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1、内蒙古医学院麻醉设备学教学大纲Anesthetic Facilities课程代码：编写单位：内蒙古医学院临床学院麻醉学教研室执笔人：审核人：编写时间（四号宋体）二OO五年十月教务处印制年月日课程中文名称麻醉设备学课程英文名称Anesthetic Facilities课程性质考查课适用专业麻醉本科班先修课程解剖、药理、生理并修课程妇产科、内科、疼痛治疗总学时36总学分使用教材麻醉设备学参考书目25部1郑方主编.麻醉设备学第一版 2赵俊，刘俊杰.现代麻醉学第二版 3谢荣.麻醉学第二版3 Miller. Anesthesiology 5th教学方式讲授和见习考核方式闭卷考试课程概述（课程的意义，教学
2、目标，内容简介等）麻醉设备学是麻醉学与理工科学相渗透、交叉的边缘性的应用学科，归属于麻醉医 学中的基础学科类。它的内容包括麻醉设备、监测仪器的结构、原理、功能及应用。麻醉设备学是麻醉学专业的一门专业基础课程。学好麻醉设备学有下面几点重要意 义：1物理学知识是深入了解呼吸、循环与麻醉不可缺少的基础。2现代技术的进步与发展为临床麻醉工作提供了许多新的设备和仪器。3通气机是重症监测治疗的重要 工具。4仪器监测是保证麻醉安全的必要手段。5人工气道管理器械必不可少。6监 测吸入麻药浓度、血药浓度、对保证患者安全，了解药代动力学有重要作用。7计算 机在脑电监测方面的应用。注：以上表格字体均为五号宋体，表格
3、中所要填写的内容均为五号楷体学时分配表章次章名学时备注绪论0.5讲授二麻醉物理基础知识3.5讲授三人工气道管理器械不讲（临床麻醉学讲授）四麻醉机6讲授四麻醉机见习2见习五麻醉蒸发器6讲授六通气机6讲授六通气机见习2见习七麻醉监测和测量仪器4讲授八麻醉设备的保养、校验和消毒4讲授八麻醉设备的保养、校验和消毒见习2见习总学时合计36理论教学内容与要求第一章 绪论教学目标与要求熟悉：1麻醉设备学的研究对象了解：1学习麻醉设备学的重要意义2学习麻醉设备学的方法教学时数 （0.5）教学内容第一章 绪论一、麻醉设备学的研究对象二、学习麻醉设备学的重要意义三、学习麻醉设备学的方法第二章 物理基础知识教学目标
4、与要求掌握：1掌握混合气体的压强、气体的弥散、气体在液体中的溶解度和分配系数的概念2. 掌握气化的概念、方式（蒸发和沸腾）及其意义3. 掌握饱和蒸气压、汽化热、湿度及液化的概念4. 掌握层流和湍流的概念及区别熟悉：1熟悉理想气体的状态方程、范德瓦尔斯方程和安德鲁斯实验的实质内容2熟悉连续性方程、伯努利方程的实质内容了解：1理想气体的状态方程、范德瓦尔斯方程和安德鲁斯实验的实际应用2连续性方程、伯努利方程的实际应用重点与难点1. 理想气体的状态方程、范德瓦尔斯方程和安德鲁斯实验2. 气化的概念、方式（蒸发和沸腾）及其意义3. 连续性方程、伯努利方程的实质内容4. 饱和蒸气压、汽化热、湿度及液化的
5、概念教学时数 （3.5）教学内容第一节 气体定律一、理想气体的状态方程二、范德瓦尔斯方程三、安德鲁斯实验四、混合气体的压强五、气体的弥散六、气体在液体中的溶解度和分配系数第二节 物态的变化一、气化（一）蒸发（二）沸腾（三）饱和蒸气压二、液化三、湿度第三节流体的运动一、连续性方程二、伯努利方程（一）空吸作用（二）皮托管三、层流四、湍流五、射流的附壁效应练习题1、气化的概念、方式、意义及影像因素2、混合气体的压强、气体的弥散、气体在液体中的溶解度和分配系数的概念3、饱和蒸气压、汽化热、湿度及液化的概念4、层流和湍流的概念及区别第四章麻醉机教学目标与要求掌握：1 麻醉机的结构及分类；2 麻醉通气系统
6、。熟悉：1供气装置；2 流量计。了解：1麻醉残气清除系统；2 麻醉机的安全保障系统。重点与难点重点：麻醉机的结构及分类难点：麻醉通气系统；麻醉残气清除系统教学时数 6 学时教学内容第一节 麻醉机的结构和分类一 麻醉机的结构（一）高压系统（二）中压系统二 麻醉机的分类（一）按功能多少、结构繁简分类1全能型2普及型3轻便型（二）按流量分类1高流量麻醉机2低流量麻醉机（三）按年龄分类1成人用麻醉机2小儿用麻醉机3成人小儿兼用麻醉机第二节 供气装置一 气源二 贮气筒三 中心供气系统四 减压阀和压力表（一）减压阀（二）压力表五 针形阀第三节 流量计一 转子流量计二 浮杆式流量计三 滑球式流量计四 压力代
7、偿五N2O-O2联动式安全装置第四节 麻醉通气系统一 开放系统二Mapleson通气系统（一）Mapleson A 系统1. Magil 回路2Lack 回路（二）Mapleson B 系统（三）Mapleson C 系统（四）Mapleson D 系统（五）Mapleson E 系统（六）Mapleson F 系统（七）A/D兼容回路（八）Mera气路三半紧闭CO2吸收环路四紧闭CO2吸收环路（一）CO2吸收器（二）呼吸活瓣和排气阀（三）螺纹管、贮气囊和面罩第五节 麻醉残气清除系统第六节 麻醉机的安全保障系统一 氧气阻断安全装置二 氧供故障报警装置三 低氧防护装置四 蒸发器选择装置练习题1、
