康复评定常用实用标准化量表格

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1、word康复评定常用量表 肩周炎常用评估量表1.侧卧位时肩关节舒服吗? 是 不是 2.睡眠时肩关节舒服吗? 是 不是 3.把衬衫下摆塞进裤子是手能够到一点儿后背吗? 是 不是 4.你能把手放在脑后,同时肘转到身体的侧方吗? 是 不是 5.你能否不屈曲肘关节,把一枚硬币放到你肩膀同样高的架子上? 是 不是 6你能否平举起1磅kg的重量? 是 不是 7.你能伸直手臂把8磅重的物品举到头的水平吗? 是 不是 8.你能用患病的手臂提起20磅的重量吗? 是 不是 9.你能用患病的手臂低手将垒球扔20码约等于18m远吗? 是 不是 10.你能用患病的手臂过顶将垒球扔20码约等于18m远吗? 11.你能用患

2、病的手臂够到对侧肩关节的后面吗? 12.你的肩关节是否能够完全适应你的日常工作? 是 不是 是 不是 是 不是 UCLA肩关节评分系统 功能/治疗反响 评分 疼痛 持续性疼痛并且难以忍受;经常服用强镇痛药物 11 持续性疼痛可以忍受;偶尔服用强镇痛药物 22 休息时不痛或轻微痛,轻微活动时出现疼痛经常服用水酸制剂 44 仅在重体力劳动或激烈运动时出现疼痛,偶尔服用水酸制剂 66 偶尔出现并且很轻微 88 无疼痛 110 功能 不能使用上肢 11 仅能轻微活动上肢 22 能做轻微家务劳动或大局部日常生活 44 能做大局部家务劳动、购笔、开车;能梳头、自己更衣,包括系乳罩 66 仅轻微活动受限;能

3、举肩工作 88 活动正常 110 向前侧屈曲活动 15055 12015044 9012033 459022 304511 3000 前屈曲力量手测量 5级正常 55 4级良 44 3级可 33 2级差 22 1级肌肉收缩 11 0级无肌肉收缩 00 病人满意度 满意、较以前好转 55 不满意、比以前差 00 颈椎功能障碍指数调查问卷请仔细阅读说明。 这项问卷调查将有助于医生了解颈痛对你日常生活的影响。请阅读每个局部的项目,然后在最符合你现在情况的项目方框上打钩 问题1疼痛强度 我此刻没有疼痛 此刻疼痛非常轻微 此刻有中等程度的疼痛 此刻疼痛相当严重 此刻疼痛非常严重 此刻疼痛难以想像 问题2

4、个人护理洗漱、穿衣等 我可以正常照顾自己,而不会引起额外的疼痛 我可以正常照顾自己,但会起额外的疼痛 在照顾自己的时候会出现疼痛,我得慢慢的、小心的进展 我的多数日常生活需要一些帮助 我的大多数日常生活活动每天都需要照顾 我不能穿衣,洗漱也很困难,不得不卧床 问题3提起重物 我可以提起重物,且不引起任何额外的疼痛 我可以提起重物,但会引起任何额外的疼痛 疼痛会妨碍我从地板上提起重物,但如果重物放在桌子上适宜的位置,我可以设法提起它 疼痛会妨碍我提起重物,但可以提起中等重量的物体 我可以提起轻的物体 我不能提起或搬动任何物体 问题4阅读 我可以随意阅读,而不会引起颈痛 我可以随意阅读,但会引起轻

5、度颈痛 我可以随意阅读,但会引起中度颈痛 因中度的颈痛,使得我不能随意阅读 因严重的颈痛,使得我阅读困难 我完全不能阅读 问题5头痛 我完全没有头痛 我有轻微的头痛,但不经常发生 我有中度头痛,但不经常发生 我有中度头痛,且经常发生 我有严重的头痛,且经常发生 我几乎一直都有头痛 问题6集中注意力 我可以完全集中注意力,并且没有任何困难 我可以完全集中注意力,但有轻微的困难 当我想完全集中注意力时,有一定程度的困难 当我想完全集中注意力时,有较多的困难 当我想完全集中注意力时,有很大的困难 我完全不能集中注意力 问题7工作 我可以做很多我想做的工作 我可以做多数日常的工作,但不能太多 我只能做

