微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎临床效果观察

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1、微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎临床效果观察目的 分析、探讨微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法 随机 选取123 例慢性宫颈炎患者,分为保妇康栓组、微波治疗组与微波联合保妇康栓 组三组,采取统计学处理法进行三组治疗效果数据的比较。结果 保妇康栓组治 愈率为 17.1%,微波治疗组治愈率为 48.8%,微波联合保妇康栓组治愈率为 85.4%。微波联合保妇康栓组治疗组疗效明显优于另外两组,PV0.01。结论 微 波术后联合应用保妇康栓即可明显缩短治愈时间,又可减少并发症,是治疗慢性 宫颈炎的好方法。标签:微波;保妇康栓;治疗;慢性宫颈炎;临床效果宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,在临床上被分

2、为急性和慢性两种,其中馒 哇宫颈炎患者在临床上比较多见,多数慢性宫颈炎患者是由急性宫颈炎转变而 来,也有的患者无急性宫颈炎症状,直接发生慢性宫颈炎。保妇康栓以莪术油为 主要成分,能活血化瘀、祛腐生肌、促进糜烂组织的新修复,而微波治疗手术操 作简便,并发症较少,与保妇康栓联合治疗,可以有效的弥补微波治疗的不足之 处,大大提高慢性宫颈炎的治愈率。我院进行了微波联合保妇康栓治疗的疗效研 究,具体的疗效报道如下所述。1 资料与方法1.1 一般资料 通过随机选取2009年4月2012年4月,在我院妇科门诊治 疗的慢性重度宫颈炎患者 123 例,患者均为已婚经产妇。随机将患者分为三组,第 1 组为保妇康栓

3、对照组,共 41 例,年龄 2550 岁,平均年龄(31.94.2)岁,病程773个月,平均病程(39.43)个月。第2 组为微波对照组,共 41 例,年龄2651 岁,平均年龄(33.15.4)岁,病程 6 71 个月,平均病程(38.44)个月。第 3 组为微波联合保妇康栓治疗组,共 41 例,年龄2752岁,平均年龄(33.63.6)岁,病程570个月,平均病程(36.35) 个月。1.2诊断标准1.2.1 临床表现 患者阴道分泌物增多,以淡黄或脓性分泌物为主;并存在性 交出血,性交后以及存在腰骶部坠胀等不适感。1.2.2妇科检查 组织123例患者进行白带检查、阴道镜检和宫颈细胞涂片检

4、查,除外宫颈上皮内瘤变和宫颈癌,除外念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌 性阴道炎。患者慢性宫颈炎糜烂面积较大,占整个宫颈面积的2/3 以上;且宫颈 呈肥大现象,或伴宫颈腺囊肿、息肉。1.3 方法1.3.1 保妇康栓对照组 保妇康栓对照组在非经期间,暴露宫颈,采用碘伏进 行阴道冲洗,并擦干,将一枚保妇康栓塞阴道后穹窿。此治疗方法以 7d 为 1 疗 程,1次/d, 共3疗程,并于每次1个疗程结束后进行复查。1.3.2微波对照组 微波对照组在月经干净后37d左右,首先对患者进行常 规消毒外阴、阴道、宫颈,并将宫颈表面分泌物清除干净,通过使用医用微波仪, 用腔外辐射器由外到内进行循序渐进式治疗。灼烧

5、时间由脚踏控制,观察糜烂面 由红色逐步转为焦黄色或灰白色,即可停止。若患者为纳氏囊肿者,医务人员应 当用针状探头插入囊肿内,爆破黏液,使其流出。治疗过程中,其范围应以超出 糜烂面1mm为宜,在术后2个月严禁患者盆浴、阴道冲洗或同房,并于术后第 4w开始复查,复查1次/w,严格监控治疗效果。1.3.3微波联合保妇康栓治疗组 微波联合保妇康栓治疗组在经期前7d,每晚 进行1次保妇康栓治疗,即加用一颗保妇康栓,以7d为1疗程;并于该月经周 期结束、干净37d进行相应的微博治疗。在微波治疗10d左右,开始加用保妇 康栓,以隔日给药的方式,连用8次。同上,患者应于微博术后第4w开始复查, 复查1次/w。