8、麻醉机的气路按压力分为几部分？2、Mapleson 通气系统有哪些结构、功能。3、阐述碱石灰的组成及CO2吸收过程。第五章 麻醉蒸发器教学目标与要求掌握：1、麻醉蒸发器原理2、蒸发器的结构方式熟悉：1、典型蒸发器简介2、连接及使用注意事项重点与难点 重点：麻醉蒸发器基本原理及影响麻醉蒸发器输出浓度的因素 难点：蒸气流量调节方式、蒸发方式、温度补偿方法教学时数 6 学时教学内容第一节麻醉蒸发器的原理一 基本原理二 影响蒸发器输出浓度的因素（一）温度（二）载气与药液接触面积（三）大气压（四）间歇逆压（五）新鲜气流（六）稀释气流与载气分流比（七）载气的组成（八）麻醉药量（九）震荡（十）蒸发器的位置三
9、 制造蒸发器的材料第二节 蒸发器的结构方式一 基本原理二 影响蒸发器输出浓度的因素（一）温度（二）载气与药液接触面积（三）大气压（四）间歇逆压（五）新鲜气流（六）稀释气流与载气分流比（七）载气的组成（八）麻醉药量（九）震荡（十）蒸发器的位置三 制造蒸发器的材料练习题1、有哪些因素影响蒸发器输出浓度？2、简述蒸气流量调节方式、蒸发方式、温度补偿方法。3、麻醉蒸发器使用注意事项及安全措施。第六章 通气机教学目标与要求掌握：1掌握通气机的基本组成2掌握控制通气工作原理和通气机的基本工作参数3掌握临床性质分类及其特点熟悉：1熟悉通气机的分类2. 熟悉动力系统、通气源、控制系统和通气机的输出气路了解：1
10、了解通气机的物理特性和安全报警系统重点与难点1、通气机的基本组成2、控制通气工作原理概述3、掌握通气机的基本工作参数教学时数 6学时教学内容第一节 通气机的基本组成和工作原理一、通气机的基本组成1 动力系统2 控制系统3 通气源4 输出气路二、通气机工作原理概述(一) 控制通气1 控制通气吸气切换原理2 吸气期3控制通气呼气切换原理4呼气期(二) 辅助通气 1辅助通气吸气切换原理2 辅助通气呼气切换原理三、通气机的基本工作参数1 呼吸频率2 潮气量3 吸呼比第二节 通气机的物理特性一、医用通气机的特点二、通气机的工作周期1.通气周期(T= TI+ TE)2 .呼气时间(TE)3. 吸气时间(T
11、I)4. 通气频率(f)5. 吸气末平台时间(TIP)6呼气末静息时间(TEP)三 通气机的特性公式和曲线四 通气机物理特性的电机模拟第三节 通气机的分类一、动力分类1 气动气控2 电动电控3 气动电控二、用途分类1 急救通气机2 麻醉通气机3 呼吸治疗通气机4 小儿通气机5 高频通气机三、吸气切换原理分类四、呼气切换原理分类五、临床性质分类1 定容通气机2 定压通气机六、吸气气流分类七、发生器分类第四节 动力系统、气源、电源第五节 通气源、压力通气源一）直接驱动通气源二）射流空混通气源三）重力风箱通气源、容量通气源一）电机恒速驱动通气源二）电机正弦变速驱动通气源三）气动容量通气源第六节 控制
12、系统、气动控制原理二、通气阀电控原理第七节 通气机的输出气路一、治疗通气机输出气路基本流程1 单管输出气路2 双管输出气路二、麻醉通气机输出气路（一）袋箱气路（二）长管驱动气路三、通气机输出气路的主要构件（一）呼吸管道和接口（二）呼气阀（三）湿化器（四）呼气末正压装置第八节 安全报警系统）一、气源气压降低报警二、气道低压报警和电源中断报警三、气道高压报警练习题1、掌握通气机的基本组成2、掌握控制通气工作原理和通气机的基本工作参数3、熟悉通气机的分类（掌握临床性质分类及其特点）第七章 麻醉监测和测量仪器教学目标与要求掌握：1掌握吸入麻醉气体、二氧化碳监测的原理；脉搏氧饱和度、血压监测的原理熟悉：
13、1麻醉设备学的研究对象了解：1了解肌松监测的原理及常用的周围神经电刺激方式重点与难点 重点：掌握吸入麻醉气体、二氧化碳监测的原理；脉搏氧饱和度、血压监测的原理 难点：质谱仪教学时数 4 学时教学内容一 概述（一）麻醉监测的意义（二）麻醉监测的目的（三）麻醉监护仪的特点（四）常用的麻醉监测指标第一节麻醉气体浓度监测仪器一、红外线气体分析仪二、质谱仪第二节 呼吸功能监测仪器一、气道压二、潮气量及分钟通气量三、氧浓度监测四、呼气末二氧化碳测定第三节 血氧饱和度监测仪一、SpO2监测二、搏容积图描记第四节 循环系统监测仪一、血压的测量方法（一）手动测压法（二）自动测压法主要采用自动振荡技术（automated oscilometry）。由压力换能器、充气泵和CPU等组成。能够定时自动充气和排气。通过压力换能器形成震荡电信号，震荡最大时为平均动脉压。收缩压通常取自压力震荡由最大的25%升高至 50%时，而舒张压的定点取自压 力震
