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1、酒渣鼻切割术适应证1. 酒渣鼻(毛细血管扩张期及鼻赘期)2. 浅表毛细血管扩张症3. 鼻红粒病禁忌证同皮肤磨削术术前准备同皮肤磨削术操作要点1.手术野常规消毒、铺巾。3.麻醉,采用局部浸润麻醉和(或)神经阻滞麻醉,常 用三角形鼻部浸润麻醉,勿将麻醉药直接注射于鼻尖部。注 完麻醉液后用左手垫以消毒纱布轻度按揉鼻部lmin,使麻醉 药均匀扩散。4. 手术操作。调整五锋刀刀锋长度,根据皮损的表面粗 糙程度来决定,若仅为毛细血管扩张,刀刃只需外露 0.8mm 即可;若表面粗糙明显,可外露1.2mm,平均为1mm.。 施 术者一手持刀,一手固定施术部位,在病变处纵横交错做十 字形交叉,反复切割,用纱布止
2、血,直至赘生组织被削除, 扩张的毛细血管被充分切断,对增生明显的鼻赘,可先在局 麻下用普通手术刀切除,使其接近鼻正常外形后,再用五锋 刀治疗。用纱布压迫12min,移去纱布,不再有渗血,即可 包扎;术后处理同皮肤磨削术注意事项1.严格选择手术对象,此手术仅限于酒渣鼻有明显毛细 血管扩张,表皮粗糙、增生,甚至形成鼻赘而用各种保守治 疗无效者2.3 个月来无明显脓疱及炎症反应者方能手术,以防遗 留凹陷性瘢痕3.严格控制五锋刀进刀深度,宁浅勿深,若一次手术不 彻底,可 3 个月至半年后重复手术,以免造成瘢痕。4.术后创面必须保持干燥、清洁,以保证创面皮肤自然 愈合。5. 对新形成的鲜嫩皮肤一般不用任何药物,以免药物刺 激幼嫩的皮肤细胞6. 若仅为毛细血管扩张,可用三锋刀治疗,切割时顺皮 纹切割