心电监测操作流程

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1、心电监测操作流程目的:监测患者心率、心律变化准备:1、护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩2、物品准备:心电监测仪一台、治疗盘、电极片3-5片、75% 乙醇、棉签、纱布、弯盘、治疗卡、快速手消毒剂、医疗垃圾桶、 生活垃圾桶、锐器盒3、环境准备:环境光线明亮、整洁干净、无杂物、定期消毒4、病人准备:病人处于干净舒适的环境,身心放松、知道要用 留置针给予药物治疗、熟悉穿刺护士,明白主管护士给她的沟通。一、操作前准备1. 接触患者前按七步洗手法洗手,已核对医嘱单与治疗卡无误。 核对患者床号、姓名、腕带(向患者进行沟通解释,寻求患者理解、配合)2. 关闭床帘,检查患者胸前皮肤、周围环境、光照情况以及有 无

2、电磁波的干扰。二、操作过程1. 操作前洗手、戴口罩。再次核对患者姓名、床号。2. 插上电源线,检查心电监测仪功能及各种导联线,将电极片 与导联线相连接。3. 患者取合适体位,暴露胸前皮肤,用纱布擦净患者胸前皮肤, 用 75%乙醇将相应部位去脂。4. 将电极片安放于患者胸前右上(患者右侧锁骨中线第二肋间) 左上(患者左侧锁骨中线第二肋间)、左下(患者左侧腋中线第 五肋间)。电极片应避开伤口,必要时应当避开除颤部位。保证 电极位置准确,与患者皮肤接触良好。5. 设置监测内容的报警参数,调整波幅、音量及其他设置。(向患者进行宣教:告知患者不要随意移动或取下胸前电极片; 不要再监测仪附近使用手机,以免

3、引起电磁波干扰;如果电极片 周围出现红肿、痛痒等不适要及时通知医护人员。)6. 整理床单位,拉开窗帘,操作完洗手、取口罩,记录心电监 测各项参数及心电监护开始时间。三、停止使用心电监测步骤1. 根据患者病情,遵医嘱停止心电监测。向患者进行沟通解释, 取得患者的合作。2. 关闭心电监测开关,取下患者胸前电极片,用纱布擦净患者 胸前皮肤,为患者整理床单元。3. 操作完洗手,记录停止心电监测时间。四、用物处理 一次性用物按照医疗垃圾进行处理,心电监测仪用消毒毛巾擦 拭消毒,将心电监测仪归回原位。五、注意事项1.根据患者的病情,取合适的体位。2.放置电极前,应清洁患者皮肤,必要时刮掉体毛。3. 放置电极片时,应避开伤口、中心静脉插管、起搏器及除颤 时电极板放置的部位。4. 密切观察患者各项生理参数额变化,及时处理干扰和排除故 障,如有异常,及时通知医生处理。5. 每日定时回顾患者 24h 监测情况,必要时记录。6. 正确设置报警界限,不能关闭报警声音。7. 操作过程中要注意患者保暖,定期观察患者黏贴电极片皮肤 并定时更换病人电极片位置。8. 对躁动的患者,应当固定好电极和导线,避免电极脱落及导 线打折缠绕。

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