6、一局部日常的工作 我不能做我的日常工作 我几乎不能工作 我任何工作都无法做 问题8睡觉 我的睡眠没有问题 我的睡眠稍受影响失眠,少于1h 我的睡眠轻度受影响失眠,12h 我的睡眠中度受影响失眠,23h 我的睡眠重度受影响失眠,35h 我的睡眠完全受影响失眠,57h 问题9驾驶 我能驾驶而没有任何颈痛 我想驾驶就可以驾驶,但仅有轻微颈痛 我想驾驶就可以驾驶,但有中度颈痛 我想驾驶,但不能驾驶,因有中度颈痛 因严重的颈痛,我几乎不能驾驶 因颈痛,我一点都不能驾驶 问题10娱乐 我能从事我所有的娱乐活动,没有颈痛 我能从事我所有的娱乐活动,但有一些颈痛 因颈痛,我只能从事大局部的娱乐活动 因颈痛,我

7、只能从事少量的娱乐活动 因颈痛,我几乎不能参与任何娱乐活动 我不能参与任何娱乐活动 Lequene和Mery膝关节骨性关节炎严重度指数评定项目评分 I. 疼痛或不适 A. 在夜间休息时 无不适 0分 只在某种姿势下活动时 1分 不活动也痛 2分 B. 起床后晨僵或疼痛持续的时间 14 极其严重 11,12,13 非常严重 8,9,10 严重 5,6,7 中度 14 轻度 JOA膝性骨关节炎治疗效果判定标准 指标 评分100分总分为 左 右 1.疼痛,能步行 1可步行1km以上,通常无疼痛,活动时偶有疼痛 30 30 2可步行1km以上,有疼痛 25 25 3可步行5001000m,有疼痛 20

8、 20 4可步行100500m,有疼痛 15 15 5可室步行或步行100m以下,有疼痛 10 10 6不能步行 5 5 7不能站立 0 0 2.疼痛,能上下楼梯 1上下自由、无疼痛 25 25 2上下自由,有疼痛,使用扶手、无疼痛 20 20 3使用扶手、有疼痛,一步一步、无疼痛 15 15 4一步一步、有疼痛,使用扶手、一步一步、无疼痛 10 10 5使用扶手、一步一步、有疼痛 5 5 6不能 0 0 3.屈曲角度与强直、高度挛缩 1能达到正常坐姿的活动度 2能达到侧身坐、盘腿坐的活动度 3能屈曲110以上 4能屈曲75以上 5能屈曲35以上 6屈曲35,且强直,高度挛缩 35 35 30

9、 30 25 25 20 20 10 10 0 0 1无水肿、肿胀 2有时需要穿刺 3经常需要穿刺 10 105 5 0 0 修订Ashworth痉挛评定量表分级评价标准0级某某市中医院推拿按摩科赵东奇无肌力的增加级肌力轻度增加,受累局部被动屈伸时,ROM之末未出现突然的卡主,然后释放或出现最小的阻力+级肌力轻度增加,被动屈伸时,在ROM后50%围突然出现卡主,当继续把ROM检查到底时,始终有小的阻力级肌力较明显增加,通过ROM的大局部时,阻力较明显的增加,但受累局部仍能较容易的移动级肌力严重增高,进展PROM检查有困难级僵直,受累局部不能屈伸参考文献:南登昆.康复医学M.:人民卫生,2001:48.Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表阶段评价标准无随意运动软瘫期联带运动初级阶段痉挛期屈肌共同运动 伸肌共同运动可随意引起共同运动或其要素屈肌共同运动:髋关节-前屈、外展、外旋;膝关节屈曲;踝

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