对发展对象政治审查的调查笔录

关于 同志的入党政审调查笔录时 间： 地 点： 调查人1：姓名 工作单位及职务 调查人2：姓名 工作单位及职务 记录人：姓名 工作单位及职务 被调查人：姓名 工作单位及职务 与发展对象的关系 问：请你谈谈 同志的政治历史表现情况如何？有何结论？ 问：请你谈谈 同志遵纪守法和遵守社会公德等情况如何？ 被调查人签名： 调查人签名： 年 月 日 。