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1、护理安全制度护理安全制度 护理安全制度_护理安全制度范本 为了确保病人的安全，提高病人的恢复速度，特制定本。下面为大家了有关护理安全制度的范文，希望对大家有帮助。 一、安全制度 1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。 2、科室设安全员，每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析，发现事故隐患及时处理。 3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化。 4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。 5、每天进行安全评估，做好标识。对危重、手术、老
2、年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。 6、剧、毒、麻、贵重药品专人保管，加锁，账物相符。 7、抢救器材做到四定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理)三及时(及时检查、及时维修、及时补充)，抢救器械做好应急准备，一般不准外借。 8、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。 9、做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。 10、对科室水、电、气加强管理，保证不漏水、漏电、漏气;如有损坏及时维修。 11、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误用。 二、护理缺陷高危因素防范要点： 护士长对护理缺陷事故发生的高危因素做
3、好相应的防范措施。 (一)高危环节：治疗、危重患者抢救、患者流动管理、工作交接、医护合作性环节、新药新技术应用环节。 防范：1、对高危环节制定操作规范等预防措施。 2、加强操作过程中的督查。 3、经常查找不安全隐患，善于整改。 (二)高危人群：进修护士、实习护士、新职工;工作时注意力分散、情绪状况不良、业务能力欠缺者;护患交流性格障碍者。 防范：1、加强相关护理人员的。 2、关心护士的工作、身心状况。 3、尽一切可能消除交流障碍因素。 (三)高危时段：繁忙、中夜班、交接班、节假日等。 防范：1、护士长根据工作合理安排资源。 2、发挥护士长值班功能。 3、节假日有人员储备、安全检查等应对措施。
4、(四)高危意识：主观意识过强，缺乏安全意识，法制观念淡薄。 防范：1、加强法制学习，强化法律意识。 2、加强安全学习，运用举一反三方法。 3、对护理缺陷、事故认真对待，严肃处理。 三、制订切实可行的防范措施 (一)护理安全常抓不懈。每位护士要主动查找护理安全隐患，护士长经常进行提问、分析、评价、总结。 (二)安全护理纳入病房的目标管理。 1、根据病情、年龄、精神状况，并结合病区环境，护士对患者做安全评估。 2、排班合理(人力资源充足、业务力量分配合理)。 3、开展新治疗、新检查、新药物时应及时组织全体护士对相关知识的进行学习。 4、加强医疗仪器的使用与维护。 四、病房内有危重患者、重大手术及特
5、殊治疗护理时，及时向护理部汇报，并由护士长、高年资护师参加和指导青年护士工作、病情观察，护理文件书写及时、准确、认真、规范。 一、护理安全管理制度 1、定期对护理人员进行安全教育，增强护理安全意识，提高护理工作质量。 2、建立健全各项规章制度，完善各项护理技术操作规程，落实各级各类护理人员岗位责任制，加强护理质量的环节控制。 3、护理部定期对护理质量进行检查、评价、纠正出现的问题，控制护理缺陷。 4、严格执行查对制度和差错事故分析报告制度，减少差错，杜绝事故的发生。 5、严格执行无菌技术操作，做好消毒隔离工作。 6、严格执行交接班制度，值班护士必须坚守工作岗位，按时巡视病房，对小儿、躁动、昏迷
6、、老年患者，严防坠床、烫伤、跌伤等，采取相应的防护措施，确保患者安全。 7、加强病人管理，严格执行陪伴探视制度，病人一律不准在外留宿。 8、深入了解病人的思想情况，对有精神症状和自伤念头的患者须留陪护人员，并及时做好心理护理，避免发生意外。 9、加强抢救药品、物品的管理，避免影响抢救。对毒、麻、限药品专人管理，每天交接班、清点核对，专柜保管并加锁。 10、对易燃、易爆、易损、贵重物品，加强管理，专人负责，做到防火、防爆、防盗。 11、值班人员要注意病区门、窗、水、电的安全。 12、电源、水源、防火设备要定期检查，及时维修，以确保安全。 二、病房安全制度 1、物品固定放置，便于清点，保证患者行动
7、安全。 2、病房内禁止吸烟与饮酒，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。 3、加强对陪住和探视人员的管理。 4、贵重物品不要放在病房内。 5、病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区，并督促病人休息。 6、加强巡视，如发现可疑分子，及时通知保卫处。 7、空病房要及时上锁。 8、按要求畅通防火通道，不堆、堵杂物。 9、消防设施完好、齐全，上无杂物。 三、病室药品管理制度 1、病房内所有基数药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其它人员不得私自取用。 2、病房内基数药品，应指定专人管理，负责领药、退药和保管工作。 3、每日清点并记录，检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时
