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1、住院患者“十不准”-医学科普知识每个医院都有针对住院患者的管理要求，患者在入院时也会听到护士经常叮嘱“不可 以”这种类似的话语，作为非医护人员的我们可能并不知道，为什么医院会制定这些 规则，那么就为大家讲解医院住院管理的十不准，看完了，你就彻底明白其中的道理。一、不准患者在病房吸烟术后有些患者需要卧床，抽烟本身就会导致肺部疾病，无疑是增加了术后并发症肺炎发 生的概率，有些患者年龄大了，加上手术创伤，会出现有痰可不出，发生坠积性肺炎，呼吸 费力，病情加重了不说，钱没少花也没少遭罪。另外，医院不准抽烟，因为病房里都是氧气管道，氧气遇明火会爆炸，有时整个医院的 氧气通道都是相连的，吸烟者本人会有生命
2、危险不说，还会对所有医院内的人员造成生命威 胁，所以吸烟是不允许的，珍爱生命远离吸烟。二、不准禁食患者吃饭喝水有些手术的患者需要在术前禁食水，医生护士交代不许进食饮水，但是饿过头的患者还 是板不住嘴，想一饱口福！我们正常人如果有异物不小心进入气管，会通过呛咳反射将异物排出，而麻醉未复苏的 患者，这些反射会减弱或消失，试想一下，如果术前没有禁食禁水，胃内容物返流误吸引起 呼吸道阻塞，患者就会发生窒息甚至死亡。手术后的禁食禁水，也是有原因的，手术有导致胃肠胀气的可能，术后进食会加重胀气。三、不准患者私自外出正常有医保报销的患者，按照国家规定是不允许离院，离院是不给予报销费用的。除此之外，一般原则上
3、不鼓励患者单独外出，若在外出期间发生病情加重、出现交通事 故等导致患者病情危重或是意外身亡，会造成医疗纠纷。所以医护人员会在患者离开前，详 细告知外出的风险以及不良后果。患者外出有请假制度，患者因为个人原因外出，必须告诉医生护士，签署请假条，医生 同意后方可外出，但前提是患者病情稳定且有家属陪伴。四、不准患者自行下地如厕等有些患者有癫痫病史，当环境改变时、睡眠不足时，易引起癫痫发作，当独自一人下地 无人陪同时，处理不及时，耽误病情。还有一些术后的患者24小时内不许下地离床，原因 是怕加重出血，伤口裂开，甚至发生休克或是肺栓塞等。患有急性心肌梗死的病人，也是要 求24小时绝对卧床休息的，因为活动
4、会进一步加重病情。五、不准患者在不报备情况下吃自备药为了保证用药安全，患者在服用自备药时一定告知医务人员。如果医院有同种药物，尽量在医院开具；如果医院没有同种药物，也需告诉医务人员， 根据医院的规章制度开具合法的自备药医嘱，患者才能使用自备药。如果不告知医务人员，医生开立了类似药物的医嘱，双重服药会加重病情甚至出现严重 不良反应；私自吃自备药不报备，医生不知情，开具的药品和自备药品有配伍禁忌的话，严 重会导致患者死亡。六、不准患者随意调节氧流量一般病房里术后的患者吸氧的氧流量都是有具体的数字的，应遵医嘱，患者和家属不可 随意调节，过量吸氧可能会引起氧气中毒症状，氧气中毒会使人产生类似头痛、胸闷
5、的不适 感，停止吸氧后很快反应就会消除。七、不准患者随意串病房一方面有些术后患者携带多重耐药菌，为了保护自己和他人，不要相互之间串病房，防 止交叉感染;另一方面术后患者抵抗力低，随意串病房还会将细菌带入到手术后的患者身边， 不利于病情恢复。常态化疫情防控下，防疫工作不可忽视，因为疫情，相信许多人养成了戴口罩、勤洗手、 不与他人共用私人物品等好习惯。医院的人群分类比较复杂，不能100%确定就完全没有风险地区的人员在其中，医院是 病毒细菌泛滥的场所，尤其是到了流感等传染病高发期，特别容易接触这些病菌，没有疾病 的人尽量还是少去，防止交叉感染。八、不准使用暖水袋容易被烫伤！患者进入深度睡眠后，由于皮
6、肤对温度不敏感，长期“粘”在热水袋上， 不变换位置，醒来后就发现水泡，这样的烫伤就是“低温烫伤”，糖尿病、长期卧床的老人 尤其慎用！这种烫伤比急性烫伤更难恢复，如果处理不当会发生溃烂，有些长时间都无法愈 合。九、不准随意松解约束带是神经外科独有的护理措施，有些患者精神躁动、神志不清这些症状，此时就要给患者 使用约束带，顾名思义就是“绑”床上，是为了防止患者伤害自己或是自行拔除身上管路， 造成不可逆的损伤，有些患者可以跟你对答如流，但随时会有幻视啊、极度兴奋，这些都是 不可预知的，如果随意松解约束带，可能一转眼的功夫，管路脱出了，亦或者坠床了，都是 很危险的！十、不准经鼻内镜患者用力大便、咳嗽、打喷嚏这是为什么呢？以经鼻垂体瘤切除为例子，垂体上方有一个结构叫鞍膈是一层很薄的膜， 当手术后垂体肿瘤被切除后鞍膈没有肿瘤的支撑，当用力时颅内压升高就容易导致菲薄的鞍 膈撕裂发生脑脊液漏，一旦发生脑脊液漏极其容易发生颅内感染。所以术后要求患者避免用 力。一般术后一月左右伤口瘢痕形成后就可以正常工作生活。
