 刘同顺 主编心理防御机制英文psychological defense mechanism名词解释是指个体面临挫折或冲突的紧张情境时,在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱烦恼,减轻内心不安
10、,以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。 心理防卫机制的意义:积极的意义在于能够使主体在遭受困难与挫折后减轻或免除精神压力,恢复心理平衡,甚至激发主体的主观能动性,激励主体以顽强的毅力克服困难,战胜挫折。消极的意义在于使主体可能因压力的缓解而自足,或出现退缩甚至恐惧而导致心理疾病。自我受到超我、本我和外部世界3方面的胁迫,如果它难以承受其压力,则会产生焦虑反应。然而焦虑的产生,促使自我发展了一种机能,即用一定方式调解冲突,缓和3种危险对自身的威胁。即要使现实能够允许,又要使超我能够接受,也要使本我有满足感,这样一种机能就是心理防御机制。弗洛伊德归纳了十种自我防御机制,分别为:1.压抑:是指一切
11、为社会道德、宗教法律所不能容许的冲动、欲望,在不知不觉中被抑制到无意识之中,使人自己不能意识到其存在。这种机制叫做压抑。只有在压抑作用发生的条件下,以下9种机制才能发生.!压抑的正面作用是:当个体产生与社会规范相悖的内心冲动或需求时,如果个体不加以压抑和控制而任其发展下去,就不可避免地导致挫折并产生焦虑和痛苦。压抑起到保持其心境安宁;维持正常的人际关系和社会秩序的作用。一个成熟的有修养的人是一个懂得运用压抑作用的人。但是压抑也有其负面作用,因为被压抑的欲望与冲动并未消失,只不过是在意识的监督之下暂时潜伏下来,一旦有机会就可能活跃起来,引起意识领域轻微和短暂的扰乱现象。同时,如果过分地使用压抑作
12、用,把自己正常的欲望和本能拼命地加以压抑,就会形成一种病态的反应。如强迫型人格异常者,就与他们过分地使用压抑作用心理防卫机制有很大的关系。2.投射:把自己的愿望与动机归于他人,断言他人有此动机、愿望,然而这些东西往往都是超我所不能容的。投射又称外射作用,是指个体将自己不喜欢或不能承受但又是自己具有的冲动、动机、态度和行为转移到他人或周围事物上,认为他人或周围事物也有这样的动机和行为。如“以小人之心度君子之腹”、“我见青山多抚媚,青山见我亦多情”等就是投射作用的写照。投射作用是客观存在的,通常又是无意识的。3.否认:有意识或无意识地拒绝承认那些使人感到焦虑或痛苦的事件,似乎其从未发生过。否认是指
13、把已经发生的不愉快的事情加以否认,认为它根本没有发生过。其目的是以拒绝承认痛苦事实来躲避心理紧张和不安,是一种最简单、最原始的心理防卫机制。否认可以在一定的程度上保护自己,给自己多一些时间来思考并作出决定。但它并不能使被否定的问题得到解决,从长远来看是不足取的。如果严重的话,还会减低人们对现实的适应能力,甚至产生妄想等精神病征。4.退行:当遇到挫折和应激时,心理活动退回到较早年龄阶段的水平,以原始的、幼稚的方法应付当前的情景。5.固着:心理未完全成熟,停滞在某一性心理发展水平。(如一成人害怕负起工作和家庭的责任,心理发展水平仍如青少年)。6.升华:把为社会、超我所不能接受、不能容许的冲动的能量
14、转化为建设性的活动能量。升华作用能使原有的动机冲突得到宣泄,消除焦虑情绪,保持心理安宁与平衡,同时,又创造了积极的社会价值,利己利人。(如将攻击性的欲望转化为竞技场上的拼搏)。7.置换:因某事物而引起的强烈情绪和冲动不能直接发泄到这个对象上去,就转而移到另一个对象上去了。(如找个替罪羊发一通火)8.抵消:以从事某种象征性的活动来抵消、抵制一个人的真实感情。(儿童以责骂桌子碰疼了自己的手的方式抵消由疼痛引起的不快)9.反向形成:把无意识之中不能被接受的欲望和冲动转化为意识中的相反的行为。 (如拿了桌子上的苹果的孩子,当妈妈询问苹果下落时,马上高声说“我没拿”就是这样的例子。反向是指当个体受挫时,采取一种与原意相反的态度或行为的心理防卫机制。其目的在于避免或减轻自尊心受损。反向作用若运用得当,可能有助于提高人们的社会适应能力,但过分使用,则会使自我意识扭曲,动机与行为脱节,导致心理异常。10.认同(自居)作用:个体的潜意识,有意识的向别人模仿的过程.自居作用或认同作用,是指个体在受挫时,效仿他人经验和行为,或把别人具有的优点加在自己身上,以使自己更好地适应环境,提高自信心,从而减轻内心的挫折感。