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1、烫伤的应急预案及处理流程【适应对象】昏迷，截瘫，肢体功能障碍，生活自理能力缺陷，麻醉后24 小时内有感觉障碍的患者，老年，婴幼儿，危重患者，有感觉功能减退的患者应加强防烫伤。【防范措施】1. 加强入院护理评估和入院宣教工作，将有关防烫伤的事项告知患者家属，以取得他们的理解和支持。2. 加强对病房各种设施的检查，使其处于完好状态。热水瓶定点放置，避免不慎打翻的热水瓶烫伤患者。3. 昏迷、截瘫、麻醉后 24 小时内有感觉功能障碍的患者一般情况下不应使用热水袋，新生儿禁用热水袋，小儿、重危患者应慎用热水袋。4. 如患者需要使用热水袋时，必须装入套（袋）内使用。经护士用温水计测温，小儿、老年人、体弱患
2、者水温不超过 50，使用前应仔细检查有无漏水。 每 30min 巡视一次，观察热水袋有无漏水及皮肤情况，并做好交接班工作。5. 老年人及感觉减退患者应由护士或家属协助调好水温，再进行沐浴，水温应在 39-42 （用水温计进行测试） 。6. 加强巡视，对于生活自理能力欠缺的患者应主动帮助取用热水瓶，以防止不慎打翻热水瓶烫伤患者。7. 一旦发生烫伤，当班人员应及时汇报医生，妥善做好烫伤局部皮肤的处理。【应急预案】1、一旦发现患者有烫伤发生时，应立即汇报值班医生和护士长，并立即上报护理部和质量管理科。2、针对烫伤的程度和部位请烧伤科和相关科室进行会诊。3、注意创面的处理避免感染。4、指、趾末端烫伤时注意保暖及血运的观察。【处理流程】发现烫伤值班医生护士长请烧伤科及相关科室会诊立即上报护理部和质量管理科追访科室制定护理方案提供专科护理讨论事情发生经过提出整改方案
