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特种设备作业人员培训服务申请表申 请 人 资 料姓 名性别民族出生年月身份证号码联系电话持原资格证号工作单位文化程度毕业学校专业申请培训内容作业类别： 特种设备管理、锅炉、压力容器、气瓶、电梯、起重机械、场（厂）内专用机动车辆作业资格项目： 1、特种设备安全管理 2.、工业锅炉司炉工、锅炉水处理 3、快开门式压力容器操作工、移动式压力容器充装 4、气瓶充装 5、电梯修理 6、各类起重机械司机、 指挥 7、叉车司机、观光车和观光列车司机 服务项目交费： 1、特种设备安全管理 1100元/人证 2、锅炉司炉工1500元/人证，锅炉水处理1200 元/人证 3、快开门压力容器操作、移动式压力容器充装 1200元/人证 4、气瓶充装1200元/人证 5、电梯修理 1400元/人证 6、各类起重机械司机、起重机指挥 900元/人证7、叉车司机1500元/人证，观光车和观光列车司机1200元/人证培训机构审核意见： 年 月 日申请表必须本人亲笔填写：申请人签字： 年 月 日注：作业人员证考试费为清远市级财政非税收费，需学员另行到银行缴纳，考试费不包含在以上培训费内。
