体检报告乙肝表面抗体

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1、体检报告乙肝表面抗体体检报告乙肝表面抗体9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示 HBV 复制,传染强。 即俗称的“大三阳”。 30-40%16 种少见模式10 +急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期;慢性HBV携带者,传染性弱。11 + - - + -慢性HBsAg携带者易转阴;急性HBV感染趋向恢复。12 + - + - - 急性 HBV 感染早期或慢性携带者,传染性强。13 + - + + + 急性 HBV 感染趋向恢复;慢性携带者。14 + +亚临床型HBV感染早期;不同亚型HBV二次感染。15 + + - - + 亚临床型 HBV 感染早期;不同亚型 HBV 二次感染

2、。16 + + - + - 亚临床型或非典型性感染。+ + - + + 亚临床型或非典型性感染。+ + + - + 亚临床型或非典型性感染早期。 HBsAg 免疫复合物,新的 不同亚型感染。 -+ -非典型性急性感染;见于抗-HB出现之 前的感染早期,HBsAg滴度低而呈阴性,或呈假阳性。20 - - + - + 非典型性急性感染。21 - - + + + 急性 HBV 感染中期。22 - + - + - HBV 感染后已恢复。23 - + + - - 非典型性或亚临床型 HBV 感染。24 - + + - + 非典型性或亚临床型 HBV 感染。25 - - - + - 急性 HBV 感染趋向

3、恢复。7 种罕见模式26 + + + + + 一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs (常见); 血清从HBsAg转化为抗HBs的过程(少见)。27-+ -28-+ +29-+ -30+-+ -31+- -32+ -二、什么叫大三阳和小三阳 当在血液中检测出表面抗原、核 心抗体、e抗原同时阳性,临床上称为大三阳,检测出表面抗原、核心 抗体、 e 抗体同时阴性,称之为小三阳。 不管大三阳,还是小三阳,它只代表病毒复制的程度,而不反映病情 的轻重。大三阳,说明乙肝病毒在人体内复制活跃,这类患者体内的 血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌都可能带有传染性,如果同时有 转氨酶增高者,首先就应注意隔离,在家庭

4、内患者的日常用具与家人 分开使用,定期消毒。患者应到专科医院就诊并采用抗病毒,提高机 体免疫力和对症降酶保肝措施。对于密切接触的家庭成员也应查肝功 和乙肝病毒感染指标,如果乙肝病毒感染指标阴性,应马上按照 0、1、6 方案注射乙肝疫苗加以预防。小三阳,则表明乙肝病毒复制 减低,传染性弱。不论是大三阳或小三阳,如果肝功经随访半年均为 正常,本身又没有什么症状,我们称之为乙肝肝炎病毒无症状携带 者。传染性的强弱主要是指血液的传染性,一般的工作、学习以及生活上 的接触是不会造成传播的。这些人是否需要治疗,关键要看肝功正 常,则不需要治疗,但要注意:1、定期复查肝功,因为当机体抵抗力下降、生气、劳累等

5、诱因易 引起肝炎发作。2、严格禁酒,保护肝脏。3、劳逸结合,精神愉快,生活规律,合理安排饮食。4、医生指导下用药,切勿有病乱投医,滥用药,换药不宜太勤。 最近,大量研究表明慢性乙型肝炎 病人出现由大三阳转向小三阳并不 意味着乙肝病毒复制完全停止,大多数情况下只表示乙肝病毒复制减 少。少数小三阳?病人其血清 HBV DNA 持续阳性,病毒复制活跃,病情较严 重,病情进展迅速,见于病毒变异。在急性乙型肝炎和 HBsAg 携带者出现?;大三阳?转向小三阳,则是预后 良好的标志。在慢性乙型肝炎抗病毒疗法结束后,患者血清由大三阳变为小三阳, 说明治疗取得了一定效果。三乙肝知识,乙肝的症状,预防传染,乙肝

