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1、教学查房记录表病区：妇科查房时间：20122主查人：涂云云指导老师：徐雪清查房题目：卵巢肿瘤的护理病人姓名：陈其凤住院号：00277715参加人员：查房过程记录：（包括病案、讨论问题、解决问题等）1. 简要病史：患者，女，44岁，36床，已婚，籍贯安徽省女吉地区，豕境 般，平时在豕做豕务。患者系“自扪及下腹包块2月余”于2012年2月20日10点20入院。患者平素月经规则， 周期30-35天，经期2天，经量中等，无痛经，未有定期行妇科检查。2月前自扪及下腹包块，拳头大小，质硬，时有下腹痛，持续性，伴腰酸。自服妇炎康稍有好转，无阴道异常出血流液 不适，无头昏、乏力和胸闷，无恶心呕吐，无尿频尿急，
2、无腹泻便秘。遂至我院查B超提示：“子宫前方低回声肿块 盆腔实质性肿块 120*100*134mm。”妇科肿瘤标记检查基本正常， 建议手术，末次月经2012年2月16日，今月经干净，来院要求手术，拟诊“盆腔肿块性质待 查：卵巢肿瘤“子宫肌瘤？ ”收治入院。发病以来，患者神志清，精神好，食欲好，睡眠尚可，大便黄轨，小便清长，近2月体重下降7-8斤。2. 个人史：出生并生长在原籍，否认疫源接触史，否认烟酒不良嗜好，否认外伤手术史，否认 输血史，否认放射性物质，化学毒物接触史，否认特殊药物服药史，按国家计划预防接种。3. 月经史：4. 婚育史：5. 家族史：6. 入院时查体：7. 辅助检查：编辑版word此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考，感谢您的配合和支持）
