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1、XX镇卫生院业务工作督导记录被督导单位：XX村卫生室负责人签字：督导意见：存在的问题、没能定期开展健康人群健康档案动态管理，在村居住离退人员未建立健康档案。居住超过个月人群未及时建立健康档案。、健康档案信息的填写不真实，临床症状都填写无，还存在一定的缺项、漏项。脉率、呼吸频率，血压雷同，不知道足背动脉触及。、高血压、糖尿病患者，冠心病患者，脑卒中患者管理率低。、有传染病登记本，无报告病例发生。、无紫外线灯，消毒记录登记不全，医疗废物处置不规范。、未建立相应的账目及公共卫生台账。、中医治未病活动未进入家庭。、高血压、糖尿病人指导用药不规范。摄盐调查表格与实际不符、督导人签名：年月日镇村第三季度整
2、改措施：1经常性开展健康人群档案动态管理，对死亡，迁出人群及时封存，在本群居住超过个人群及时建立档案。2通过门诊健康查体更新档案。重点人群随访不断提高知晓率。3健康档案需及时更新，特别是电话号码，既往病史存在空项，没有发病日期，筛查不真实档案。4提高慢性病人筛查力度，求真务实。在更新档案过程中，落实人员信息，梳理不是长期居住居民，宣传医保政策，随访规范，至少完成次面对面的随访。拓宽冠心病人、脑卒中患者主动随访。5开展老年人及新生儿中医药健康指导工作，中西医并重。6积极协助医院开展妇保，儿保，及公共卫生监督协管工作。7积极开展老年人健康生活指导，预防骨质疏松，接种疫苗及防跌到宣传。XX镇xx村卫生室年月日