6、1.4疗效评价标准1.4.1 痊愈 宫颈表面及宫颈外口光滑,糜烂面消失,全部为鳞状上皮覆盖。1.4.2有效 宫颈糜烂面明显较前缩小,质地平滑,或留有小范围浅表糜烂, 自觉症状明显改善,或重度糜烂转为中度糜烂。1.4.3无效 宫颈糜烂程度无改变,症状未改善。1.5统计学方法一律采用EXCEL表进行统计学数据处理,计量资料的表示 方法为均数土标准差(xs),组间比较采用成组t检验,计数资料比较采用X2检 验。2 结果在三组患者接受治疗后3个月,即第12周期间评定疗效,阴道出血时间及 阴道分泌物的变化,其中,采用统计学处理法进行三组患者治疗效果分析,疗效 效果排列如下,即微波联合保妇康栓治疗组的治愈

7、率优于微波对照组(x2=7.42, PV0.01);微波联合保妇康栓治疗组有效率明显优于微波对照组(x2=15.41, P 0.01);微波联合保妇康栓治疗组疗效明显优于保妇康栓对照组(x2=9.00, P 0.01);微波对照组疗效优于保妇康栓对照组(x2=15.1, PV0.01)。经过临床 疗效对比分析、研究,微博联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的效果明显优于单独使 用其中一种治疗法,见表 1。3 讨论目前,慢性宫颈炎是我国已婚妇女的高发率妇科疾病,其发生率在30%70%。其发病症状为白带增多,性生活后出血,患者下腹部有坠胀等不适感;严 重影响患者的健康、正常生活;若慢性宫颈炎患者为采取有效措

8、施进行治疗,将 容易引发子宫内膜炎、盆腔炎、不孕,甚至是宫颈癌。3.1 微波及保妇康栓的治疗原理3.1.1 微波治疗慢性宫颈炎的原理 微波治疗主要是通过将宫颈糜烂面单层 柱状上皮破坏,使其坏死脱落后,为新生的复层鳞状上皮所覆盖。单纯微波治疗 术后阴道流液较多,持续时间为1020d,脱痂出血1013d,出血时间较长, 术后易引起创面感染,分泌物多有异味,影响治愈时间和疗效,总有效率为 70.8%。3.1.2 保妇康栓治疗慢性宫颈炎的原理 保妇康栓的主要成分为莪术油和冰 片,其主要功能为行气活血化瘀,清热解毒。并具有抑菌作用,能促进机体免疫 反应,促进炎症等损伤黏膜的更新修复,并能直接抑制和破坏癌

9、细胞,预防宫颈 癌的发生。3.1.3 微波术后联合保妇康栓的治疗原理 微波术后联合保婦康栓治疗慢性 宫颈炎患者,能加速创面结痂的形成与脱落,促进炎症等损伤黏膜和脱痂创面的 更新与修复,临床治疗效果较好。3.2 治疗效果观察与分析 根据上述三组患者的治疗效果观察,发现单纯药物 治疗时间长,炎症消退慢,疗效不理想;而手术治疗后创面愈合时间长,阴道流 液、流血发生率高,复发率也较高,通常采用联合治疗可取得较好疗效。本次研究经过分析、对比,可以得知微波对照组及微波联合保妇康栓治疗组 疗效明显优于保妇康栓对照组(PV0.01);微波联合保妇康栓治疗组有效率及治 愈率明显优于微波对照组(PV0.01)。4

10、 小结综上所述,对于宫颈重度糜烂患者,应加强围手术期药物预治疗,缓解并改 善宫颈局部炎症状况,再联合微波等物理治疗,彻底清除病灶,术后并发症明显 减少,疗效满意。因此,采用微波联合保妇康栓治疗慢性重度宫颈炎,此治疗法 值得加大其临床推广力度1-4。参考文献:刘森.微波治疗80例慢性宫颈炎患者的临床护理体会J.中国当代医药, 2011, 18(30):115.2孙立华.微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎临床效果观察J.中国妇幼保健,2008(23):414.张建萍.浅谈慢性宫颈炎的潜在危害及对慢性宫颈炎患者的护理J.中外 医疗,2010(28):183.4李越,邵晓红,张秀群,等.康妇消炎栓联合保妇康栓治疗宫颈炎疗效分 析J.中外医疗,2010, 22 (14): 357-358.

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