8、，立即停止使用并报药房处理。 4、药房对病房内存放的药品要定期检查，并核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象。 5、抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，有定位图示，标签清楚，每日检查，保证随时急用。 6、特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放并加锁。 7、需要冷藏的药品(如：冰干血浆、白蛋白、胰岛素等)要放在冰箱内，以免影响药效。 8、患者专用的药物，停药后及时退药。 9 、病房毒麻药管理要求： 病房毒麻药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。 设专柜存放，专人管理，严格加锁，并按需保持一定基数，每班交接班时，必须交接点清，双方用正楷签全名。 医生开医嘱及专
9、用处方(蓝处方)后，方可给该患者使用，使用后保留空安瓿。 建立毒麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间，护士正楷签名。 如遇必要时医嘱且当患者需要使用时，仍需有医生所开的医嘱、专用处方，并保留空安瓿。 10. 高危药品的存放有规范，在病区不得混合存放高浓度电解质制剂(包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，有醒目的标志，并有使用剂量的限制。 11.对夜间、节假日的临时紧急用药应能及时从药剂部门获得。 预防护理不良事件管理规定 一、预防护理不良事件的有关规定：护理不良事件要以预防为主，杜绝在护理不良事件发生之前。要加
10、强“零缺陷”管理，提高质量，确保病人安全。 (一)加强思想教育 1、加强各级护理人员护理安全教育，强调安全护理，做到警钟长鸣。 2、巩固专业思想，热爱护理专业，安心工作，提倡奉献精神。 3、加强医德医风教育，巩固树立为病人服务的思想，严肃认真的工作态度，一丝不苟的科学作风。 4、熟悉相关法律、法规，自觉执行各项规章制度好操作规程。 (二)严格护理不良事件报告制度 严格护理不良事件标准，建立护理不良事件上报、登记、讨论、分析制度，及时吸取教训，提出整改措施。 (三)严格执行各项核心制度 1、履行岗位职责，在岗在位，忠于职守。 2、严格执行交接班制度。 交接班做到“七清”、“十不交不接”(见科室治
11、疗室墙上版面) “七清”指交清、听清、问清、答清、写清、看清、接清 交接班要做到“四看”、“五查”、“一巡视” 四看：看交班报告本、看记事黑板、看治疗台、看危重护理记录 “五查”： 新入院病人的处理是否妥善;查病情有特殊变化是否及时处理; 查手术病人准备是否完善;查危重瘫痪病人皮肤是否清洁完整，床单元是否平整干燥;查术后病人术口敷料是否渗血，是否排尿，引流管是否通畅。巡视：对新入、重危、大手术及病情有特殊变化的病人，交接班人员应共同巡视，进行床旁交接班。 二、护士长在预防护理不良事件中的作用 护士长的素质和管理水平有直接的.关系。护士长不仅要严于律己，更要严格要求，善于科学管理，科室各级人员时
12、时注意护理安全工作，把严防护理不良事件的发生当作自己常抓不懈、责无旁贷的主要任务。同时这也是护理部护士长的重要内容。 (一)充分发挥护士长的作用，提高护士长科学管理水平。 (二)加强业务训练，不断更新知识。 (三)开展经常性的安全，抓好四个环节： 1、假日的安全工作。 2、常规工作的督促检查 3、检查危重抢救病人的特殊治疗及安全措施。 4、护理不良事件信息的反馈作用。 (四)合理安排护理工作，做好个班次工作协调。 (五)在预防护理不良事件工作中护士长必须把好十关： 1、把好新护士如科关。要帮思想、带作风、教技术、使新护士尽快独立、安全的工作。 2、把好护理人员的思想情绪关。增强向心力和凝聚力，
13、有效是防止差错事故。 3、把好治疗室、抢救室、药品柜的管理关。 4、把好护理交接班关。 5、把好医护配合关。主动联系，做到医护密切配合，保证医疗护理安全。 6、把好医嘱查对关。做到班班两人核对，护士长必须检查当天执行医嘱情况，并每周参加大查对。 7、把好批量病人入院关。组织人力，分工，统筹安排，做到忙而不乱，严防不良事件发生。 8、把好病人思想情绪关。做好心理护理，杜绝护理纠纷及意外事故的发生。 9、把好危重病人及手术病人护理关。 10、把好进修、实习生的带教关。 (六)护士长所应承担的责任： 1、履行好监督管理的职责;对护士的违纪违法行为及时纠正和处理。 2、对本科室护士提供培训和教育，做到
14、知法不犯法。履行必须的告知义务应该成为健康教育的一个重要内容，对职业规则的理解比工作中被动服从更重要。 3、制定切实可行的预防护理差错事故的措施。 4、敏感的掌握易发生事故的人、时间、季节、操作和环境。 5、有创新精神，不断接受新事物。 6、接受病人对护理服务的监督、并向其提供咨询服务，认真倾听病人意见，使病人有陈述自己观点的机会。(如果病人投诉无门，就 有可能会采取过激行为使矛盾激化。) 7、严格执行报告制度，不要怕扣管理分而隐瞒不报，及时报告有利于及时采取有效的治疗和预防措施。 8、加强护士自我保护意识，做好不良事件的后续处理。 三、护理不良事件的原因分析 发生护不良事件的主要原因有4个方面： (一)责任因素：责任心不强，擅离职守、工作粗疏、工作中思想不集中，延误治疗护