6、治疗1、什么是乙肝?简要发病机理是什么?乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的肝脏疾病。HBV本身对肝脏无明显损 伤,主要通过人体的免疫应答造成肝细胞损伤,HBV感染人体后可刺激 机体产生一系列抗体和细胞免疫反应,如果机体免疫反应正常,可以 清除感染的病毒而痊愈;免疫反应不足以清除病毒,病毒可持续存 在,成为慢性乙肝。2、乙肝传播途径是什么?如何避免感染乙肝? 主要传播途径有三:血液传播;母婴垂直传播;性传播。乙肝不通过消化道和呼吸道 传播,所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播 乙肝,完全没必要谈肝色变。 避免乙肝感染最简单有效的方法是注射乙肝疫苗,与乙肝患者接触应 注意避免皮肤、粘

7、膜的破损。特别 提醒:补牙、修面、修脚、医疗器械如针具、口腔器材、内镜等消毒不 彻底,也可能引起乙肝的传播。3、慢性乙肝患者是否可以结婚、生育? 绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒不复制的情况下可以结婚、生 育,对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体,女性乙肝患者尤其要 注意预防母婴传播。对于症状严重、肝功能明显异常的慢性患者,暂 不宜结婚,应积极治疗,待病情稳定后再结婚。4、乙肝的常规检查及意义?篇三:乙肝表面抗体开题报告遵义医学院医学免疫学开放性实验开题报告论文题目:遵义医学院珠海校区*级临床*班同学乙肝表面抗体表达水平检 测 学生篇四:乙肝表面抗体阳性要不要紧 第一:“乙肝表面抗体和核心抗

8、体阳性,其它阴性”这种病人在临床上 比较多见,表现为隐袭性感染,无症状而自愈。痊愈后保留了抗- HBs,保护其免受乙肝病毒的二次感染。而抗-HB则提示了一次乙肝病 毒的感染过程。所以说,抗-HBs和抗-HB阳性是急性乙肝自然痊愈并 产生保护力的一种好的组合。也有很少部分病人在出现了抗-HBs和抗-HB以后,血清中或肝内可能 还有少量病毒存在。这部分病人数量很少,可能仍有肝病的症状,肝 功能仍有不同程度的异常,提示肝内仍有残余病变。对这部分病人仍 要积极治疗,动态观察,可给一些抗病毒药如干扰素等,促进病毒的 清除。这类病人是否仍有病毒存在,必须用高灵敏度的 PCR 方法检测 HBV DNA,阳性

9、时才能确诊。建议您在方便的时候,可到有条件的医院 去做一下相关的检查。第二: 在此将医学教课书中关于乙肝五项(即乙肝两对半)的大三阳和 小三阳及其防治等的相关知识给你介绍一下,仅供你参考。 乙肝五项及其意义:表面抗原(HBsAg) 表面抗体(抗-HBs ) e 抗原(HBeAg) e抗体(抗-HBe) 核心抗体(抗-HB)体内是否存在乙肝病毒是否有保护性 病毒是否复制及具有传染性 病毒复制是否受到抑制 是否感染过乙肝病毒大三阳表面抗原(HBsAg)+e 抗原(HBeAg)+核心抗体(抗-HB)+这种情况通常反映病毒复制是比较活跃的。小三阳表面抗原(HBsAg)+e抗体(抗-HBe)+核心抗体(

10、抗-HB)+对于小三阳病人应该进行 DNA 检测,如果是阳性那么就反映病毒的复 制是活跃的,如果检测为阴性那么就反映病毒受到抑制,病毒复制是 不活跃的。乙肝的传播途径1.血源性传播: 接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。母婴传播: 乙肝病毒能通过胎盘传播(宫内传播),或在孕妇分娩时从产道 传播(围产期传播)。3.医源性传播: 如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。4.性接触传播: 性乱交、同性恋性接触及夫妻之间性生活未采取防护措施。5. 密切接触传播:乙肝患者或携带者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁都可能含有 乙肝病毒,可污染器具、物品而具有传染性。乙肝二对半检查乙型肝炎病毒免疫

11、学标记一共3对,即表面抗原和表面抗体、e抗原和 e 抗体、核心抗原和核心抗体。由于核心抗原在血中不易测到,目前试 剂盒也不过关,所以还剩二对半抗原抗体,这就是人们常说的乙肝 '二对半'检查,或称'乙肝五项'检查。乙肝五项临 床意义如下:1.乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随 乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。在感染乙肝病毒2 个月6个月、丙氨酸氨基转移酶升髙前2周8周时,可在血清中测 到阳性结果。它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带 者,急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙肝患者或病毒携 带者表面抗

12、原可持续阳性。乙肝表面抗体:是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝 病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。 血清中乙肝表面抗体滴度越髙,保护力越强。但也有少数人乙肝表面 抗体阳性而又发生了乙型肝炎,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发 生了变异。3.e 抗原:急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原,它的阳性说明乙肝病毒 在体内复制活跃,传染性强。4.e 抗体: 它的阳性表明患者的传染性降低,病毒复制降低或缓解。也有个 别人 e 抗体阳性,病情迁延不愈,多为感染了变异的乙肝病毒所致。5. 核心抗体: 它的滴度高,表明乙肝病毒正在复制,有传染性,可持续存在数 年至数

13、十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。 何谓'大三阳',何谓'小三阳'肝功化验1、3、5阳性,属于';大三阳';,即表面抗原(HBsAg)、e抗 原(HBeAg)和核心抗体(HBAb)同时出现阳性。这些患者由于HBeAg,因 此提示乙型肝炎病毒在体内复制活跃,且传染性较强。这些患者还分为 两种情况: 一种是肝功正常的患者,说明这些患者虽然病毒在体内较活 跃, 但并没有引起严重的肝损害。这些患者可以正常工作和学习。又因 其病毒复制活跃, 还应经常检查肝功 能,一旦发现异常及时治疗,同时可在医生的指导下进行免疫治疗和抗 病毒治疗。另一种是肝功异常

14、的患者,这些患者不但传染性强,而且已 有了较明显的肝脏损害。对这样的患者首先要积极治疗肝功能异常,可 在保肝功物的基础上加用免疫调节治疗, 而且要注意休息。如果没有很 好的治疗,患者则容易发展为肝硬化。其次,在肝功能稳定的情况下,由 医生决定是否应用抗病毒药物。还有, 由于其传染性强, 密切接触的亲 属、配偶、子女也应注射乙肝疫苗。 肝功化验4、5阳性,属于';小三阳';,即表面抗原(HBsAg)、e抗 体(HBeAb)和核心抗体(HBAb)同时出现阳性。相对于大三阳患者来 说,小三阳患者体内的病毒复制已经由活跃转为静止,血中的带病毒 量也明显减少,传染性相对降低,病情开始好转。对

15、于';小三阳 ';患者还应区分两种情况,一种是肝功能长期正常(每3个月复查 肝功一次,持续23年),称之为';稳定的小三阳';,这是乙 肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的转归,可看成是一个健康 者,一般不会发展为慢性乙肝病人,也不具有传染性。第二种情况是 肝功检查经常异常,时好时坏,称之为';不稳定的小三阳'; 这主要是由于乙肝病毒发生变异所致,当肝功能异常时要按肝炎进行 治疗,也具有较强的传染性。乙型肝炎的发病机理 乙型肝炎的发病机理是一个复杂的问题,迄今尚未完全阐明。国内外学 者对此进行了大量研究,结果表明, 乙型肝炎病人的肝脏受损,并不是 乙型肝炎病毒在肝细胞内繁殖的直接结果, 而是机体的免疫反应造成 的。乙型肝炎病毒感染人体后,可激发机体产生对乙型肝炎病毒的各种 细胞免疫反应和体液免疫反应,并激发自身免疫反应引起免疫调节功能 紊乱。机体的乙型病毒性肝炎简称乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起,通过血液与体液传播,具有慢性携带状态的传染病,临 床表现多样化,包括急性、慢性、淤胆型和重症型肝炎,容易发展为 慢性肝炎和肝硬化,少数病例可转变为原发性肝细胞癌。化验为小三阳的病人,虽然表示已经感染

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